Renal abscess etter operasjonen: årsaker, symptomer og behandling funksjoner

Det moderne mennesket er ganske uforsiktig om deres helse. Hvis det er smerter i ryggen, så er det sannsynlig å tretthet til stillesittende arbeid. Temperatur stige? Influensa og akutt luftveissykdom oppstå når som helst på året. Kvalme og oppkast? Jeg spiste noe bedervet. Og sånn. Noen ganger folk nekter å godta det åpenbare: kroppen kan bli skadet, og det er noen ganger nødvendig å besøke leger, for å sette seg selv i orden.

definisjon

renal abscess - en alvorlig form for pyelonefritt, som er ledsaget av purulent fusjon av nyrevevet. Større fokus er dannet i fusjonen av mindre betennelsesceller, så vel som dannelsen av karbunkel. Et karakteristisk trekk ved denne prosessen er nærværet av kapselen. Det beskytter friskt vev fra de aktive enzymer som oppløses noe som falt inn i området av byllen.

Ifølge statistikk, før den æra av antibiotika var en viktig årsak til sykdom infeksjon hematogenous organ, men i dag er det skjøvet til side. Ledende posisjon i Top opptar brudd strøm av urin fra nyrebekken nedsatt enhet. Fluid stagnerer, og infiserte abscesser, betente fortsetter til nyreparenchymet , hvor det er dannet herden smelting. Når hematogene formidling abscesser forekom i begge nyrer og i tilfelle av brudd på utstrømningen av urin - i bare ett.

årsaker

Et stort antall patologiske prosesser kan forårsake nyre byllen. Årsakene er vanligvis forbundet med infeksjon av kroppsvevet. Tilstedeværelsen av blackleg midt i pyelonefritt eller tak stein urinleder lumen skaper et godt miljø for bakterier. Og som alle levende vesener, de trenger noe å spise, så de "angrep" på orgelet parenchyma. I noen tilfeller har kirurger observert nyre abscess etter kirurgi for nyrestein. Således sier ekspertene forlenge restitusjonsperiode, dannelse av en fistel mellom bukhulen og ureter.

Noen ganger, hvis abscess er lokalisert bare på en pol i nyrene, det kommer en lagring av dette nettstedet. Dette fører til irreversible morfologiske forandringer i organet og dets dysfunksjon. Den medisinske litteratur beskriver tilfeller av renale abscess etter å ha blitt stukket. Men i vanlige tilfeller er smittekilden i lungene eller hjertet.

Allerede dannet knopper abscess har flere alternativer for utvikling:

• Spontan åpning i perirenal fett for å danne perinefrisk abscess.
• Et gjennombrudd i bekkenet eller nyre kopper og drenering gjennom ureter.
• Obduksjons inn i bukhulen og utvikling av peritonitt.
• Overgangen fra de skrå til den kroniske fase.

risikofaktorer

Det er en forutsetning for hver sykdom for hvilken det er en øket sannsynlighet for dannelse av den patologiske prosess. For nyre abscess er tilstedeværelsen av diabetes mellitus historie, fordi dette endokrine patologi forverres for alle sykdommer og fremmer bakterievekst. Og hos pasienter med diabetes, er dannelsen av store mengder urin, noe som også bidrar til gjennomtrengning av infeksjon i nyrene.

Graviditet, som en variant av den fysiologiske norm, også kan forårsake infeksjon av nyrevevet. Kvinner i denne perioden er spesielt sårbare på grunn av redusert immunitet. I tillegg er det observert at de hyppig vannlating, noe som letter penetrering av patogene bakterier.

På tredje plass - en pyelonefritt. Hva trussel han bærer? Lange, flytende med komplikasjoner, kan pyelonefritt resultere i nyre abscess. Obstruksjon av urinveiene provoserer nagnaivanie legeme innhold og dannelse av foci med betennelse. Og en hederlig fjerdeplass - primær eller sekundær immunsvikt. Men fremveksten av flere purulent betennelse - dette er en normal situasjon i dette tilfellet.

symptomer

Hvordan kan klinisk bestemme en nyre abscess? Symptomer utgangspunktet ligne akutt pyelonefritt, som kan gå inn i lege på villspor. Dessverre er bare en tredjedel av pasientene riktig diagnose er gjort før operasjonen. Sykdommen starter med økning av temperaturen til febrile sifre, pusting og hjerterytme ansporer, er smerte i korsryggen. Men hvis det er urinveiene patency er ikke brutt, og makten fortsetter.

Når en svulst er dannet av nyrene på grunn av obstruksjon av urinlederne ble feber (førti grader) ble observert i pasienter med feber, takykardi, og hyppig overfladisk pust, tørste, hodepine, svakhet og smerte av nyre projeksjon. Med utviklingen av to-veis prosess hos pasienter med symptomer på akutt nyresvikt og alvorlig forgiftning.

diagnostikk

Det er kriterier som kan diagnostiseres "nyre abscess." Ultralyd er en av de mest pålitelige metoder for forskning for visualisering av abdominal organer. Spesialist følgende utvikling:

• partier med redusert tetthet større enn en centimeter;
• ujevne konturer i nyrene;
• reduksjon passasje av urin;
• generell reduksjon i kroppsvevet tetthet.

I tillegg kan du se blodstrømmen i blodårene i nyrene og lage en kontrast stigende urografi. Men den sistnevnte metoden er ikke så sikre som ultralyd, fordi pasientene ofte forekommer allergisk reaksjon på kontrastmiddel. øket erytrocytt sedimenteringshastighet (ESR), å øke antall hvite blodlegemer og nøytrofiler: Den inflammatoriske reaksjon råder blodprøver. Urinen er til stede puss og blod, så vel som bakterier, som kan sees under mikroskopet.

behandling

Etter all forskning legen må bestemme hvordan å eliminere nyre abscess. Behandling er vanligvis kirurgisk. Umiddelbart etter å ha stilt diagnosen av pasienten er ført til operasjonsrommet, hvor inntrengende avsløre abscess blir behandlet med dens hulrom med antiseptiske oppløsninger og sette den renne. Vanligvis patologiske stedet er lokalisert umiddelbart under nyrekapselen, slik at tonen er godt visualisert.

Innhold nyre abscess sendes for histologisk og bakteriologisk undersøkelse for å finne det nøyaktige patogenet og bestemme dets følsomhet overfor antibiotika. Hvis urinstrømmen er brutt, danner den kirurgen en nephrostomy. Etter operasjonen fortsatte pasienten å forfølge forbedret antibiotisk og avgiftning.

Nylig ble en ny kirurgisk Skolen tilbyr abscesser, som er nær overflaten av nyre, drenert ved punktering, skylling løsning og oral antibiotika formulering drenering. Men pålitelige kliniske data på effekten av denne metoden er det ikke.

outlook

renal abscess - en alvorlig sykdom et viktig organ, slik at selv en liten forsinkelse i behandlingen kan være dødelig. I gjennomføring av konservativ behandling i nesten sytti prosent av tilfellene er det døden. Tidsriktig og tilstrekkelig kirurgisk inngrep kan redde liv og helse til pasienten. I slike tilfeller, guidet av kliniske symptomer og avslutningen av USA, er alle andre tester tatt på vei til operasjonssalen.

forebygging

Hindre forekomst av nyre abscess kan være rettidig fullstendig behandling av pyelonefritt, særlig hvis det er komplisert ved obstruktiv syndrom. Kompetente immunoprophylaxis, etterlevelse av legens råd og beskyttende regime hjemme og på sykehuset for å bidra til å forhindre denne forferdelige sykdommen.