Bukspyttkjertelen Bukspyttkjertelen - død? Prognosen av pankreatisk nekrose

En av de mest alvorlige sykdommer i den menneskelige fordøyelsessystemet - er pankreatiske bukspyttkjertel, dødelig ved hvilken, ifølge statistikk, oppstår det i 40-60% av tilfellene.

Årsakene til pankreasnekrose

Akutt pankreatitt, som er en komplikasjon av pankreas nekrose, er nummer tre i den hyppighet, hoppe fremover bare akutt blindtarmbetennelse og kolecystitt. Det vanligvis utvikler seg på grunn av skade av de sekretoriske celler i bukspyttkjertelen, overskuddsproduksjonen og nedsatt bukspytt sin utstrømning. Disse prosessene kan utløse:

• abdominal traume;
• operasjoner på de abdominale organer;
• forgiftning (inkludert alkohol);
• allergiske reaksjoner;
• gallestein ;
• infeksjonssykdom eller parasittsykdommer;
• overdrevent forbruk av stekt kjøtt, ekstraherte stoffer, animalsk fett.

Årsakene til pankreas nekrose i bukspyttkjertelen er mange, men som oftest det utvikler seg etter inntak av store mengder alkohol, kombinert med en fettprotein mat. Det hender at sykdommen oppstår nesten umiddelbart og angrep kan utvikle seg på bakgrunn av velvære. Konto tilfeller der bukspyttkjertelen pankreas nekrose, skjedde død der etter noen timer etter de første tegn på sykdommen, hun utviklet seg etter et par dager etter en stor fest.

Hva skjer i nekrotiserende pankreatitt

Sunn bukspyttkjertel produserer enzymer som er nødvendig for spaltning av mat inn i magen. Det er takket være dem at maten er delt inn i elementer som kan komme inn i blodet, noe som leverer dem til vev og organer gjennom mageslimhinnen. Dette gjør bukspyttkjertelen, en av de viktigste organene i kroppen. Å drikke alkohol med rikelig fet mat stimulerer drastisk bukspyttkjertelen juice, og siden kanalene ikke kan trekke det helt, så det begynner å bygge seg opp i kjertelen. Dette fører til utvikling av ødem, ytterligere sammenpressing av ekskretori ske duktus og påfølgende tilstopping. Aktive pankreas enzymer, hvis funksjon ble først å splitte proteiner utstrålte gjennom kanalveggen og begynner å oppløse dem under virkningen av enzymer er "fordøyelse" egen brystvev. Aktive enzymer og nedbrytningsprodukter som dannes under dette fall i blodstrømmen og fremme oppløsning av andre organer og vev, forårsaker sterk rus. Således, pankreas nekrose i bukspyttkjertelen, hvis prognose er vanskelig å forutsi, er en meget farlig sykdom.

klassifisering av pankreas nekrose

Avhengig av størrelsen av prostata lesjoner skille melkoochagovyj, sredneochagovy, macrofocal, subtotal og total pankreas nekrose. Selvfølgelig, forskjellene mellom de to første typene i stor grad konvensjonelle. Disse vilkårene legene bruker for å bestemme graden av skade på kroppen. Når Subtotal pankreasnekrose nekrotiske endringene påvirker det meste av kjertelen. Hvis kroppen er fullt rammet, den totale diagnosen bukspyttkjertel bukspyttkjertelen. Dødelig utfall i denne saken er alltid overholdes.

Det er en annen versjon av klassifiseringen. Hun deler bukspyttkjertelen inn i to typer:

• Limited. Dette inkluderer den prosessen som lommer av forskjellig størrelse er dannet.
• Common. I dette tilfellet, de fleste av de berørte kjertler eller hele kroppen helt.

typer pankreas nekrose

Avhengig av nærvær av infeksjon i de berørte områdene skille steril eller infeksiøs pankreas nekrose. Prognosen er ganske ugunstig, som sjansene for smittende-toksisk sjokk, og for å bringe pasienten ut av denne tilstand er ekstremt vanskelig i tilfelle av en infisert prosess.

Steril pankreasnekrose er delt inn i følgende typer:

• fett - karakteristisk langsom utvikling innen 4-5 dager eller mer innen lett for ham;
• hemoragisk - karakterisert ved hurtige strømmer og hyppig blødning;
• Blandet - forekommer oftest, ettersom pancreonecrosis like påvirket og fettvev og bukspyttkjertel parenchyma.

Hvis diagnosen destruktiv bukspyttkjertelen pancreas operasjon er uunngåelig. Men ofte er det ikke gir ønsket resultat, og mulig etterbruk av nekrotiske lesjoner.

Symptomer og diagnose av pankreas nekrose

Klinisk, akutt pankreatitt vises sterkeste smerter i venstre øvre kvadrant smerte eller ha herpes tegn. Spy tarminnholdet, ikke å bringe lindring, diaré. Mot dette bakteppet kommer raskt dehydrering, økt toksisitet. Når diagnosen er svært viktig medisinsk historie. Hvis den inneholder informasjon om misbruk av alkohol, fet mat, eller informasjon om sykdommer i leveren og galleblæren, er det svært sannsynlig lar deg sette denne diagnosen som pankreasnekrose i bukspyttkjertelen. Prognosen for dette vil i stor grad avhenge av hvilket stadium av sykdommen pasienten søker medisinsk hjelp, og omfanget av ødeleggelsene.

Med hensyn til laboratoriediagnostisering, der er ta hensyn til analyse av urin og blod, hvor det er et betydelig overskudd av amylasenivåer. Også utføre abdominal ultralyd, CT eller MR, hvor du kan se utseendet på nekrotiske områder i bukspyttkjertelen vev.

behandling

I de fleste tilfeller er nødvendig i nekrotiserende pankreatitt kirurgi. Samtidig, til tross for at dødeligheten prosentandelen er høy nok, gir rettidig drift en større sjanse for å bli frisk. Konservativ behandling omfatter følgende trinn:

• i løpet av noen få dager etter inntreden - sult, og avhengig av alvorlighetsgraden av sykdommen innføring av næringsstoffer via intravenøs infusjon kan fortsette i flere uker;
• blod rensing (hemosorbtion) - utføres i alvorlig forgiftning;
• somatostatin - et hormon som reduserer effekten av forstyrrelser i nyrene, ofte sammen med pankreas nekrose;
• smittsomme former - antibiotika.

Akutt pankreatitt - diett

Siden det er maten faktor er svært ofte årsaken, gi akutt pankreatitt, er det han har en stor betydning i behandlingsprosessen. Som nevnt ovenfor, i de første dagene etter en diagnose av akutt pankreatitt, er dietten meget strenge - håndhevet sult. I alvorlige tilfeller kan administrasjonen av næringsstoffer parenteralt vare i flere uker.

Senere når kraft bukspyttkjertel pankreas nekrose innebærer skånsom behandling som ga en maksimal utelukkelse fra kosten til fett og karbohydrater, samt produkter som forårsaker flatulens. Maten er dampet og nøye knust. Tatt i små porsjoner fem til seks ganger om dagen. Fullstendig eliminert bruken av ekstraktivstoffer og salter derav. Et slikt kosthold, avhengig av alvorlighetsgraden av sykdommen, bør vare fra noen måneder til et år.

Selvfølgelig med slike alvorlige sykdommer som pankreasnekrose i bukspyttkjertelen, er en dødelig utfall er mulig, og, selvfølgelig, er det bedre å ikke få kroppen din til å angripe så mye som mulig for å eliminere risikofaktorer. Men hvis sykdommen fortsatt ble utviklet, vil samvittighetsfull etterlevelse av kostholdet bidra til å unngå fremtidige tilbakefall.