Reumatisme hos et barn: symptomer, behandling, forebygging

I denne artikkelen vil vi diskutere i detalj hvordan barnet manifestert revmatisme. Symptomer arter, spesielt behandling, diagnose og forebygging - er de viktigste spørsmålene som vil bli diskutert.

Umiddelbart trekke oppmerksomheten din til det faktum at revmatisme kan utvikle seg til enhver alder helt. Sykdommen er smittsom og allergisk natur. En rekke kliniske manifestasjoner på grunn av det faktum at den revmatisme påvirker ikke noen spesiell legeme, og bindevevet som er til stede i alle menneskekropper. Tenk tegn på revmatisk feber hos barn.

Hva er det?

Vi begynner vår historie med begrepet "revmatisme". Hva er denne sykdommen? Såkalte inflammatorisk sykdom som påvirker hele kroppen samtidig (det vil si, er systemet). Opprinnelsen til revmatisk feber - en smittsom-allergisk. Han har et annet navn: Sokolowski sykdoms Buyo.

Den er karakterisert ved lesjoner i bindevevssykdommer. Hovedsakelig påvirkes bindevev i det kardiovaskulære og sentralnervesystemet. Det er statistisk informasjon, som indikerer at kvinner oftest lider av denne sykdommen - tre ganger mer enn menn. Men forsvinner denne forskjellen i voksen alder.

Hvilke funksjoner av revmatisk feber hos barn? Symptomer og behandling av sykdom i barndommen litt annerledes. Dette skyldes det faktum at barn revmatisme har noen særegenheter, for eksempel:

• mer uttalt alvorlighetsgraden av det kardiovaskulære systemet;
• endringer i andre systemer og organer;
• muligheten for overgang i den kroniske formen av sykdommen (prosent sannsynlighet for barndom er meget høy);
• forekomsten av tilbakefall.

Den kroniske formen er vist som følger: etter at behandlingen er det en latent periode, men etter en stund problemet oppstår på nytt. Det er bemerkelsesverdig at tilbakefall av revmatisk feber er observert hos barn er svært vanlig.

Symptomer på revmatisk feber hos barn 2 år eller 10 ikke skiller seg fra hverandre. Vær oppmerksom på at barn er spesielt utsatt for sykdommen fra syv til femten år. Barn revmatisme står overfor en rekke komplikasjoner, inkludert hjertesvikt og. Revmatisme begynner ofte å utvikle etter smitte. Disse inkluderer skarlagensfeber, sår hals og så videre.

Svært ofte fokus oppdaget i det kardiovaskulære systemet. Revmatisk feber er vanlig over hele verden, spesielt i fattige land, der utbredelsen av sykdommen er svært høy.

Vi tar en nærmere titt på symptomer og diagnostisering av sykdommen i barndommen, men nå ønsker jeg å trekke oppmerksomhet til Jones kriterier. Det er viktig å merke seg at han skiller mellom store og små kriterier. Hvis det er minst en funksjon i den første kategorien, er det tilstrekkelig å diagnostisere sykdommen.

Flere kriterier	mindre kriterier
Karditt (observert i 70% av tilfellene), polyartritt (75%), erytem (10%), chorea (10%), dannelse av subkutane knuter (20%).	Feber, leddsmerter, revmatisme anemneze, økt ESR eller CRP.

symptomer

Vi anser nå i detalj symptomene på revmatisk feber hos barn. Som nevnt tidligere, kan revmatisme ødelegge bindevev i flere organer. Dette kan forklare det store antallet ulike manifestasjoner av sykdommen. Det hele avhenger av form og alvorlighetsgraden av prosessen.

Patogen revmatisme stimulerer produksjonen av en substans som kalles C-reaktivt protein. Det er han som forårsaker betennelse og ødeleggelse av bindevev. Igjen, vær oppmerksom på at revmatisk feber ikke vises ut av ingensteds. Prosessen med utvikling starter etter smitte. Totalt tildelte tre former av sykdommen, vil vi snakke om dem senere. Hovedtrekket av revmatisk feber - en akutt innsettende. Symptomer inkluderer:

• en kraftig økning i kroppstemperatur;
• alvorlig svakhet;
• svekkelse av helsen.

Nå felles første symptomene ble oppført. I små barn (2 år) symptomer på revmatisk feber kan være:

• irritabilitet;
• tearfulness;
• søvnforstyrrelser, og så videre.

Ved siden av dem vil bli gradvis sammen med andre symptomer som kjennetegner en form for revmatisme. Revmatisk feber hos barn, symptomer og behandling som vi anser i artikkelen, kan manifestere seg på forskjellige måter, men ca 85% av tilfellene, truer sykdommen til hjerte komplikasjoner.

klassifisering

Totalt er det tre former av sykdommen:

• ledd;
• hjerte;
• nervøs.

Vi beskriver i detalj om dem litt senere.

Det er verdt å merke seg at symptomene på streptokokk revmatisk feber hos barn ikke gå ubemerket hen. Sykdommen har alltid konsekvenser i form av komplikasjoner eller blir kronisk revmatisme.

Symptomer på revmatisk feber hos barn 10 år og yngre er helt utvisket. En erfaren profesjonell kan lett diagnostisere sykdommen på noe tidspunkt.

Revmatisk feber har to faser:

• aktiv;
• inaktive.

Hva er kriteriene for sykdomsaktivitet? Disse inkluderer:

• alvorlighetsgraden av manifestasjonene;
• endringer i laboratoriemarkører.

Basert på dette, er det tre grader av revmatisme. De er presentert i tabellen nedenfor.

første grad	minimum aktivitet	På dette stadiet, svært milde kliniske og laboratorie tegn.
andre grad	moderat aktivitet	Andre grad streptokokk revmatisk feber hos barn, er symptomene på som allerede er klart uttrykt, det er lett diagnostisert. Dette skyldes det faktum at de kliniske, radiologiske og andre tegn er allerede synlige.
tredje grad	maksimal aktivitet	Karakteristiske trekk er: feber, revmatisk hjertesykdomssymptomer, ledd syndrom, plutselige endringer i laboratorieparametre og så videre.

ledd skjema

Nå ser på symptomer på revmatisme i barnets felles form. La oss starte med hodet av en liten mengde av statistisk informasjon. Spedbarn sjelden faller i denne kategorien. Nesten 20% av gikten mellom ett til fem år; og nesten 80% - fra ti til femten år.

Symptomer på revmatiske ledd hos barn kan manifestere seg som følger:

• feber,
• svakhet;
• hodepine;
• leddsmerter;
• rødhet og svelling av leddene og så videre.

Til tross for at sakene er mange, er patogenet fortsatt ikke bestemt. Utvilsomt er revmatisme smittsom av natur. Denne infeksjonen påvirker de fleste lymfeknuter som ligger i nasopharynx. Sykdommer assosiert med tidligere historie med angina, tannråte, betennelse.

Det er verdt å merke seg at det er flere teorier om sykdommen. Ledd revmatisme hos barn, symptomer og behandling som vi mener i denne artikkelen er den oppfatning av flertallet, er en smittsom-allergisk karakter. Dette er den vanligste teorien. Hvis du følger denne mening, revmatisme - konsekvensene av allergiske reaksjoner hos mennesker. På grunn av inn på cellens metaboliske produkter av bakterier i inkubasjonsperioden oppstår rekonfigurasjon organisme. Streptokokker i dette tilfellet kan forårsake de ovennevnte symptomer på revmatisme.

Vi har allerede nevnt at årsaken til revmatisme blir ofte overført før eventuelle smittsomme sykdommer (slik som skarlagensfeber). Imidlertid kan andre eksempler gis:

• hypotermi;
• anstrengelse.

Mange av symptomene tyder på at en del av CNS (sentralnervesystemet) i prosessen. Disse symptomene er:

• chorea;
• motoriske forstyrrelser;
• psykiske lidelser;
• nerve sykdommer, og så videre.

Det er viktig å merke seg at alle disse sykdommene er ofte ledsaget av revmatisme. Studier viser at reaktivitet av hjernebarken er betydelig redusert. Det kan identifisere en fagmann på området uten problemer. Hvorfor skjer dette? Det er vanligvis forbundet med økt eksitabilitet av subkortikale sentre, noe som påvirker hele kroppen.

hjerte form

Nå tilbyr vi litt mer å snakke om hjertet form for revmatisme i barnet, symptomene på sykdommen. Umiddelbart trekke oppmerksomheten din til det faktum at hjerteproblemer kan begynne samtidig med ledd form for revmatisme, samt å dukke opp etter hvert. Alvorlig form av revmatisme er karakterisert ved det faktum at Hjertesykdommer symptomer er meget langsom, det vil utvikles ubemerket sykdommen.

Tidligere sa vi at den karakteristiske trekk ved revmatisme - en plutselig og voldsomt angrep. Det er skarpe smerter, og så videre. Imidlertid kan noen barn klager over svak smerte i ledd, tretthet. Selv i dette tilfellet, kan utvikle hjertesykdommer. For å unngå alvorlige konsekvenser og straks begynne behandlingen, gå til en konsultasjon med en spesialist, selv med slike klager.

Revmatisk hjertesykdom hos barn, symptomer og behandling som vi anser akkurat nå, kalt revmatisk hjertesykdom. Den innledende fasen er nesten ikke manifestere seg. Symptomer kan være:

• tretthet,
• avvisning av spill;
• motvilje mot å kjøre;
• kortpustethet;
• hjertebank;
• blek hud.

Alvorlig form ledsages av forhøyet temperatur, vanligvis ikke mer enn åtte og tredve grader. Den generelle tilstanden til barnet samtidig forverres daglig.

Hjerte form revmatisme kan føre til noen forstyrrelse av hjertet, presentert i tabellen nedenfor.

endokarditt	brudd på den indre foring av hjertet
myokarditt	sekundær
perikarditt	ytre
endopericarditis	alle tre

Alt dette fører til utvikling av hjertesykdom, det er, går den inflammatoriske prosessen til ventilene. Det er viktig å vite at tidlig behandling og overholdelse av foreskrevet diett - er nøkkelen til en lykkelig fremtid. Mange barn som lider hjertefeil, leve et normalt liv (på skolen, henger ut med venner, besøke klubber, og så videre). Dersom saken er lansert, tar sykdommen en alvorlig form, noe som påvirker trivsel som følger:

• tilstedeværelsen av sirkulasjonsforstyrrelser;
• kvisting hevelse;
• alvorlig kortpustethet;
• forstørrelse av leveren.

Et annet karakteristisk trekk ved alvorlig form av sykdommen - ringformet utslett på huden. Når de første symptomene på akutt legehjelp! Betimelig behandlingsstart - en mulighet for et normalt liv for barnet, som ikke bør gå glipp av.

nervøs skjema

I denne delen av artikkelen vil vi ta hensyn til det nervøse form for revmatisme hos barn. Symptomer og behandling av sykdom - disse er de viktigste spørsmålene som vi vil dekke i denne artikkelen.

Et karakteristisk trekk ved den nervøse form av revmatisk feber hos barn - chorea, tap av visse hjerneområder. Chorea utvikler seg gradvis, kan symptomer inkluderer:

• humørsvingninger,
• irritabilitet;
• tearfulness;
• rykninger i musklene (merk at dette symptomet er i stand til å utvikle seg, og noen foreldre tror at barnet gjør et ansikt og slem, selv uten å vite den sanne tilstand);
• mangel på disiplin;
• uaktsomhet,
• endring av håndskrift;
• utseende sløret tale;
• flail gangart.

Når det gjelder mangel på disiplin og uaktsomhet, bør du også gjøre noen avklaringer. Faktisk er barnet ikke å klandre. Det kan virkelig ikke være nøyaktig snøre på sine støvler, ofte faller gafler, skjeer, penner og andre elementer. Vær oppmerksom på disse symptomene. Mange forveksler det med trøtthet eller uforsiktighet. Faktisk trenger barnet hjelp. Disse symptomene vil vises i ca tre måneder. Betale mer oppmerksomhet til atferd og tilstanden til barnet, for ikke å gå glipp av det rette øyeblikket, og for å starte behandling i tide.

Den gode nyheten i denne sykdommen: hjertesvikt med revmatisme nervøs form er svært sjeldne. Hvis vi får en sykdom eller en komplikasjon av det kardiovaskulære systemet, oppstår sykdommen veldig enkelt. Hvis du legger merke til i det minste noen endringer i atferden til barnet - ta kontakt med legen din.

Nå la oss betale litt oppmerksomhet hyperkinesi. Det er en tilstand som kommer til høyden av sykdommen. I denne perioden er en person alltid i bevegelse (han kan ikke sitte, stå eller ligge ned). Det er ufrivillige muskelsammentrekninger som kan forstyrre barnet i bruk av mat (redusere musklene i tungen, leppene og så videre). De gjelder også for andre muskelgrupper, kan følgende symptomer oppstå:

• permanent blinker;
• tunge som stikker ut;
• griner.

Vær oppmerksom på at under søvn alle hyperkinetiske symptomene forsvinner. I tillegg til alle de ovennevnte symptomene kan bli funnet i undersøkelsen redusert muskeltonus. Ingen spesielle undersøkelser er nødvendig i alvorlige former, som kan sees med det blotte øye. Et barn med en alvorlig form av sykdommen kan ikke holde hodet eller sitte. Vanligvis symptomene vare fra tre uker til tre måneder. gradvis så de avta. Pass på å huske på at tilbakefall er ganske vanlig (utvikling tid - omtrent et år etter at den siste saken, noen ganger mye tidligere).

Chorea kan lett øke kroppstemperatur (37,5 °). Kan vises hevelse og smerter i leddene.

årsaker

I denne delen av artikkelen vil vi prøve å analysere i detalj spørsmålet om årsakene til revmatisk feber hos barn. Som nevnt tidligere, kan selv moderne medisin ikke gi et eksakt svar på dette spørsmålet. Det finnes flere teorier, og bygge på dem, kan vi konkludere med at årsakene kan være mange faktorer.

faktor	avklaring
Nylig, infeksjonssykdommer	Disse inkluderer akutte luftveisinfeksjoner, betennelse i mandlene, skarlagensfeber, betennelse i mandlene og så videre. Det er viktig å merke seg at de er forårsaket av streptokokker gruppe A. Det er nødvendig å presisere at ingen forurensning av infeksjon er den viktigste forutsetning for utviklingen av revmatisk feber. Dette krever en feilfunksjon av immunsystemet. Bare i dette tilfellet begynner det å angripe friske celler. Dette er tydelig i tilfeller hvor behandlingen startet sent (for sent) eller er rett og slett feil.
Den andre faktoren - arvelig	En rekke studier og undersøkelser, ble det funnet at den arvelige faktoren spiller også en rolle i utviklingen av revmatisk feber. Det ble bemerket at sykdommen ofte skjer i familier.
Langsiktige bærere av streptokokkinfeksjon	Vanligvis kan lenge streptokokker bor i nasopharynx, hvorved immunsystemet glitches. Resultatet - utvikling av revmatisk feber.
sekundær faktor	Merkelig som det kan høres, men det er andre (sekundære) faktorer som kan føre til utvikling av revmatisk feber i barndommen. Disse inkluderer: nedkjøling, utmattelse, dårlig ernæring. Hvordan påvirker dette utviklingen av sykdommen? Ganske enkelt, disse faktorene har en negativ effekt på immunsystemet til barnet. Som et resultat av dette flere ganger øker sannsynligheten for å utvikle revmatisme.

diagnostikk

Hva er revmatisk feber hos barn (symptomer, foto, begrunnelsen i artikkelen), og nå, håper vi, selvfølgelig. Vi slår til diagnostisering av sykdommen. For en start må det sies at den mistenkte nærvær av et barns sykdom kan absolutt alle, og starter med foreldre og lærere, og slutter med barnelege eller revmatolog.

Klinikk for revmatisme hos barn (kliniske symptomer) variert. Det er viktig å vite de grunnleggende kriterier:

• karditt (en hvilken som helst av dens form);
• chorea (sykdommen, vi betalte mye oppmerksomhet tidligere);
• tilstedeværelse av knuter under huden av barnet;
• erytem;
• polyartritt;
• nylig streptokokkinfeksjon;
• arvelig faktor.

Hvis barnet ditt har minst én av disse symptomene, bør du kontakte legen din umiddelbart. I tillegg til disse kriteriene, er det andre:

• artralgi;
• feber,
• endrede blodparametre.

For påvisning av små inspeksjon og undersøkelse av pasienten. For nøyaktig diagnose er nødvendig for å utføre en rekke laboratorieforsøk, som inkluderer brystrøntgen, EKG, ekkokardiografi.

X-stråler bidrar til å bestemme konfigurasjonen av hjertet, vil EKG viser forstyrrelser i hjertet (hvis noen), ekkokardiografi detekterer tilstedeværelsen av hjertesykdom.

behandling

Vi vurderte diagnosen og symptomene på revmatisk feber hos barn. Behandling av sykdommen - dette er det neste spørsmålet. I det foreliggende tilfellet krever en integrert tilnærming. revmatisme behandling er rettet mot:

• lindring av symptomer;
• effekt på streptokokker flora.

Revmatisk feber hos barn (symptomer, behandling og bilder som vi mener) behandles på et sykehus. Vær oppmerksom på at behandlingen utføres selv når det er mistanke om sykdommen.

Barnet trenger:

• sengeleie , med en gradvis økning i den aktive arbeids;
• riktig ernæring, inneholder kostholdet store mengder kalium;
• forsvarlig organisering av fritidsaktiviteter.

Medikamentell behandling er basert på:

• antibakterielle preparater;
• hormonell;
• anti-inflammatorisk;
• vitamin komplekser;
• preparater kalium;
• immunostimulant.

Alle disse stoffene bidrar til å bekjempe sykdomsfremkallende mikroflora. Som et resultat, lindrer den betennelse og reduserer symptomene på sykdommen betydelig. Det er viktig å merke seg at medisinen kan ha noen bivirkninger:

• utvikling av magesår;
• mage blødning;
• forstyrrelser i de endokrine kjertler.

forebygging

Denne delen er dedikert til forebygging av revmatisk feber hos barn. Isolert primær og sekundær forebygging. I det første tilfellet, er oppmerksomhet til riktig utvikling av barnet:

• herding;
• riktig ernæring;
• sport;
• kjempe mot infeksjon av streptokokker gruppe A.

Sekundære mål til forebygging av tilbakefall:

• "Bitsilin 5" - 1,5 millioner enheter hver fjerde uke for skolebarn;
• "Bitsilin 5" dosering 0,75 millioner enheter hver uke preschoolers.

Vær oppmerksom på at det er anbefalt å utføre forebyggende vedlikehold av eksaserbasjoner året rundt, hver måned. Anbefalt varighet - fem år.

outlook

Mange mødre var i stand til å takle sykdommen, tid til å gå til sykehus for medisinsk hjelp. Hvis du utfører forebygging av revmatisk feber, deretter et tilbakefall vil ikke være livstruende. Vi detaljert spørsmålet om revmatisme hos barn, symptomer på anmeldelser. Hva er prognosene?

Merk at revmatisk hjertesykdom er om lag 25 prosent av tiden ledsaget av en prosess for utvikling av hjertesykdom. Re-uttrykk etterlater ingen sjanse til å unngå brudd på ventilene. Som et resultat, må du hjertekirurgi. Død av hjertesvikt er ca 0,4%. Det bør bemerkes at resultatet av sykdommen avhenger av nøyaktigheten og aktualitet av behandling.