Søvnapné - hva er det? Obstruktiv søvnapné syndrom

Klassifisering store søvnforstyrrelser innbefatter en såkalt søvnapné syndrom. Hva er det selvsagt ikke alle. Da han dukket opp i personen som sover det lange perioder av åndedrettsstans. Dette fenomenet er ganske farlig, fordi i noen tilfeller kan det være dødelig.

Med andre ord, er det apnea en fullstendig stopp innspilt nasal og oral strømnings ånde, som strekker seg i minst ti sekunder og forårsaket inntrukne baner i svelget. Samtidig som det respiratoriske innsats kan bli frelst, eller fraværende.

De viktigste typer apnea

Til dags dato, Det er tre hovedtyper av dette konseptet. Denne sentrale, obstruktiv og blandet.

Midt apnea er definert som svikt av luftstrømmene på grunn av det faktum at pulsen ikke er tilgjengelig for sentralnervesystemet som aktiverer respirasjon. Som regel skjer denne type hos personer med svekkede mekanismer i regulering av pusting, og det er forbundet med en dyp og anatomiske skader ledende baner i sentralnervesystemet.

Obstruktiv søvnapné er en alvorlig, ofte livstruende tilstand. Det er vanligvis preget av det faktum at utvikle respirasjonsstans på tidspunktet for mer enn ti sekunder i intervaller på femten ganger per time. Obstruktiv eller perifer apnea er karakterisert ved overlapping av luftstrømmen i de øvre luftveier. På grunn av dette, kan alt utåndet luft ikke når lungene, og derfor er det en luftstrømningsfeil.

Blandet type apné

Blandet apnea består av funksjonene i både typen omtalt ovenfor. Den vanligste, som indikert av data for de fleste laboratorier som undersøker søvn - er obstruktiv søvnapné, men det er veldig ofte observert blandet.
De fleste tilfeller av obstruktiv søvnapné er forårsaket av feil koordinering av sentralnervesystemet i forhold til de pulser av åndedrettsmuskulaturen. I slike tilfeller er det muskel dystoni sentral hals.

I søvnapné menn (det vil si, det har blitt beskrevet ovenfor) er omtrent tjue ganger mer vanligvis det kommer fra førti til seksti år. De fleste av disse menneskene lider av fedme.

Kliniske former av søvnapné

I henhold til klassifiseringen av søvnapné, i tillegg til de ovennevnte typer av delingen som er relevante til patogenesen av dette syndromet, er det også klinisk varianter, som består i følgende former:

• med søvnapné snore elementer;
• Pickwick syndrom;
• skarp apnea hos barn (sudden death syndrome) ;
• sentral hypoventilation;
• Ondine forbannelse.

Natt snores manifestert lyd, som oppstår under inhalering luftpassasje innsnevring i munn og nese og svelg-området.

Såkalte Pickwickian syndrom karakterisert ved tilstedeværelsen av fedme, natt snorking, polycytemi, og hyperemi.

Apnea hos spedbarn

Apné hos barn er en betydelig aktør i antall dødsfall under ett år. Dette fenomenet oppstår på grunn av den ikke helt perfekt regulering av puste. Som regel skjer det ofte hos premature barn. Og det er forverret hvis det er Katarr betennelse og blåmerker av luftveiene.

Årsaken til Wagdi spedbarn med underutviklede sentralnervesystemet og kan tjene som overoppvarming, på grunn som ble avbrutt normal varmemodus. På samme tid i den nyfødte utvikler blandet søvnapné, men utseende også involvert sentral og hindrende mekanisme.

Ondine forbannelse er også en form for patologi som søvnapné. Hva er det - er ikke kjent for mange. Dette fenomenet er ganske sjelden. I denne form av tapt kontroll av den automatiske regulering av ventilasjon, slik at pust kan styres vilkårlig, at det er umulig under søvn. Når en person sover, er forskriften ikke gjennomført, og det er apnea. Dette er ofte i nærvær av tumorer, inflammasjon eller degenerativ hjerne som ryggmargsskader, i tillegg trasé under operasjonen.

Den sentrale formen av obstruktiv søvnapné

Denne varianten i den menneskelige ryggleie vanligvis forekommer hos mennesker med mild manifestasjoner av sykdommen. Den kjennetegnes ved obstruktiv søvnapné
klager med konstant snorking og søvnighet på dagtid, men når det er en polysomnography, er det ingen respirasjon syndrom thorax tilbaketrekkingen, noe som er karakteristisk for den sentrale rekke av sykdommen. Behandling av denne type søvnapné er enkelt å implementere, som et tilsvarende skjema er det mulig å lære å skrive sove på video, t. E. På en bestemt lyd når luftveier åpning i hver apnea episode.

De grunnleggende mekanismer for dette fenomen kan være forbundet med det faktum at det er undertrykkelse av respirasjon gjennom nedgangen i svelget i liggende stilling. Men lokalbedøvelse førte til de vanlige manifestasjoner av søvnapné.

Strupehodet form av søvnapné

Dette alternativet er mye sjeldnere enn obstruktiv søvnapné. Hovedsakelig skjer dette skjemaet når den øvre luftveisobstruksjon under søvn utvikle etter forstyrrelser i innervasjon av strupehodet, noe som fører til det faktum at den overlapper. Rundt disse pasientene, folk har en tendens til å si at de har noe uvanlig snorking, samt andre symptomer som tretthet, hodepine om morgenen og tåke av bevissthet. Årsakene kan tjene som de sentrale og perifere forstyrrelser.

Natt strupehodet spasmer vises ganske ofte på grunn av virkningen på stemmebåndene saltsyre. En person kan ikke puste normalt og puste samtidig blir intermitterende, og da våkner han opp kraftig. Disse symptomene vanligvis vare i to eller tre minutter.

Begrepet hypopnea

Et slikt fenomen er en respiratorisk hendelse som er karakterisert ved partiell reduksjon nasal og oral luftstrøm, samt minske amplituden av i det minste to ganger i et kompleks med en reduksjon i blodoksygenmetning tre prosent, karakterisert ved at varigheten er ikke mindre enn ti sekunder. hypopnea syndrom kan ha både hindrende og sentral type.

Slike begreper er kollektivt kalt vanlige luftveislidelser. Disse fenomenene er grunnlaget for visse patologi av syndromet ostruktivnogo hypopnea.

Til dags dato er det ingen klar definisjon av søvnapné syndrom. I utgangspunktet sin tolkning var basert kun på antall respiratoriske hendelser per time søvn. Således snorking er en av uunnværlig og de mest karakteristiske symptomer på obstruktiv søvnapné, såvel som en viktig risikofaktor. Men ikke alle mennesker har en snorking obstruktiv søvnapné syndrom og risikoen for forekomst sin har vesentlig høyere enn for de som ikke snorker.

Alvorlighetsgraden av søvnapné

I tillegg, i dag er det en annen klassifisering av søvnapné, som er basert på alvorlighetsgraden. Dens kriteriet er antall og varighet av episoder per time søvn en natt.

Som regel identifiserer tre hoved grader av søvnapné alvorlighetsgrad:

- mild form (fra fem til tjue episoder per natt);

- den gjennomsnittlige alvorlighetsgrad (fra tyve til førti angrep);

- Alvorlig (mer enn førti episoder).

Avhengig av artene som brukes ulik behandling av søvnapné. I tillegg er det av stor betydning alvoret og varigheten av prosessen med blod metning med oksygen og angrep selv. Nivået av alvorlighetsgraden av søvnapné syndrom vurdert ved indekser av respiratoriske forstyrrelser som er beregnet i henhold til en formel.

Ytterligere vilkår bedømme graden av søvnapné kan være en Oksygenmetning parametere basert angrep, graden av nattlig søvn, og mer - hjerte- lidelser, er forbundet med åndedrettsabnormiteter.

Definisjon av obstruktiv søvnapné

I dag er det mulig å fordele den mest komplette definisjonen av obstruktiv søvnapné syndrom. Dette er en tilstand der en person har mange stadig gjentas pustestans på grunn av den fullstendige eller delvise apnea. Dette kan skyldes opphør av pulmonar ventilasjon, og til tross for det faktum at det fremdeles puste innsats, som kjennetegnes ved tilstedeværelse av snorking, og mer - reduksjon i blod oksygen og fragmentering av søvn.

Det kan observeres hyppig oppvåkning og overdreven søvnighet på dagtid. For å identifisere søvnapné, der pusten er vesentlig forskjellig fra normal tilstand, er det nødvendig å finne ut om det virkelig er episodene varte i minst ti sekunder, og det var femten ganger per time.

Spesielt obstruktiv søvnapné

I mer alvorlige tilfeller kan observeres om natten til fem hundre stopper å puste, som har en total lengde på tre eller fire timer. Det er viktig for behandling av søvnapné. Tilstedeværelsen av en slik sykdom kan føre til akutt og kronisk hypoksemi, noe som i betydelig grad øker den potensielle risiko for utvikling av hypertensjon og fører til hjertearytmier, til myokardialt infarkt, slag og til og med plutselig død under søvn.

I dag periode i mennesker som lider av denne sykdommen, har det vært økt søvnighet angrep, økt irritabilitet, nedsatt oppmerksomhet, forringelse av styrke og langvarig hodepine. Foruten søvnighet angrep er ganske farlig i kjøreperiode, da det er en viss risiko for trafikkulykker.

History of apnea

Den aller første gang manifestasjonen av søvnapné syndrom er beskrevet i detalj i 1919. I eksempelet vi ble tatt av unge mennesker som er overvektige, og som rapporterer tilstedeværelsen av søvnighet på dagtid. Allerede i 1956, er det beskrevet en tilstand av å ha slike gjenkjennelige symptomer som fedme, snorking om natten, hypertensjon.

Bann av Undiner syndrom er en sjelden form for sentral søvnapné. Hva det er, de vet ikke mange. Denne tilstanden er vanligvis ledsaget av en betydelig hypoksi og endringer i hjerneaktivitet, som fører til en ganske hyppig oppvåkninger om natten. I tillegg er det tilfeller der eksistensen av apné hos personer med optimal kroppsvekt og mangel på søvnighet på dagtid.

Konsekvensene av søvnapné

Søvnløshet og ulike søvnforstyrrelser, som er forårsaket av obstruktiv søvnapné syndrom, hos mennesker en sterk innflytelse på hverdagen deres liv. Umiddelbart redusert produktivitet, økt medisinske kostnader, øke perioder med sykefravær og så videre.

Videre apnea (det vil si det ble angitt tidligere) fører til en reduksjon i produksjonen av oksygen i forbindelse med den nedsettelse av søvnkvalitet, som resulterer i å forårsake frigjøring av stresshormoner, som kan øke trykket, for å øke hjertefrekvensen og fører til stagnasjon av hjertet. Også apnea fører til avbrytelse av energi enn det som er på grunn av risiko for fedme og diabetes.

Vanligvis kan en kraftig nedgang i nivået av oksygen i kroppen fører til en hodepine om morgenen, redusert evne til å konsentrere seg, til å tenke logisk, for å lære og å huske noe. I tillegg fører søvnløshet for humørsvingninger og virkemåten av pasienten, så vel som til en depressiv tilstand. Derfor, søvnløse netter øke muligheten for arbeidsulykker og på veien.

Anfall av søvnapné (hva det er og hvordan å bekjempe dem, har vi vurdert i vår gjennomgang) godt forklart av moderne medisin. I dag er de ganske lett å behandle, prinsipper som er avhengig av en kombinasjon av ulike grunner, og nivået på alvorlighetsgraden av sykdommen. Hvis det er et enkelt snorking og milde former av søvnapné, er det meget effektivt spesielle laser og radiofrekvensfremgangsmåter for behandling av den myke ganen og uvula. Det er også ganske viktig punkt i behandlingsprosessen anses kirurgi ved pustebesvær.