Makroprolaktin - hva er det? Analyse makroprolaktin: norm og avvik

Prolaktin (lyuteotropnym) kalt et hormon som produseres av fremre hypofyseceller. Stoffet har en rekke former, den form i hvilken det er hos mennesker. En slik form er makroprolaktin luteotrop hormon. Hva er det, hva er dens funksjoner og egenskaper, er beskrevet nedenfor.

konsepter prolaktin

Hormonet består av proteiner og anses prolaktinpodobnyh peptid substans. Hans eiendommen er basert på deltakelse i prosesser for reproduksjon, og de organer som er mål for handlingene - melkekjertlene.

Reseptorene som reagerer på prolaktin er blitt funnet i andre deler av kroppen, men det er fortsatt uklart hvordan de reagerer på effekten av hormonelle stoffer. Sensoriske reseptorer finnes i følgende organer:

• milt;
• lys;
• thymus;
• hjerte;
• bukspyttkjertel;
• nyre;
• livmor og eggstokker;
• hud.

Hormonet finnes i humant blod i tre former: 85% av materialet har form av monomeren, 10% - dimer form og bare 5% er i form makroprolaktina.

Funksjonene til prolaktin

De viktigste "job" av hormonet er å øke og opprettholde et tilstrekkelig nivå for dannelse av melk i løpet av ammer. I svangerskapet, en tilstrekkelig grad av prolaktin opprettholde kjønnshormon østrogen. Etter at barnet er født mengden østrogen synker dramatisk.

I løpet av denne perioden produksjonen av prolaktin opprettholdes ved nippel stimulering av mechanoreceptors. Deres aktiv pjokk amming utløser frigjøring av oxytocin, som trekker melk. Dvs. prolaktin stimulerer melkeproduksjon og akkumulering i brystet, men i ferd med å fordele melk møter oxytocin.

Handlingen av prolaktin under svangerskapet kan visuelt sett på en nyfødt. Høye konsentrasjoner av hormonet legger avtrykk på babyen. Noen dager etter fødselen av barnets bryst, også kan være et melkeaktig utflod som ikke krever ytterligere behandling og uavhengig av hverandre prøves under de første leveuker.

Andre egenskaper luteotrop hormon:

• inhibering av eggløsning;
• forlengelse av den periode av eksistensen av corpus luteum;
• forhindre en graviditet;
• liten analgetisk effekt;
• som er involvert i dannelsen av det overflateaktive middel;
• sikre immuntoleranse av embryoet;
• deltakelse i å sikre orgasme.

Mekanismen for sykdomsutvikling

Hos friske menn og ikke-gravid kvinne som ikke har noen helseproblemer, er prolactin hemmet av virkestoffet dopamin. Det er syntetisert i hypothalamus. Ved eventuelle patologiske tilstander er brutt forholdet mellom hypotalamus og hypofysen, noe som resulterer i adenohypofysen cellene syntetisere luteotrop hormon og øker sine nivåer i serum.

Makroprolaktin - hva er det?

Dette er en form for prolaktin som har en høy molekylvekt. Det finnes i kroppen i små mengder. Det særegne ved formen - kommunikasjon hormonelt aktivt stoff immunoglobulin.

Prolaktin og makroprolaktin i en mengde over normen bør være til stede bare hos gravide og ammende kvinner. Alle andre tilfeller anses å være patologisk.

Makroprolaktinu med en høyere molekylvekt, har en tendens til å akkumuleres i kroppen. Andre danner luteotrop hormon produksjonen på grunn av større hastigheter med lav molekylvekt.

Makroprolaktin, hastigheten som vil bli omtalt nedenfor, har en lav biologisk aktivitet, og følgelig kan små endringer i hans kropp indikatorer ikke reagere. Det kliniske bildet er svak, eller er ledsaget av forstyrrelser i menstruasjonssyklusen, som ikke er en spesifikk indikator på patologi.

Representanter for den mannlige er også syntetiseres ved hjelp av dette hormonet. Han er ansvarlig for produksjonen av sædceller, deres aktivitet og syntese av testosteron. Menn makroprolaktina tallene er mye lavere enn hos kvinner.

Assay for nivåer av hormonet studium, så vel som dets kvalitative og kvantitative egenskaper som er tilordnet i tilfelle av langvarig sterilitet diagnostiske formål.

Gipermakroprolaktinemiya

Hvis makroprolaktin opp, da en slik tilstand kalles gipermakroprolaktinemiey. Denne patologi er ikke en utløsende faktor i utviklingen av ondartede tumorer i bryst og osteoporose, sammenlignet med tilstanden av å øke mengden av normal prolaktin.

Det må bli husket at den kraftige økningen i hormonnivået i ikke-amming sier brudd i arbeidet med hypothalamus-hypofyse-systemet. Nærværet av betydelige mengder makroprolaktina kan manifestere seg som dysmenoré, noen ganger til og med være årsak til infertilitet.

prolaktinoma

Betegnelsen "prolaktinoma" refererer til godartede svulster i hypofysen, som er en funksjon av produksjonen luteotrop hormon. Adenomer kan forekomme hos både kvinner og menn. Etiologi veksten prolactinoma er fortsatt ikke klart. Det er riss av de arvelig disposisjon, såvel som det faktum at svulstene oppstår parallelt med patologien til andre organer i det endokrine systemet.

To typer svulster klassifisert etter deres størrelse og plassering:

• intrasellyarnye ikke strekke seg utover den Sella Turcica , og har en diameter på mindre enn 10 mm;
• ekstrasellyarnye strekker seg utover Sella Turcica, og har en diameter større enn 10 mm.

I tillegg til hovedsyndromer og utslag, mot hvilke eksperter oppnevnt til diagnosen og prolaktin makroprolaktin, finnes det en rekke andre kliniske tegn på sykdom:

• innsnevring av det visuelle feltet;
• en kraftig nedgang i synsskarphet;
• splittet i øynene;
• manglende evne til å bruke perifert syn;
• hodepine;
• depresjon;
• angst og irritabilitet;
• i alvorlige tilfeller, total blindhet.

Dessuten laboratorium diagnostikk, for å sette riktig diagnose, bruk av CT og MR av hjernen, Stimulerings tester (hormonelle) og densitometri (bentetthet estimat brukes for differensiering).

diagnostikk funksjoner

Analyse på makroprolaktin - hva er det? Denne diagnostiske metoden immunohemilyuminestsentnoy reaksjon, som er foreskrevet for alle pasienter med forhøyede nivåer av prolaktin i kroppen.

Analysen er en av de innovative metoder. Når det holder seg til molekyler hormon "podselyayut" fluorescerende partikler som, ved å binde til prolaktin belyse deler som utsettes for ultrafiolett stråling. Nivået av luminescens måles luminometeret - spesielt bærbare enheter.

Kvantitative indikatorer makroprolaktina bestemt ved anvendelse av polyetylenglykol. De gjennomførte utfelling av immunkomplekser. Dersom etter fremgangsmåten i serumet ble bestemt mindre enn 40% av den totale luteotrop hormon-nivå, er dette bevis på at et betydelig antall av de undersøkte materiale makroprolaktina.

Indikasjoner for diagnostisering

Det finnes en rekke tilstander der spesialister tilordnet visse kvalitative og kvantitative indikatorer på prolaktin og dens former. Analyse på makroprolaktin utført i følgende tilfeller:

• Galaktoré - abnormal sekresjon av melk eller kolostrum;
• Tilstedeværelsen prolaktin - tumorer adenohypofysen som syntetisere en overdreven mengde av hormonet substans;
• plutselig tap av syn;
• ufruktbarhet;
• fravær av menstruasjon mer enn seks måneder;
• livmor blødning av ukjent etiologi;
• studere patologi av hypofyse;
• regelmessig manglende eggløsning;
• osteoporose;
• bryst;
• Vurderingen av effektiviteten av prolaktin terapi.

Norma ytelse i forskjellige perioder

Antall påvisbare prolaktin (resultater i mkIE / ml):

• male hastighet - 44,5-375;
• kvinnelig norm - 59-619;
• menopause - 38-430;
• fertil - 205,5-4420.

Makroprolaktina deteksjons Resultatene tolkes i slike utførelsesformer:

• betydelig mengde makroprolaktina;
• makroprolaktin ikke blitt identifisert;
• et betydelig antall makroprolaktina tvil.

positivt resultat

Gipermakroprolaktinemiya bestemmes på bakgrunn av de følgende patologiske tilstander:

• Hypothalamus tumorer;
• hypofyse-tumorprosesser;
• thyroid sykdom (reduksjon av hormonell sekresjon);
• polysystisk ovarie syndrom;
• nyresvikt;
• leversykdom;
• anomalier binyre, adrenal insuffisiens ;
• systemisk lupus erythematosus;
• reumatoid artritt type;
• pyridoksin vitaminmangel.

En betydelig mengde av nærvær makroprolaktina betyr også at pasienten kan ha en lang tid for å ta medisiner narkotika.

Nivået av hormonelle innflytelse:

• antihistaminer;
• antipsykotika;
• diuretika;
• antihypertensiva;
• antipsykotika;
• oral prevensjon;
• antidepressiva;
• antiemetiske i store mengder og ved langvarig bruk.

reduserte verdier

I noen stater makroprolaktin, kan hastigheten for kvinner som varierer, avhengig av perioden av livet være mindre enn optimal ytelse. Dette resultatet er karakteristisk for følgende tilfeller:

• hypofyse infarkt, som forekommer på bakgrunn av massivt blodtap under fødsel;
• perenashivanie graviditet (mer enn 41-42 uker);
• langvarig bruk av legemidler mot kramper, "kalsitonin", hormonelle metoder, "Morphine", "rifampicin", "Nifedipine".

Hvem utnevner studiet og hvor du skal overgi seg

En studie kan sende noen spesialister: gynekolog, urolog eller en endokrinolog. Analyse leie i laboratorier av spesialiserte medisinske klinikker og familieplanlegging sentre. For diagnostisering av venøs blod er nødvendig.

Resultatene for å være gyldig, må pasienten forberede seg på analyse makroprolaktin:

1. 12 timer før levering til å nekte mat.
2. Et par dager før mottaket ikke bruker rusmidler på grunnlag av østrogener og androgener. Spesialisten, som ga retning, må informere pasienten om det.
3. For 24 timer å fullstendig stoppe medisinering.
4. I flere dager før analyse for å utelukke noen fysisk aktivitet og unngå stressende situasjoner.
5. På dagen for levering av analysen må du slutte å røyke.

konklusjon

En form blir makroprolaktin luteotrop hormon. Hva er det, hva er funksjonene til å sjekke sin kvalitet og kvantitet - den nødvendige informasjonen for hvert par som ønsker å bli foreldre i fremtiden, eller er i ferd med unnfangelsen planlegging.