"Capecitabine": instruksjoner for bruk, virkelige motstykker, release form, produsenten. "Capecitabine-TL": statement

Kapecitabin (. Latin Capecitabinum) - en substans som er en fluorpyrimidin karbamatderivat. Det hører til den gruppe av antimetabolitter - spesifikke forbindelser i stand til å hemme veksten av ondartede svulster. Interessen for slike stoffer har sin opprinnelse i 1960 g. Første positive resultater ble oppnådd ved undersøkelser i mus. En tid senere ble det oppdaget sin effektivitet i behandling av visse kreftsykdommer hos mennesker.

I dag er mange antikreftlegemidler inneholdende den aktive substansen kapecitabin. Anmeldelser av mange pasienter si om suksessen til anvendelsen av slike verktøy i kreftbehandling.

Terapeutisk og egenskaper

Formel kapecitabin - 5'-deoksy-5-fluor-N - [(pentyloksy) karbonyl] cytidin. Antimetabolitter kjemisk gruppe er representert ved et antall av stoffer som er beslektet med produktene av metabolisme (metabolisme) menneske. De er i stand til å engasjere seg i metabolske reaksjoner, og justere dem til å bremse ned noen av de biokjemiske prosesser. Det er således en feil i vitale tumorceller og hemming av deres vekst ved bruk av preparater basert substans kapecitabin. Anmeldelser av folk snakker om å redusere størrelsen på svulster. Denne virkningsmekanismen kalles cytostatisk.

Disse egenskaper tillater bruken av stoffer antimetabolitnyh dem i anticancerterapi. deres gode effekt mot ondartede tumorer i mage- og tarmkanalen og brystkjertler. I dette tilfellet, gir et godt resultat både monoterapi og kombinasjon med andre legemidler. Til dags dato, på grunnlag av anti-metabolitter opprettet mer enn 800 produkter, men likevel fortsetter å søke etter nye grupper av forbindelser.

virkningsmekanisme

Kapecitabin Aktivering finner sted i vev av tumoren, hvoretter det begynner å utøve dets toksiske effekt på cellene (cytotoksisk mekanisme). Dette stoffet er involvert i metabolismen av reaksjonen og fører til det faktum at den friske og tumorcellene blir omformet til cytotoksiske analoger. Det er således et brudd genererende stoff som er nødvendig for DNA-syntese, og følgelig delingsprosessen.

Siden cellene slutter å øke sine tall. I en annen situasjon, er det en "substitusjon" av en annen substans, hvorved proteinsyntesen er forstyrret når man tar medisiner basert kapecitabin forbindelse. Veilederen beskriver i detalj denne prosessen.

Mekanismen for denne transformasjonen reduserer muligheten for skade på friske celler. Kapecitabin er mer konsentrert i selve tumoren, enn i det omgivende vev. Et slikt trekk er mindre skadelig for kroppen når en person blir behandlet for et medikament basert på substansen kapecitabin. Bruksanvisning anbefaler å motta midler i strengt definerte doser som er bestemt av den behandlende lege.

Bo stoff i kroppen

Ved mottak kapecitabin er den raske absorpsjon i mage-tarmkanalen. Hvis du spiser på denne tiden, vil prosessen tregere. Derfor baseres på motta antimetabolitt stoffene blir utført etter inntak. Ytterligere transformasjon finner sted i leveren substans, en viss mengde av kapecitabin og dets metabolitter binding til proteiner (for eksempel albumin). Den toppserumnivåer oppnås etter 1,5 -3 timer etter tilførsel av medikament. Dette taler til narkotika "Capecitabine" instruksjon. Analoger har lignende farmakokinetikk.

Det meste av stoffet utskilles i urinen, lavere - med avføringen. Dessuten etterlater ikke bare kroppen kapecitabin uendret (ca. 3%), men dens derivater. Noen av dem er metaboliseres til mindre aktive forbindelser. Bolig og transformasjon av kapecitabin i kroppen påvirkes ikke av kjønn, alder, rase.

Når administrert?

Kapecitabin inn i forskjellige formuleringer administreres til pasienter med brystcancer, inkludert metastatisk stadium. I dette tilfellet kan materialet som anvendes i rammen alene, eller kombinert behandling med kontraindikasjoner eller manglende effekt av kjemoterapi. Oftest kapecitabin kombinert med docetaxel.

Det er også foreskrevet for pasienter med kreft i tykktarmen, spiserør, mage, bukspyttkjertel, tykktarmskreft, både i lokal spredning av scenen, og i løpet av metastase. I behandlingen av kreft i tykktarmen , også tilordnet "kapecitabin". Bruksanvisning følger nøye anbefalt dosering og følge råd fra behandlende lege.

Interaksjon med andre legemidler

Hvis kjemoterapi viste seg ineffektiv, kan en onkologi spesialist foreskrive en kombinasjonsbehandling, som vil bli brukt "kapecitabin". Bruksanvisning gir en liste over ressurser, noe som er mulig å lykkes blande.

For eksempel, med "docetaxel" - legemiddel cytotoksisk virkning type som har en vegetabilsk opprinnelse. Det er i stand til å vedvare i lang tid i cellene i høye konsentrasjoner. Imidlertid er en slik kombinasjon av midler kontraindisert for personer med antallet blodplater og nøytrofile celler 100.000 / ul og 1500 / l, henholdsvis. Også "Docetaxel" gjelder ikke for pasienter med økt hastighet av bilirubin. I dette tilfellet mulige ubehagelige konsekvenser. Hvis "Docetaxel" for noen grunn "fall" av behandlingsregimet, fortsetter terapi "kapecitabin", men ved reduserte doser.

I tilfelle av hypersensitivitetsreaksjoner behandling "kapecitabin" og "docetaxel" stopp og eliminere symptomene forårsaket. Skjema kombinert tilskudd utvikler onkolog fagmann. Denne ordningen innstilles i tilfelle av toksiske effekter.

"Capecitabine" ikke er utnevnt samtidig "Sorivudinom" - et antiviralt middel. Denne kombinasjonen kan øke toksisiteten av det første stoffet. Den kombinerte anvendelse av antiepileptiske legemidlet "fenytoin" øker konsentrasjonen av sistnevnte i blodplasma. Det er også mulig blødningsforstyrrelser i bruken av kumarin antikoagulanter og midler, hvor hovedkomponenten - kapecitabin. Bruksanvisning varsle om mulige konsekvenser, så du må først bli kjent med den.

Hvem er kontraindisert?

Grunnen til at er kontraindisert eller er begrenset til stoffet kan være:

• Høy følsomhet (overfølsomhetsreaksjon).
• Tilstedeværelsen av alvorlig nyre- eller leversvikt.
• Ulike stadier av svangerskapet (stoffet påvirker frukt), med unntak av tilfeller der morens liv er satt i prioritert;
• Mate nyfødt foring.

Også mottar kapecitabin grense for personer med koronar hjertesykdom (CHD), når en tilstand av øket konsentrasjon av bilirubin i blodet, leversykdom metastatisk til brudd av dens grunnleggende funksjoner. ingen forberedelse anbefales for mindreårige og eldre. Dette bekrefter narkotika "Capecitabine" instruksjon. Attester snakke om en rekke bivirkninger og toksiske effekter i behandlingen. Derfor tar kapecitabinbehandling sted under strengt oppsyn av en spesialist onkolog.

Er det noen bivirkninger?

Etter inntak av stoffet kan være et hodepine, tilstand av tretthet, apati, svakhet. Søvnløshet kan oppstå, eller vice versa - døsighet. I sjeldne tilfeller - tap av koordinasjon og balanse, forvirring.

Bivirkninger på det kardiovaskulære systemet er anemi (blodmangel). I mindre grad kan det føre til angina, myokardial ischemi, slag, hjertefeil og andre. Hvis prosessen i åndedrettsorganene er involvert, kan det være kortpustethet, sår hals, hoste. Svært sjelden - lungeemboli, lunge spasmer.

Når den brukes i blandingen alene eller kombinert behandling mulige negative effekter på muskel-skjelettsystemet. Det manifesterer seg i smerter i beina og midjen, oppstår hypertonus muskler (myalgi), leddsmerter (artralgi).

Huden kan også bli påvirket. Kan forårsake eksem, erytem, overdreven tørrhet i huden, rødhet, prikking, nummenhet, peeling, kløe, økt pigmentering, skade påvirker negler. I sjeldne tilfeller er det huden sprekker, overfølsomhet for ultrafiolett stråling, peeling og økt skjørhet av spiker plater.

Blant andre ugunstige hendelser kan oppstå infeksiøse prosesser på grunn av lavere kroppens forsvar. Etter legemiddelbehandling fører til en reduksjon i antall blodplater og hvite blodceller. Slike manifestasjoner beskriver et medikament "kapecitabin" instruksjonsmanual. Analoger gi de samme effektene.

stoffet

"Kapecitabin" er egnet bare for innvendig bruk. Vanligvis er det vasket ned med vann etter en halv time etter et måltid, men ikke senere. Den daglige dose bestemmes av den behandlende onkolog, avhengig av størrelsen av tumorer, utviklingstrinnet, og den totale kroppsoverflate. Det er ønskelig at spesialisten allerede har hatt kompetanse til å arbeide med dette stoffet. Den hyppigst foreskrevet to ganger daglig - morgen og kveld. I dette tilfellet, varer hele kurset to uker, og deretter - en pause i syv dager, etterfulgt av en gjentakelse behandling.

Til pasienter med nyresvikt, de daglige dosene reduseres. Ved å redusere antallet av leukocytter (leukopeni) og nøytrofiler (nøytropeni) i blodet fortsetter å ta medisinen. Så anbefaler et middel til å "Capecitabine" bruksanvisningen. Synonymer eller analoger administrert på initiativ fra behandlende lege.

toksisitet

Det er flere grader, i henhold til hvilke utvikle toksiske effekter av medikament "kapecitabin" (Instruksjoner for bruk). Anmeldelser av mange folk sier at dette er en individuell prosess.

Det er flere grader av toksisitet:

• 1 grad. Det er få bivirkninger.
• 2 grad. Den intense diaré (opp til 4 ganger daglig), etterfulgt av lem hevelse, rødhet, aktivitetsforstyrrelse, en kraftig økning i bilirubin. På dette stadiet, mottak avbryte kapecitabin inntil tegn på toksisitet av trinn 1.
• 3 grad. Diaré quickens opp til 9 ganger per dag. Det skjer malabsorpsjon (sprue). Når dette ble det observert en sterk hud peeling, rødhet, blemmer og sår. Det er skarpe smerter i ekstremiteter, redusert ytelse. Bilirubin er økt med 3 ganger. På dette stadium av behandlingen avsluttes, og manifestasjonen av toksisitet av en grad fortsette å motta midler i den lavere dose.
• 4 grader. Hyppigere diaré - opp til 10 ganger per dag. Avføring med blod. Det er behov for innføring av narkotika, utenom mage-tarmkanalen. Ved tegn på denne graden av behandlingen bør stoppes og aldri gjenopptatt.

Hvilke tiltak må observere sikkerhet?

I løpet av behandlingen bør skje under nøye medisinsk tilsyn. Spesialisten må betimelig oppdage giftige manifestasjoner -. Enten kvalme, diaré, etc. Ved deteksjon av disse funksjonene, er behandlingen justeres. Om nødvendig, eliminere symptomer, redusere den daglige dosen, ta en pause. Behandlingen bør fortsette, hvis tegn på toksisitet ikke utgjør en trussel mot liv.

For personer med koronar hjertesykdom overvåking spesialist bør være spesielt grundig. I dette tilfellet må du tid til å avsløre den negative virkningen på det kardiovaskulære systemet og i tide til å gjøre de nødvendige avtaler.

Eksperter avstå fra bruk av stoffet i pediatrisk praksis. Effektiviteten av bruken er ikke fastslått for barn. Hvis behandlingen utsatt for en kvinne i fertil alder, bør hun informeres om virkningen av kapecitabin på fosteret. I løpet av behandlingen, bør hun bruke pålitelige prevensjonsmidler.

Preparater og analoger

Det finnes flere produkter på grunnlag av kapecitabin. I det russiske markedet er det syv handels navnet på stoffet, produsert av flere norske og utenlandske selskaper. For eksempel:

• "Capecitabine".
• "Capecitabine-TL".
• "Tutabin".
• "Xeloda".
• "Kabetsin".
• "Kapetsitover".
• "Kapametin FS".

Siden bunnen av alle disse fremgangsmåter, og den samme aktive bestanddel - kapecitabin, for deres instruksjon vil være lik. Vanligvis indikerer det en tabell for å beregne dosen gitt kroppsvekt og for behandling korreksjonskretsen når et tegn av varierende grad av toksisitet.

Det er viktig å forstå at det første som må lese, da han ble utnevnt, for eksempel "Capecitabine TL" - instruksjon. Informasjonen som inneholdes deri er ikke egnet for selvadministrering verktøy! Alle beregninger relatert til dose og behandlingsregimet, frembringer en lege - onkolog med tilstrekkelig kompetanse i denne sak. Selv administrering av anticancermidler forårsaker uopprettelig skade på kroppen.

La oss vurdere noen av narkotika.

Beskrivelse av preparater

• "Capecitabine - TL" gjør det russiske selskapet OOO "Technology av legemidler." En viktig komponent - kapecitabin. Instruksjoner for bruk, utgivelsen form av interesse for mange. Vurdere detaljene. Denne tabletten, film-belagte. Innholdet av aktiv substans - 150 eller 500 mg. Hjelpekomponenter: cellulose, laktose, krysskarmellosenatrium, hypromellose, magnesiumstearat. En pakke kan være 60 eller 120 tabletter, avhengig av doseringen av legemiddelet "Capecitabine - TL". Bruksanvisningen skal inneholde detaljert informasjon om bruken av midlene.
• "Capecitabine" - nasjonalprodukt med samme virkestoff. Hans beskrivelse er lik de midler som er nevnt ovenfor. Release form av stoffet "Capecitabine" - tabletter. Bruksanvisning er også vedlagt i pakken.
• "Kabetsin" - anticancer-middel av den russiske fremstilling ( "Company" Deco "). Produktform - tabletter filmbelagt med 150 eller 500 mg aktiv substans. Sekundære ingredienser: mikrokrystallinsk cellulose, crospovidon, stivelse, magnesiumstearat. Permisjon fra apotek kun på resept.
• "Kapetsitover" - et produkt av det russiske selskapet OJSC "Veropharm". Dette anticancermiddelet finnes i tabletter på 150 eller 500 mg av 60 - 120 stykker. Dessuten kapecitabin, i fremstillingen omfatter laktose, cellulose, croscarmellose natrium, natrium-stearat, og hypromellose.
• "Kapametin FS" - produsert av russiske selskapet "Nativ" - en aktiv deltaker i programmet for import substitusjon av narkotika. "Kapametin FS" release en dosering på 150 - 500 mg aktiv bestanddel - kapecitabin. Bruksanvisning (også produsent ligger i det) vil fortelle deg hvor mange tabletter per pakke - 60 eller 120.
• "Tutabin" - utenlandske produkter på grunnlag av kapecitabin. Den produserer en argentinsk selskap Laboratorio VARIFARMA SA, som også er registrar agent. "Tutabin" fremstilles i form av tabletter med et innhold av aktiv bestanddel på 500 mg. Emballasje - pappeske med instruksjonene som følger med.
• "Xeloda" - et antitumormiddel. Produsert i Sveits etter "av F. Hoffman La Roche" og dets datterselskaper og representasjonskontorer i andre land - Mexico og USA. I det russiske markedet er det 5 legemidler med merkenavnet. Produktform - tabletter (150 - 500 mg) ved 60 eller 120 biter. i en enkelt pakke.

anmeldelser

Anmeldelser av arbeidet på grunnlag av en rekke legemidler kapecitabin. De fleste av dem er positive, men det finnes også negative vurderinger. Men dette betyr ikke karakterisere disse midlene som god eller dårlig, fordi du bør alltid ta hensyn til individualitet av kroppen av hver enkelt. Motta de samme hjelp av forskjellige mennesker aldri gi samme resultat. Av stor betydning er det faktum som kroppen ble truffet svulst og hvor lenge det foregikk.

Folk som tok stoffet, sier en sterkt toksisk effekt etter flere dager med opptak. Men mange rapporterer betydelig forbedring i deres tilstand og selv inntreden i remisjon. En viktig forutsetning for at stoffet vil fungere så godt som mulig for en enkelt person, et konsulentfirma onkolog og streng overholdelse av hans instruksjoner om behandling.