Medisinsk deontologi og etikk: stiftelser, prinsipper og metoder

Deontologi og etik i medisin har alltid vært av stor betydning. Dette skyldes spesifikasjonene av arbeidet til personellene til medisinske institusjoner.

Grunnlag for medisinsk etikk og deontologi i dag

For tiden har problemet med gjensidige relasjoner (både i arbeidskollektivet og hos pasienter) fått særlig betydning. Uten koordinert arbeid for alle ansatte, og også i fravær av tillit mellom legen og pasienten, er det usannsynlig å oppnå seriøs suksess innen det medisinske feltet.

Medisinsk etikk og deontologi er ikke synonymt. Faktisk er deontologi en slags separat grenen av etikk. Faktum er at det er et dårligere kompleks av kun profesjonelle moralske normer av mannen. Samtidig er etikk et mye bredere konsept.

Hva kan være deontologi?

For tiden er det utpekt flere varianter av dette konseptet. Her avhenger alt av hvilket nivå av forholdet er opptatt for diskusjon. Blant de viktigste varianter er:

• Doktor - pasient;
• Doktor - sykepleier;
• Doktor - lege;
• En sykepleier er en pasient;
• Sykepleier - sykepleier
• Doktor - administrasjon;
• Doktor - junior medisinsk personale;
• Sykepleier - junior medisinsk personale;
• Junior medisinsk personale - junior medisinsk personale;
• Sykepleier - administrasjon;
• Junior medisinsk personale - pasient;
• Junior medisinsk personell - administrasjon.

Doktorens forhold til pasienten

Det er her at medisinsk etikk og medisinsk deontologi er av største betydning. Faktum er at uten å respektere, er tillit mellom pasienten og legen usannsynlig, og i dette tilfellet er gjenopprettingsprosessen av den syke personen betydelig forsinket.

For å vinne pasientens tillit, bør doktoren ikke tillate unprofessional uttrykk og sjargong, men han bør også gi pasienten en klar ide om sykdommens art og om de viktigste aktivitetene som må utføres for å oppnå full gjenoppretting. Hvis legen gjør dette, vil han sikkert finne et svar fra hans avdeling. Faktum er at pasienten vil kunne stole på legen 100%, bare hvis han er veldig trygg på sin profesjonalitet.

Mange leger glemmer at medisinsk etikk og medisinsk deontologi forbyr forvirrende pasienten og uttrykkes unødvendig vanskelig, uten å informere personen om essensen av hans tilstand. Dette gir opphav til ytterligere frykt hos pasienten, som ikke bidrar til en rask gjenoppretting og kan være svært skadelig for forholdet til legen.

I tillegg tillater ikke medisinsk etikk og deontologi legen å spre seg om pasienten. Denne regelen bør følges ikke bare med venner og familie, men selv med de kollegaene som ikke deltar i behandlingen av en bestemt person.

Sykepleier-pasientinteraksjon

Som du vet, er det sykepleieren som kontakter pasientene mer enn andre helsearbeidere. Faktum er at oftest etter en morgen omvei legen om dagen pasienten ikke engang kan se. Sykepleieren piller også ham flere ganger, gjør injeksjoner, måler nivået av blodtrykk og temperatur, og utfører også andre avtaler av den behandlende legen.

Sykepleierens etikk og deontologi dikterer at hun er høflig og responsiv overfor pasienten. Samtidig burde hun i hvert fall ikke bli en samtalepartner for ham og svare på spørsmål om hans sykdommer. Faktum er at en sykepleier kan misforstille essensen av en bestemt patologi, som et resultat av hvilket det forebyggende arbeidet som behandler legen vil bli skadet.

Forholdet mellom sykepleiere og pasienter

Ofte skjer det at pasienten ikke er uhøflig om legen og ikke sykepleieren, men sykepleieren. I en vanlig helsesektoren bør dette ikke være. Den yngre medisinske staben skal ta vare på pasientene, gjøre alt (innenfor rimelige grenser) slik at deres opphold på sykehuset er så praktisk og komfortabelt som mulig. Samtidig er det ikke verdt å inngå samtaler om ekskluderte emner og enda mer for å svare på medisinske spørsmål. Juniorpersonalet har ikke medisinsk utdanning, slik at de kan dømme essensen av sykdommene og prinsippene om å bekjempe dem bare på det filistiske nivået.

Forholdet mellom en sykepleier og en lege

Profesjonell etikk og deontologi krever respekt for holdning til personell til hverandre. Ellers vil laget ikke kunne jobbe sammen. Hovedforbindelsen til faglige relasjoner på sykehuset er samspillet mellom leger med gjennomsnittlig medisinsk personell.

Først av alt trenger medisinske søstre å lære å observere underordinering. Selv om legen er veldig ung, og sykepleieren har jobbet i mer enn ett tiår, bør hun likevel behandle ham som en eldre, og oppfylle alle hans instruksjoner. Dette er de grunnleggende prinsippene for medisinsk etikk og deontologi.

Spesielt strenge slike regler i forholdet til leger sykepleiere bør overholdes i nærvær av pasienten. Han bør se at avtalen er laget av en respektert person, som er en slags leder, i stand til å lede laget. I dette tilfellet vil han ha en særlig sterk tillit til legen.

I dette tilfellet forbyr grunnleggende etikk og deontologi ikke en sykepleier, hvis hun er erfaren nok til å hint til en begynnende lege at for eksempel sin forgjenger handlet i en bestemt situasjon på en bestemt måte. Slike råd, uttrykt på en uformell og høflig måte, vil ikke bli oppfattet av en ung lege som en fornærmelse eller en underdrivelse av hans faglige evner. Til slutt vil han være takknemlig for rask rådgivning.

Forholdet mellom sykepleiere og juniorpersonale

Sykepleierens etikk og deontologi instruerer henne til å behandle sykehusets sykehus med respekt. Samtidig bør det ikke være kjennskap til deres forhold. Ellers vil det gå opp i teamet fra innsiden, fordi sykepleieren før eller senere kan begynne å gjøre krav på visse instruksjoner fra sykepleieren.

Hvis en konfliktsituasjon oppstår, kan legen hjelpe til med å løse det. Medisinsk etikk og deontologi forbyder ikke dette. Den gjennomsnittlige og juniorpersonalet bør imidlertid forsøke å belaste legen med slike problemer så sjelden som mulig, fordi konfliktløsning mellom ansatte ikke er en del av hans direkte arbeidsoppgaver. I tillegg må han gi fortrinn til en eller annen arbeidstaker, og dette kan føre til at den sistnevnte klager til legen selv.

Sykepleieren bør utvilsomt utføre alle tilstrekkelige bestillinger av sykepleieren. Til slutt er beslutningen om å utføre denne eller den manipulasjonen ikke laget av seg selv, men av legen.

Interaksjon mellom sykepleiere med hverandre

Som med alle andre sykehusmedarbeidere, bør sykepleiere i deres forhold oppføre seg med fastholding og profesjonalitet. Sykepleierens etikk og deontologi dikterer at hun alltid ser pent ut, være høflig mot sine kolleger. Utfordrende tvister mellom ansatte kan avgjøres av senior sykepleier på avdelingen eller sykehuset.

Samtidig må hver sykepleier utføre sine oppgaver. Fakta hazing bør ikke være. Dette er spesielt nødvendig for å bli fulgt av eldre sykepleiere. Hvis du overstyrer den unge spesialisten med flere arbeidsoppgaver, som han ikke vil få noe, vil han knapt holde seg på en slik jobb lenge nok.

Forholdet mellom leger

Medisinsk etikk og deontologi er de mest komplekse konseptene. Dette skyldes ulike mulige kontakter mellom leger av samme profil.

Legene skal behandle hverandre med respekt og forståelse. Ellers risikerer de å ødelegge ikke bare forholdet, men også deres omdømme. Medisinsk etikk og deontologi anbefaler ikke leger å diskutere sine kolleger med noen, selv om de ikke gjør det helt riktig. Dette gjelder spesielt i tilfeller der legen kommuniserer med en pasient som regelmessig blir observert hos en annen lege. Faktum er at han for alltid kan ødelegge det tillitsfulle forholdet mellom pasienten og legen. Diskusjon av en annen lege i pasienten, selv om en viss medisinsk feil ble begått , er en blindemetode. Dette kan selvsagt øke statusen til en lege i pasientens øyne, men det vil betydelig redusere troverdigheten til ham fra sine kolleger. Faktum er at før eller senere vil legen finne ut at de diskuterte det. Naturligvis vil han ikke behandle sin kollega på samme måte som før.

Det er svært viktig for legen å støtte sin kollega, selv om han gjorde en medisinsk feil. Slik foreskriver profesjonell deontologi og etikk. Selv de høyest kvalifiserte spesialistene er ikke forsikret mot feil. Videre forstår legen, som ser pasienten for første gang, ikke alltid fullt ut hvorfor hans kollega handlet i denne eller den situasjonen på denne måten, og ikke ellers.

Legen skal også støtte sine unge kolleger. Det ser ut som at for å kunne begynne å jobbe som en fullverdig lege, må en person være spist i mange år. I løpet av denne tiden får han mye teoretisk og praktisk kunnskap, men til og med er de ikke nok til å behandle en bestemt pasient. Dette skyldes at situasjonen på arbeidsplassen er vesentlig forskjellig fra det som er undervist i medisinske universiteter, så selv en god ung lege som ga stor vekt på trening, vil ikke være klar til å kontakte en mer eller mindre kompleks pasient.

Legenes etikk og deontologi foreskriver at han skal støtte sin unge kollega. På samme tid, snakk om hvorfor denne kunnskapen ikke ble oppnådd, selv når du trener, er meningsløs. Dette kan skremme den unge legen, han vil ikke lenger søke hjelp, helst å ta sjanser, men ikke søke hjelp fra personen som fordømte ham. Det beste alternativet er bare å foreslå hva du skal gjøre. I flere måneder med praktisk arbeid, vil kunnskapen som ble oppnådd ved universitetet, suppleres med erfaring og den unge legen vil kunne takle nesten enhver pasient.

Forholdet mellom administrasjon og helsearbeidere

Etikk og deontologi av medisinsk personell er også relevant innenfor rammen av slik interaksjon. Poenget er at representanter for administrasjonen er leger, selv om de ikke tar en spesiell rolle i behandlingen av pasienten. Likevel, de trenger å overholde strenge regler for å kommunisere med sine underordnede. Hvis administrasjonen ikke raskt tar beslutninger om de situasjonene når de grunnleggende prinsippene for medisinsk etikk og deontologi ble brutt, kan det miste verdifulle ansatte eller bare gjøre deres holdning til sine plikter formelle.

Holdningen til administrasjonen med sine underordnede bør være troverdig. Det er veldig lønnsomt for sykehusadministrasjonen når deres medarbeider gjør en feil, derfor, hvis hodet legen og lederen av den medisinske enheten er på plass, vil de alltid forsøke å beskytte sin medarbeider både moralsk og juridisk.

Generelle prinsipper for etikk og deontologi

I tillegg til spesielle øyeblikk i forholdet mellom ulike kategorier, på en eller annen måte knyttet til medisinsk aktivitet, er det også generelt, som er relevant for alle.

Først av alt må legen utdannes. Deontologi og etikk for medisinsk personell generelt, ikke bare legen, foreskriver i intet tilfelle å skade pasienten. Naturligvis eksisterer kunnskapsbrister for alle, men legen bør forsøke å eliminere dem så raskt som mulig, fordi helsen til andre mennesker er avhengig av dette.

Reglene for etikk og deontologi gjelder for utseende av medisinsk personell. Ellers er pasienten usannsynlig å ha nok respekt for en slik lege. Dette kan føre til manglende overholdelse av anbefalingene fra legen, noe som vil forverre pasientens tilstand. Samtidig foreskrives renhet på kjole ikke bare i strømlinjeformede formuleringer av etikk og deontologi, men også i helse og sanitære normer.

Moderne forhold krever at medisinske arbeidstakere følger bedriftens etikk. Hvis den ikke styres, vil yrket til en medisinsk arbeidstaker, som for tiden opplever en tillitskrise hos pasientene, bli mindre respektert.

Hva skjer hvis regler for etikk og deontologi brytes?

I tilfelle at sykepleieren har gjort noe som ikke er veldig viktig, selv om det er i strid med grunnleggende etikk og deontologi, kan hans maksimale straff være depresjon og snakke med lege. Det er også mer alvorlige hendelser. Vi snakker om situasjoner når en lege virkelig gjør noe utenom det vanlige, i stand til å skade ikke bare hans personlige rykte, men også prestasjonen til hele medisinske institusjonen. I dette tilfellet går kommisjonen for etikk og deontologi til. Nesten hele administrasjonen av medisinsk institusjon bør inkluderes i den. Dersom kommisjonen møtes på forespørsel fra en annen medisinsk arbeidstaker, er det også plikt til å delta.

Denne hendelsen i noe veldig mye som en prøveperiode. Som et resultat av sin oppførsel, gjør kommisjonen en dom. Han kan rettferdiggjøre den anklagede arbeidstaker, og bringe ham mye problemer, opp til avskedigelse fra sin stilling. Dette tiltaket brukes kun i de mest eksepsjonelle situasjonene.

Hvorfor etikk, samt deontologi er ikke alltid respektert?

Først av alt, er dette forhold knyttet til det banale syndromet av profesjonell utbrenthet, som er så karakteristisk for leger. Han kan oppstå fra ansatte i en hvilken som helst spesialitet, som omfatter kontinuerlig kommunikasjon med mennesker, men det er leger som har denne tilstanden raskest og når maksimal alvorlighetsgrad. Dette skyldes at i tillegg til konstant kommunikasjon med mange mennesker, er legene konstant i spenning, fordi deres avgjørelser ofte er avhengige av en persons liv.

I tillegg er medisinsk opplæring gitt til personer som ikke alltid er egnet til å jobbe som leger. I dette tilfellet snakker vi ikke om mengden nødvendig kunnskap. Det er ikke mindre viktig å ha muligheten til å kommunisere med mennesker og ønsket om å gjøre det. Enhver god lege, i hvert fall til en viss grad, bør bry seg om sitt arbeid, så vel som pasientens skjebne. Uten dette vil ingen deontologi og etik bli respektert.

Ofte i manglende overholdelse av etikk eller deontologi, er doktoren selv ikke skyldig, selv om anklagene vil falle på ham. Faktum er at adferd fra mange pasienter er veldig provoserende, og det er umulig å reagere på det.

På etikk og deontologi i farmasi

Også i dette området er legen jobber og avhenger veldig mye av deres aktiviteter. Ikke bli overrasket over at det også er farmasøytisk etikk og deontologi. Først av alt består de i å sikre at farmasøytene produserer høykvalitetsmedikamenter, og selger dem også til relativt rimelige priser.

Det er på ingen måte mulig for en apotek å starte et legemiddel (selv etter hans mening, bare utmerket) til masseproduksjon uten alvorlige kliniske studier. Faktum er at et hvilket som helst medikament kan forårsake et stort antall bivirkninger, hvorav den skadelige effekten som samlet overstiger det nyttige.

Hvordan forbedre samsvar med etikk og deontologi?

Så trivielt som det kan høres, er imidlertid mange ting begrenset av monetære problemer. Det legges merke til at i land der leger og andre medisinske arbeidstakere har tilstrekkelig høy lønn, er problemet med etikk og deontologi ikke så akutt. På mange måter skyldes dette den langsomme utviklingen (sammenlignet med innenlandske leger) av profesjonelt utbrent syndrom, siden utenlandske spesialister i flertallet ikke trenger å bekymre seg for penger, fordi lønnene er høyt nok.

Det er også svært viktig at administrasjonen av medisinsk institusjon følger etterlevelse av etikk og deontologi standarder. Selvfølgelig må hun selv holde seg til dem. Ellers vil det være mange fakta om brudd på etikk og deontologi regler av de ansatte. I tillegg kan det i noen tilfeller ikke kreves fra noen ansatte om det som ikke blir spurt fullt ut fra den andre.

Det viktigste øyeblikket for å opprettholde i teamet en forpliktelse til grunnleggende etikk og deontologi er den periodiske påminnelsen til medisinsk personell om eksistensen av slike regler. Samtidig er det mulig å gjennomføre spesielle opplæringsoppgaver, der de ansatte i fellesskap må løse enkelte situasjonsoppgaver. Det er bedre, hvis slike seminarer ikke holdes spontant, men under veiledning av en erfaren psykolog som kjenner detaljer i arbeidet til medisinske institusjoner.

Myter om etikk og deontologi

Den viktigste feilaktige oppfatningen knyttet til disse begrepene er den såkalte hippokratiske eden. Dette skyldes at i tvister med leger husker folk flest det. På den måten indikerer de at du må være mer medfølende mot pasienten.

Faktisk har den hippokratiske ed et klart forhold til medisinsk etikk og deontologi. Men bare de som ble kjent med sin tekst, vil umiddelbart merke seg at nesten ingenting er sagt om pasientene der. Hovedfokuset på den hippokratiske eden er på doktorens løfte til lærerne at han vil behandle dem og deres slektninger gratis. Om de pasientene som ikke deltok i trening, er ingenting sagt. Videre er i dag ikke den hippokratiske eden gitt i alle land. I samme Sovjetunion ble det erstattet av en helt annen.

Et annet poeng om etikk og deontologi i det medisinske miljøet er at enkelte pasienter må overholde reglene selv. De må være høflig til medisinsk personale på ethvert nivå.