Cøliaki - hva er det? Symptomer, behandling

Cøliaki - en sykdom i tynntarmen forårsaket av intoleranse overfor proteinet (gluten). Det kliniske bildet av denne sykdommen er mest tydelig i barndommen, mens hos voksne og ungdom forekommer i mindre alvorlige symptomer.

Cøliaki: Hva er det?

Dette er en arvelig sykdom hvor genetisk bakgrunn i brutte brekkasje toleransehovedkomponentblandinger - gluten. Utad personer med slike lidelser vises helt frisk. Når de spiser maten et stykke andre melvarer brød eller begynner immunsystem til å angripe cellene i tarmen, å ødelegge deres struktur. En slik patologisk prosess som fører til opptak av næringsstoffer fra tarmhulrommet, som følge av spaltningsproduktet. Som et resultat, er kroppen fratatt eksistensen av energi materiale som direkte påvirker dens funksjon.

Betennelse i slimhinnen fortsetter så lenge folk spiser mat med gluten i sin sammensetning. Hvis vi tar hensyn til så mye brukt i dag, hvetemel, kan du forstå faren av sykdommen. Noen ganger for å kjøre betennelsen er bare noen få milligram av stoffet, er det bare noen få brødsmuler.

Inntil nylig var det antatt at cøliaki - det er bare en arvelig sykdom, så symptomene skal vises i de første månedene av livet. Det er av denne grunn, hos voksne og ungdom forekomsten av denne sykdommen var svært usannsynlig. Imidlertid har nyere studier radikalt endret tilnærming til cøliaki. Symptomer hos voksne kan oppstå i løpet av livet under påvirkning av negative faktorer.

De viktigste årsakene

Årsakene til denne sykdommen er fortsatt dårlig forstått. Eksperter lagt frem flere hypoteser for å forklare fremveksten av patologisk prosess.

• Genetisk. I 97% av pasientene viser en viss markører som indikerer en endring av det genetiske materialet.
• Enzymet. Det antas at sykdommen utvikler seg i mangel av visse enzymer er ansvarlige for nedbrytningen av gluten.
• Virus. I nærvær av det proteinfragment til en spesifikk aminosyresekvens som er identisk til den adenovirus E1B-type.

Hver av disse teoriene har sine egne klager. Det antas at i voksen cøliaki kan skje mot en bakgrunn av stress, tarminfeksjoner, eller kirurgiske inngrep.

Den kliniske manifestasjon av sykdommen hos barn

En typisk form av sykdommen har tre karakteristiske symptomer: hyppig avføring, svulmende mage og forkrøblende / vekt. Kal annen deigaktig konsistens, dårlig lukt på grunn av tilstedeværelsen av fett skinnende. Utilstrekkelig vektøkning vanligvis skeptisk foreldre etter avvenning når barnet trenger for å vokse og utvikle seg normalt.

Leger og andre trekk isolert cøliaki. Hos barn, blir symptomene på sykdommen vanligvis assosiert med en mangel på inn i kroppen av næringsstoffer og mangel på visse vitaminer.

1. Tretthet.
2. Hyppige benbrudd.
3. Den dårlige tilstand av hud og hår (tørt, flakdannelse, atopisk dermatitt).
4. Hypotensjon.
5. Dårlig holdning.
6. Anemi.
7. Blødende tannkjøtt, stomatitt.

I hvert fall annerledes manifestert cøliaki hos barn. Symptomene som er nevnt ovenfor, kan forekomme i komplekset og bære et enkelt tegn. I fremtiden jentene har problemer med menstruasjon og i gutter diagnostisert med seksuell dysfunksjon.

Symptomer på cøliaki hos voksne

Det kliniske bildet av sykdommen hos voksne preget av atypiske og latente former. Den første variant er vist i 30-40 år. Det representerer en av de tre egenskapene typiske formen og to tilhørende. Vanligvis fremherskende extraintestinal symptomer (migrene, atopisk dermatitt, artritt, nefropati, etc.).

I kliniske studier med 8% av kvinnene som har lenge blitt behandlet for infertilitet ble diagnostisert med cøliaki. Symptomer hos voksne kvinner nesten ikke dukket opp, er at de ikke vet om eksistensen av en slik sykdom. Etter utnevnelsen av restriksjoner på diett de var i stand til å prøve på seg rollen som mor.

Latent form i lang tid, kan ikke bli vist, kun av og til plager pasienten med tarmforstyrrelser. Sykdommen er vanligvis diagnostisert når en tilfeldig undersøkelse.

mulige komplikasjoner

Pasienter som er diagnostisert med "cøliaki", har økt risiko for å utvikle tarmkreft. Ifølge statistikk, denne formen av ondartet svulst oppstår i 8% av pasientene over en alder av 50 år. Leger mistenkt i onkologi hvis tegn på sykdommen ble gjenopptatt på en glutenfri diett.

En ytterligere komplikasjon er sannsynlig ulcerøs eyunoileit. Denne sykdom er karakterisert ved inflammasjon av veggen av ileum. Det er ledsaget av feber og akutt ømhet i magen. Mangel på rettidig behandling av multippel blødning ansikt, samt perforering av tarmveggen.

Infertilitet, svekket fertilitet er et resultat av malabsorpsjon syndrom. Dessuten kan cøliaki føre til proteinmangel, forstyrrelser i mineralmetabolismen. Mangel på vitamin D fremmer den gradvise reduksjon av bentetthet. I 30% av pasientene redusert milten, 70% av pasientene, legene diagnostisere hypotensjon.

Undersøkelse for diagnostisering av cøliaki

For å bestemme tilstedeværelsen av sykdommen kan være basert på karakteristiske kliniske bilde og testresultater. I dag er det mange informative teknikker tillater å oppdage denne mystiske sykdommen.

Vanligvis blir pasientene foreskrevet genetiske tester, serologisk test for cøliaki. Også gjennomføre morfologisk evaluering av biopsier av den øvre del av tynntarmen, som er tatt under en endoskopi.

Diagnostisk undersøkelse administreres vanligvis før administrasjon av kosttilskudd restriksjoner. Serologiske tester hos barn under 5 år avviker lite informativ, så for forskning i stedet for blod, er biopsi tatt.

Et år etter start av behandling er vanligvis foreskrevet ny undersøkelse. Den skal vise en positiv trend. Et år senere, gjør gjenta biopsi. På denne tiden, er tarmtottene nesten fullstendig restaurert.

medikamentterapi

Alle pasienter anbefales komplisert behandling for en slik sykdom som cøliaki. Hva er det? Det følger flere mål: restaurering av normal funksjon av tarmen, korrigering av mineralmangel.

Patogenetisk terapi forutsetter at en spesiell diett, noe som gir et unntak utløsende faktor sykdom - gluten. Dette er ikke bare en begrensning i kraft for noen tid. Det må forholde seg til i mange år å endelig overvinne cøliaki. Hva er det for en diett, vi beskriver senere i denne artikkelen.

I 85% av tilfellene fører dette tiltaket til forsvinningen av symptomer og normalisering av tarmfunksjon. Den endelige utvinning av sykdommen oppstår vanligvis 3-6 måneder etter oppstart dietten. Hvis nødvendig, kan pasienter som saltløsninger, folsyre og jernpreparater, vitaminkomplekser.

Hvis en endring i dietten ikke gir de ønskede resultater, er symptomene på cøliaki lagret, de syke som et anti-inflammatorisk behandling forehormonelle midler ( "Prednisolon"). Mangel på dynamikk i behandling på bakgrunn av utelukkelse av gluten fra dietten viser seg at dietten observeres med visse forstyrrelser, eller finner sted komorbiditeter (Addisons sykdom, giardiasis, lymfom).

Glutenfri diett - grunnlaget for behandlingen av cøliaki

Pasienter med denne diagnosen bør være klar over at nå deres helse er direkte avhengig av disiplin og tålmodighet. Behandlingen innebærer en respekt for den såkalte glutenfri diett i flere år.

Cøliaki - en intoleranse av gluten fra dietten, så er det nødvendig å utelukke alle de produkter, som i sin sammensetning en substans. Disse inkluderer korn, korn, pasta og kaker.

I tillegg bør det begrense inntaket av skjulte kilder til gluten (halvfabrikata, ferdig krydder og sauser, frosne grønnsaker og frukt mikser, hermetikk, alkoholholdige drikkevarer). Hvis du ikke kan spise hjemme, må du nøye studere sammensetningen av rettene i restauranten eller kafé-menyen.

Kostholdet bør bestå hovedsakelig av fersk fisk / kjøtt, grønnsaker, frukt og ris. I tillegg, i dag kan du finne i salg av spesielle glutenfrie produkter som er trygge for mennesker med cøliaki.

sykdomsforebygging

Materialene i denne artikkelen har vi diskutert hvorfor det er cøliaki, hva det er. Hvordan forebygge forekomsten?

Konkrete forebyggende tiltak predolzhit legene ikke kan. For å hindre farlige komplikasjoner utvikling eksperter anbefaler at en glutenfri diett i flere år. I nærvær av arvelige sykdommer i de pårørende må gjennomgå vanlig medisinsk og genetiske undersøkelser for å klargjøre den mulige utvikling av cøliaki i kommende generasjoner. Kvinner er i en posisjon for å få en slik diagnose i en gruppe av risikoen for uregelmessigheter i hjerte fosteret system. Svangerskapskontroll i dette tilfellet bør være under konstant medisinsk tilsyn.