Histoplasmosis - Hva er det? Histoplasmosis: Symptomer, diagnostikk, behandling

Smittsomme, spesielt soppsykdommer - det er ikke uvanlig i den moderne verden. Lignende problemer møtt av mennesker uavhengig av alder, kjønn og andre faktorer. Og ganske farlig sykdom som kalles histoplasmose.

Hva er det? Hva er symptomene ledsaget av? Hvilke komplikasjoner kan føre? Hva er behandlingen tilbyr moderne medisin? Svarene på disse spørsmålene vil være av interesse for mange lesere. Tross alt, er det ingen hemmelighet at nesten alle sykdommer er mye lettere å ta vare på et tidlig stadium.

Histoplasmosis: hva er det?

I mange land er pasienter møtt med en slik diagnose. Så hva er histoplasmose? Umiddelbart er det verdt å si at dette er en sopp sykdom der patogenet påvirker mononukleære fagocytter, som opptrer på immunsystemet. Denne sykdommen i medisin er også kjent med begrepene "reticuloendothelial tsitoplazmoz" og "Darling sykdom."

Det er verdt å merke seg at sykdommen har en veldig klar geografisk fordeling. I Sentral- og Sør-Amerika samt i de sørvestlige delene av USA spilt en infeksjon ofte. sykdommen er også funnet i Sør-Øst Asia og Afrika. Men i Canada, Russland og europeiske land, er sykdommen anses å være ganske sjelden - slike tilfeller blir registrert mest blant turister, som tilbrakte lang tid i land i fare. Til tross for en så liten spredning av sykdommen i Russland, vil enhver leser være nyttig å vite hva er histoplasmose. Symptomer, måter overføring, form og funksjoner av sykdommen - dette er viktige punkter som vil bidra til å mistenke at noe var galt og i tide til å se en lege.

Ifølge statistikk, menn som sykdom oppstår dobbelt så ofte. I tillegg er det mer utsatt barn og personer med svekket immunsystem (pediatriske to ganger flere tilfeller av sykdommen).

Beskrivelse av organismen og overføringsmekanismen

For å forstå hva som histoplasmose, først må du lære mer om sin vibratoren. De er en dimorphic sopp Histoplasma capsulatum. Dens stoff form er en liten, pære encellede organisme eller avrundet. Mål ikke overstiger 2-4 mikrometer. Et karakteristisk trekk ved denne formen er dets intracellulære beliggenhet - typisk sopp å trenge inn i makrofager, miltceller, lever, lymfeknuter, etc. Histoplasmosis - .. er en sykdom som hovedsakelig påvirker immunsystemet er strukturen.

Det bør bemerkes at disse mikroorganismer ikke er meget motstandsdyktig mot det ytre miljø, ikke desto mindre nærvær av fuktighet og et passende temperatur kan beholde evnen til liv. Varmer opp til 55-60 grader i 45 minutter, noe som resulterer i døden av cellekulturer. Men for virkningene av kloramin, fenol, formalin sopp er mer stabil - de begynner å dø etter 15-30 minutter fra starten av eksponeringen.

Naturlig reservoar av disse sopper er den jord som er forurenset med avføring og avføring av infiserte dyr (som kan være blå, hunder, katter, kyllinger). For eksempel, forlatte bygninger, grotter, brønner og til og med klimaanlegg skaper perfekte forhold for livet av mikroorganismer. Som regel finner sted infeksjon av luft, inhaleres humane støv sopp. Risikogruppene inneholde rensevirkningsøkende, gruvearbeidere, bønder, turister, geologer, speleologists, og så videre. D. Direkte overføring ved kontakt med en infisert person eller dyr observeres.

En gang i luftveiene, sopp-mikroorganismer erverve vev former, de forårsaker lungeskade observert, samt regionale lymfeknuter. Ytterligere forplantning av sykdomsfremkallende midler sammen med blodstrømmen fører til sensibilization av organismen, utvikling av spesifikke antigener og deretter - å overvinne andre organer (ikke observert hos alle pasienter).

Den grunnleggende formen av sykdommen

Umiddelbart er det verdt å si at det finnes flere former som kan manifestere histoplasmose. Hva er det og hva er kjennetegn og forskjeller mellom disse typer sykdommer?

For eksempel, avhengig av strømmen utvinnes akutt og kronisk form av sykdommen. Ved akutte Histoplasmosis symptomer brått, utvikler sykdommen seg raskt. Kronisk sykdom er, tvert imot, foreldet, men fører ofte til irreversible forandringer i vevene.

Oftest påvirker infeksjon i luftveiene, forårsaker histoplasmose utvikler lungene. Likevel, muligheten og ekstrapulmonal. Spesielt er det ganske farlig dessiminirovanny histoplasmose - en form av sykdommen, noe som påvirker slimhinner, hud, indre organer og føre til visse komplikasjoner inkludert artritt, encefalitt, forstyrrelser i det kardiovaskulære systemet, etc ...

Akutt lunge histoplasmose: Symptomer

Som nevnt tidligere, sopp-patogener trenge inn i den menneskelige organisme, sammen med støv som kan innåndes. Det er derfor den vanligste er lunge histoplasmose. Symptomer på det i stor grad avhenger av tilstanden av immunsystemet til pasienten.

Inkubasjonstiden varierer fra 4 til 30 dager, selv om de fleste av aktiveringen av infeksjon forekommer etter 7-14 dager etter inhalering av patogene sopper. For de fleste er sykdommen mild, forårsaker ingen alvorlige brudd. Ganske ofte pasientene er ikke engang klar over sin sykdom. Histoplasmosis kan være ledsaget av en liten hoste, rennende nese og en kortsiktig økning i temperatur. Symptomene forsvinner etter et par dager, så de er ofte forveksles med forkjølelse.

Men noen pasienter diagnostisert med alvorlig histoplasmose. Hva er det? Denne formen for sykdommen er ledsaget av mer uttalt verdifall. Først er det en feber (kroppstemperaturen stiger ofte til 41 grader), og enkelte andre toksiske symptomer, inkludert kvalme, oppkast, diaré. Pasienten klager over tunge svette som veksler med en sterk feber. Det er en svakhet, alvorlig hodepine, hoste med slimproduksjon, som angrep er ofte ledsaget av brystsmerter. Symptomer på sykdommen kan tilskrives, og leddsmerter.

Etter noen dager (noen ganger uker) feber passerer, men subfertility kroppstemperaturen holdes. Pasienter i denne perioden klaget over alvorlige svakhet og tretthet, tap av appetitt, plutselig vekttap.

Den kroniske form av sykdommen

Ubehandlet eller feil utført hos pasienter ofte utvikler kronisk histoplasmose. Symptomer på sykdommen ofte uklare. Av og pasienter har en mild feber, som imidlertid går raskt unna på egen hånd. I tillegg, egenskaper og kan være vedvarende hoste sykdom som ofte ledsages av sputum, samt forårsaker pusteproblemer.

Det er noen svært alvorlige komplikasjoner som kan oppstå ved kronisk histoplasmose. X-ray bilder tilgjengelig ovenfor viser at over tid, lunge vevsforandringer. For å begynne å infiltrere inflammatoriske seter dannes som kan bevege seg eller forsvinne i fibrose. Dessuten har denne formen av sykdommen er fylt med dannelse av forkalkning i lungevevet. Det bør bemerkes at kronisk histoplasmose er ofte kombinert med andre, ikke mindre farlige sykdommer, inkludert tuberkulose, leukemi, sarkoidose, retikulose.

Dessverre er vanskelig å behandle denne formen av sykdommen. Vanligvis pasienter krever gjentatte behandlingskurer, noe som bidrar til å unngå forandringer i lungevevet og andre komplikasjoner.

Desseminirovanny histoplasmose

Denne formen av sykdommen ledsages av sekundære lesjoner av forskjellige organsystemer. Hvordan desseminirovanny histoplasmose? Symptomene i de tidlige stadiene ligne en forkjølelse. For det første øker kroppstemperaturen. Da pasienten har symptomer på forgiftning standard. Pasienter klager over smerter og svakhet i kroppen, hodepine, kvalme, oppkast, diaré, tretthet, frysninger. Dessuten er det økt svetting.

Det er en vanlig hud histoplasmose. I denne tilstanden påvirker hudvevet, som er ledsaget av visse symptomer. Hvordan ser det ut som histoplasmose? Bildet viser at pasienter har et utslett av varierende intensitet. Dette kan være erytem, hemoragisk eller makulopapuløst utslett, og noen ganger skrubbsår.

Det finnes andre varianter av sykdommen. Ofte vital aktivitet av patogene mikroorganismer resulterer i utvikling av subkutant vev abscess, ulcerøs stomatitt, faryngitt, forekomst av sår på vulva. Histoplasmosis øyne ledsaget av en lesjon i conjunctiva og fører ofte til farlige komplikasjoner opp til tap av syn.

Det er nok av andre komplikasjoner, som innebærer denne formen av sykdommen. Disse kan omfatte en liste peritonitt, horioidity, perikarditt, lymfadenopati, infeksiøs endokarditt, ulcerøs kolitt, meningitt, encefalitt og lignende. D.

Kronisk histoplasmose dessiminirovanny går mer tregt - forgiftningssymptomer er nesten fraværende og pasientene gå til legen selv i nærvær av lesjoner av et bestemt organ system. Men i nesten alle tilfeller en slik sykdom fører til alvorlige komplikasjoner.

Karakteristika for den sykdom hos barn og personer med svekket immunforsvar

Selv de små pasientene er ikke immune mot sykdommen kalles histoplasmose. Symptomer hos barn er ganske karakteristisk. Først er det varme - kroppstemperaturen stiger til omtrent 38-39 grader. Videre kan det ses blekhet, gulsott og noen ganger til og med hud, som er forbundet med visse sykdommer i leveren. Noen foreldre har også bemerket utseendet på sine barn med diaré heller ubehagelig lukt. Eksamen kan bli registrert en økning i størrelsen på milten og leveren.

I de fleste tilfeller er sykdommen på barna dessiminirovannomu type. Det samme gjelder for pasienter med svekket immunsystem: de har en sykdom forekommer i meget alvorlige, slik at medikamentterapi er viktig.

Vi bør også nevne om mennesker med hiv, fordi immunsystemet hos disse pasientene er svært svekket. I fravær av behandling, hele avsluttes med døden i nesten 80% av tilfellene. Men når godt gjennomført behandling, faller dette tallet til 15%. Dessverre, pasienter diagnostisert med AIDS, du kan ikke lagre - dødelighet i denne gruppen av pasienter er 100%, så selv store doser av narkotika ikke kan beskytte mot fremtidige tilbakefall. Det er derfor vi vurderer hos pasienter med soppinfeksjoner er også anbefalt å bli testet for HIV.

Moderne metoder for diagnose

Umiddelbart det skal sies at kun en lege etter en grundig undersøkelse kan bestemme pasientens histoplasmose. Diagnostisering av denne sykdommen - en langvarig prosess. Forskning er rettet ikke bare for å identifisere patogenet, men også for å vurdere skaden forårsaket av kroppen til infeksjonen.

Diagnosen blir bekreftet etter isolering fra stamme prøvene Histoplasma capsulatum. For analyse av sputum passende luftveier, og bronkiale vaskevæsker. Når desseminirovannoy danne det forårsakende middel kan påvises i blod, avføring, urin, cerebrospinalvæske innhold abscesser. bakteriologisk inokulering av kulturmediet utføres i laboratoriet.

I noen tilfeller kan en biopsi av lymfeknuter eller bronkiene, i tillegg til prøvetaking vev fra sår hud kanter - hentes prøvene er så mottagelig for histologisk undersøkelse.

Dette er ikke alle metoder som du kan finne histoplasmose. Diagnose involverer ofte å utføre serotologicheskih reaksjoner, så vel som en intradermal test med histoplasmin.

I tillegg til ledninger og annen forskning bidra til å finne ut tilstanden av kroppen. For eksempel, en kiste X-ray gir deg muligheten til å se store og sredneochagovye infiltrater, som er karakteristisk for den akutte fasen av sykdommen.

behandling av sykdommen

Hva om du oppdaget histoplasmose? Behandling i dette tilfellet justeres individuelt. Viktig! Ikke i noe tilfelle ikke overse råd fra en lege eller nekte behandling, da det kan føre til svært farlige konsekvenser.

Valg av behandling avhenger av mange faktorer. Hensyn til behovet for å ta alvorlighetsgraden av sykdommen, dens form, graden av skade av ulike organer, pasientens alder, tilstanden hans immunsystem, og så videre. D.

Histoplasmosis mild til moderat alvorlighetsgrad krever ikke bruk av soppdrepende midler, som i seg selv er ganske giftig. Vanligvis, i slike tilfeller, pasienter anbefale sengeleie, riktig kosthold, drikke rikelig med væske. Ledninger og symptomatisk behandling, som kan omfatte mottaker antipyretiske midler, vitamin komplekser, antihistaminer.

I mer alvorlige tilfeller, er antimykotisk terapi er nødvendig. For dette formålet, ulike medisiner som brukes. . De mest effektive er betraktet narkotika "Ketokonazol", "itrakonazol" Amphoglucaminum "" Amphotericin B " symptomatisk behandling må også være anti-inflammatoriske medisiner brukes nærvær av lesjoner i hud eller øyne, ofte - .. Kortikosteroider som den første lys lider av infeksjon, pasienten er foreskrevet en spesiell inhalering stoff som bidrar til å hindre vevsforandringer og for å lette pasientens pusting.

I alvorlige komplikasjoner enkelte ganger nødvendige for kirurgiske inngrep, fjerning av lymfeknuter bestemte vinkler med kraftig abscess, perikardiale punktering, kunstige hjerteventiler (hvis infeksjonen påvirker hjertevevet), pulmonær reseksjon i alvorlige komplikasjoner og t. D.

Det sies at alvorlige komplikasjoner med tid initiert og riktig gjennomført behandling er svært sjeldne, og oftest hos pasienter med alvorlig nedsatt immunforsvar. For de fleste er det gunstige prognoser - histoplasmose lett til medisinsk behandling, og symptomene forsvinne ganske raskt.

Er det effektive forebyggende tiltak?

I dag, mange er interessert i de sakene som er histoplasmose. Symptomer og behandling, potensielle komplikasjoner - dette er ekstremt viktig informasjon. På den annen side, pasienter ofte stille spørsmål om hvorvidt vi kan liksom forhindre utbruddet av sykdommen.

Dessverre er spesifikk forebygging av denne sykdommen ikke - til dags dato, ingen vaksiner og andre rusmidler. Histoplasmose av lunger, såvel som en hvilken som helst annen form for sykdommen, er det meget farlig. Derfor er det viktig å ta forholdsregler og regler for personlig hygiene.

For eksempel under bygging og jord bekymringer å tenke på beskyttelse av luftveiene ved hjelp av masker, respiratorer, og så videre. D. Det samme gjelder for fjørfe arbeidere og andre landbruks institusjoner. Vi må ikke glemme å vaske frukten, spesielt når det gjelder produkter importert fra land hvor denne infeksjonen er spredt.

De samme reglene gjelder også for turister. I nærvær av visse svakheter trenger så snart som mulig å se en lege, fordi før behandlingen starter, jo lavere sannsynlighet for ubehagelige komplikasjoner.

Histoplasmosis i dyr og dets funksjoner

Ikke bare den som rammes av denne infeksjonen. Fra slike sykdommer ofte lider dyrene og lignende forekommer i naturen og i domestiserte dyr. Umiddelbart det skal sies at overføringen av det forårsakende middel i direkte kontakt med de dyr som ikke er mulig, som sopp er allokert til det ytre miljø med feces. Men under behandlingen av et kjæledyr må du nøye følge reglene for personlig hygiene (spesielt for barn).

For å se det kliniske bildet av sykdommen kan betraktes representanter for katten familien. Så det ser ut som histoplasmose hos katter? Symptomer på det er ikke alltid mulig å kjenne igjen fra den første dagen.

Vanligvis vises feberen først. Pet blir svakt, ofte sover, beveger seg litt. Som sykdommen kan observeres forverring av appetitt, oppkast, ganske hurtig vekttap. Ofte dyrene utviklet anoreksi, noe som ytterligere krever ytterligere behandling.

Det er noen andre symptomer. Spesielt kan det bemerkes lymfadenopati, blekhet i slimhinnene, pustevansker og forekomst av unormale lyder fra lungene. Noen ganger, syke dyr også lider av dehydrering. Når sett veterinær kan merke en økning i leveren. Imidlertid kan definitiv diagnose kun gjøres etter tester i laboratoriet når såing i kulturer oppdaget denne soppen.

Dyrene kan også utvikle desseminirovannaya form, som vanligvis er manifestert av hud, øyne, sårdannelse i slimhinnene, forstyrrelser i de indre organer.

Histoplasmosis i katter behandles med soppdrepende medisiner. Spesielt er det anses å være ganske effektiv, "Ketokonazol" og "Itraconazole". I noen tilfeller må du ekstra regenerativ terapi, spesielt på bakgrunn av infeksjoner hadde alvorlige problemer med mat. Prognosen for de fleste pet-vennlig, spesielt hvis dyret har fått tid til å hjelpe. Men, dessverre, i de senere stadier av histoplasmose vanskelig å behandle - tilbakefall og utseendet på komplikasjoner i form av patologier i fordøyelsessystemet, hjerte, hjerne.