Foster innsnevring: årsaker, symptomer, diagnose og behandlingsregime

Noen ganger klinisk friske mødre føder barn med morfologiske defekter: mangel på falanger, lemmer og selv hoder. Moren er fortvilet, anklaget seg selv eller leger hva som hadde skjedd med deres barn. Noen ganger kommer for retten. Men hva er egentlig årsaken til fødselsskader?

definisjon

Foster innsnevring, ellers kalt "foster søm" eller "tråder Simonara" representerer dublication amnion stoff som er strukket mellom livmorveggene. Som regel betyr det ikke skade fosteret og ikke utgjør komplikasjoner i barselseng. Men i sjeldne tilfeller kan føre til alvorlige konsekvenser.

Amniotiske innsnevring - fiberfilamenter, som oppstår i foster blæren. De kan komprimere eller bandasje navlestrengen er festet til de deler av kroppen av fosteret, forårsaker fødselsdefekter (amputasjon av hender, føtter, tær, eller falangeale, noen ganger halshogging).

årsaker

Det er to teorier på hvorfor det foster innsnevring. Årsakene til dette fenomenet forklarer hyppige brudd foster boble tidlig i svangerskapet. Som chorion forblir intakt, blir faren for avbrudd av embryoutvikling ikke observert, men tråden som oppstår på grunn av brudd, fritt-flytende i fostervann. De kan kobles til kroppen av frukten. I løpet av svangerskapet barnet vokser, men tråden er fortsatt den samme som de var, så det er komprimering av vev iskemi og nekrose.

En tid senere en andre teorien, som den første ikke tilfreds skeptikere som observerte at foster innsnevring (strenger i magen til en gravid kvinne) vises samtidig med andre medfødte misdannelser som leppe- eller ganespalte. Disse legene har vært antydet at det er bånd som skyldes vaskulære forstyrrelser eller lidelser av fosterets sirkulasjon.

En annen versjon av hendelser er intrauterine infeksjoner, traumer og under graviditet, unormal kjønnsorgan (dobling av livmoren, to horn livmor , og D. osv.), CIN (cervical inkompetanse), betennelse i amnion, endometritis, oligohydramnios. Men ingen av disse teoriene har blitt bekreftet endelig.

diagnostikk

I de fleste tilfeller, klinisk og laboratorie ikke klarer å identifisere foster innsnevring. Bilder fra ultralyd undersøkelse uninformative, siden disse trådene er svært tynn. Indirekte kan du identifisere forstørrede og hovne lemmer i områder med kompresjon. I stor grad utbredt overdiagnostikk av denne patologi. Derfor, hvis en lege er mistanke om tilstedeværelse av fostervann bånd, gravid rettet til MR og 3D ultralyd.

Mer enn halvparten av diagnostiserte fostervann innsnevringer på ny ultralyd kan ikke oppdages på grunn av deres ruptur.

statistikk

Avhengig av det tekniske utstyret prenatal frekvens med hvilken den detekterte foster innsnevringen kan være i området fra 1: 1200 til 1:15 000 slekter. Det antas at to hundre og ti tusen aborter oppstå på grunn av dette. Åtti prosent av trådene Simonara deformere fingre og hender, og en annen ti prosent - en komprimering av navlestrengen. At dannelse av knuter på navlestrengen som fører til hypoksi og svangerskaps fosterdød.

Heldigvis er de fleste diagnoser "foster bandet innsnevring" ikke støttes av kliniske eller fibers ikke forårsake betydelig skade på fosteret.

arvelighet

Sannsynligheten for at foster restriksjonar vises under svangerskapet, er svært liten. Dette er ikke en arvelig sykdom. Typisk er de genomiske eller kromosomale mutasjoner fore symmetrisk, og i dette tilfelle tråden festet helt tilfeldig. Hvis den første svangerskap i barnets tråder Simonara observert, betyr det ikke at senere barn vil bli skadet. Dessuten betyr det ikke at foreldre som har lidd i utero foster bandet innsnevring, er et barn født med misdannelser.

effekter

Selv om foster restriksjonar - er ikke dødelig patologi, effekten av det er veldig skuffende. På grunn av det faktum at båndene kan komplisere foster deler av kroppen, utvikle lymfe stagnasjon. Dette fører til ødem og nekrose. Etter fødselen av en slik lem må amputert, eller utvikle KNUSING-syndromet: giftstoffer som har samlet seg i en bedøvet lem, falle inn i den systemiske sirkulasjon, og organer vil begynne å forgifte barnet. Dette kan føre til hans død. Det er derfor nødvendig å fjerne den lem, hvis den allerede er uholdbar. Og så raskt som mulig.

I tillegg, i syndromet av fostervann forsnevringer kan fordypninger lemmer og fingrene inn i den nærliggende del av benet. Hyppig blant disse barna søm tær eller tåleddet på den fingre og tær. Noen ganger, i tillegg til forsnevringer til barnet er observert andre stigma disembriogeneza: ganespalte og overleppen. I svært sjeldne tilfeller er grove brudd på ryggsøylen og ansikts skallen, eventration abdominal organer, atresi av navlestrengen.

Hvis innsnevringen påvirker tett adskilte beholdere til huden, og deretter på dette punktet er det dannet hemangiom. Tumor etter fødselen må fjernes.

Noen forskere finne tilkoblingskabler Simonara med klumpfot. Dette er fordi føtale benene er faste fibertråder, slik at livmoren kan komprimere foten av fosteret. Tjue prosent av denne patologi er tosidig. En annen risiko, noe som bør gi en fødselslege - er for tidlig fødsel. Denne komplikasjonen - et vanlig fenomen i svangerskap som forekommer med syndromfoster innsnevringer.

behandling

Som regel i utero er en sykdom ikke kan kureres. I medisinsk praksis er det anekdotiske tilfeller der en transvaginal eller laparoskopisk kirurgi. Men det var en ekstrem tiltak, som kløp vitale organer. Men det er ekstremt sjelden foster innsnevring. Behandling er vanligvis utføres etter at barnet er født.

Fibrene blir dissekert og amputert del av et lem hvis det er nødvendig. For å forbedre livskvaliteten kan transplanteres fingrene ned armene.

outlook

Prognosen for liv og helse, er generelt gunstig. Barn i de fleste tilfeller vokse og utvikle seg i henhold til alder. Hvert år lemmer forbedret, så tapet av underarm, hånd, leggen eller foten er mulig å heve en kunstig erstatning. Barn oppfordres til å endre proteser som de blir eldre. Hvis innsnevringen forårsaket mindre funksjonell defekt, kan kosmetisk feil elimineres ved å overføre fingrene og deres phalanges.

Hos personer med syndromet foster forsnevringer kan bli født helt friske barn, så denne sykdommen ikke er arvelig.

Kjendiser som har hatt band Simonara

Det har vært en tid da folk med lem amputasjon var gjemmer seg i sine hjem og utstøtt av samfunnet. Nå kan de leve med nesten ingen begrensninger, for å holde viktige offentlige stillinger, mosjon, vises på TV og delta i skjønnhetskonkurranser.

Noen kjente personer er ikke skamme seg over å være født med medfødt amputasjon, men om det er på grunn av foster innsnevring - et åpent spørsmål.

1. Carrie Bornell - skuespiller, som ble født uten høyre underarm. Det fungerer på barne-tv-kanal. Dette førte til en blandet reaksjon blant unge seere og deres foreldre, og ga støtet til fremveksten av en rekke programmer om hvordan å fortelle barna om funksjonshemming og spesielle funksjoner i livet til disse menneskene.
2. Dzhim Ebbot er kjent for alle fans av baseball. Han er en legendarisk pitcher, dvs. fôr, uten rett pensel. Han pensjonerte seg fra sporten på slutten av det tjuende århundre, men hans eksempel fortsetter å inspirere mange mennesker med funksjonshemninger og Paralympians.
3. Teresa yukata - en skjønnhet Miss America, ble født uten venstre hånd. Under konkurranser, det gjorde jeg ikke bruke en protese, for å vise at du kan være vakker og uten kunstige deler.
4. Kelli Noks - toppmodellen uten venstre underarm. I 2008 vant hun reality show på BBC kanal 3. I tillegg til henne i denne konkurransen involvert syv jenter med ulike funksjonshemminger.
5. Nikolas Makkarti - kjente pianisten, som ble født uten en høyre hånd.
6. Nikolas Vuychich - Australian Christian predikant. Kjent for å være født uten lemmer. Han utgir bøkene hans og går til seminarer over hele verden som et eksempel, at du ikke bør gi opp selv i de mest vanskelige situasjoner.
7. Mark Goffeni - gitarist, født med amputert hender. Han lærte å spille med tærne.