Hyperplasi - hva er dette? Kjertel endometriehyperplasi. Lobular hyperplasi av endometriet

Hyperplasi - en tilstand som kjennetegnes ved en økning i celleantallet i et vev eller organ (med unntak av tumorvev). Resultatet av utviklingen av denne sykdom er en svulst eller en markert økning i kroppsstørrelse.

Utvikler hyperplasi deretter et bredt utvalg av påvirkninger som påvirker formering av stimulerende celler. Således kan utløse utvikling av antigene stimuli onkogene substanser, vekstfremmende eller tap vev, uansett grunn, organ eller en del av vevet. Fysiologisk hyperplasi - et bre seg under graviditet av brystepitel, en manifestasjon av kjertel-hyperplasi før eller under menstruasjonen, og andre lignende manifestasjoner.

Som et eksempel, hyperplasi, progressive patologiske tilstander, kan kalles økningen i de strukturelle elementer i pasienter med visse former for anemi myeloid vev. I tillegg kan hyperplastiske prosesser forekommer i de lymforetikulære vev lymfeknuter, som immunresponsen i milten, i tilfellet av sykdommer i smittsomme natur.

En rekke former

I medisin, er det flere grunnleggende typer:

1. Fysiologisk hyperplasia. Tissue vekst opptrer, noe som er funksjonell eller midlertidig. For eksempel, hyperplasi av brystkjertlene ved amming eller graviditet.
2. Patologisk hyperplasia. På grunn av en rekke faktorer som utfelles forekomme vevsvekst.

I tillegg kan sykdommen være fokal, diffus og polypous:

1. Når det er en klar form av fokal lokaliseringsprosessen i form av enkelte deler.
2. I diffus hyperplasi total påvirket overflatelaget.
3. For polypous skjema karakterisert ved ujevn ekspansjon av forbindelseselementene. I dette tilfelle kan hyperplasi utløse utvikling av substandard utdannelse og cyster.

Diffus hyperplasi av skjoldbruskkjertelen

Denne sykdommen forekommer når kompenserende reaksjon på skjoldbruskkjertelen jodmangel. Betegnelsen "diffuse", betyr det at den patologi påvirker hele kroppen: er en økning i størrelse på grunn av gjengivelse av prostataceller for å opprettholde den sekresjon av skjoldbruskkjertelhormoner som fremmer stoffskiftet, øke absorpsjonen av oksygenbærende energinivå.

Thyroid jod som kreves for å opprettholde sin hormonell aktivitet. Mangelen eller fravær av jod fremmer proliferasjon av cancerceller, og kan senere føre til dysfunksjon.

adrenal hyperplasi

Sykdommen kan være diffus eller nodulær. Det er ledsaget av fortsatt adrenal vev i tilfelle av pineal tumorer og Cushings syndrom. Hos voksne er denne form for hyperplasia, spesielt venstrehendt, med ultralyd studien meget vanskelig å kjenne igjen og forblir gjenstand for studier av MRI og CT.

Noen ganger kan diffundere adrenal hyperplasi følges av økt håndheving og samtidig opprettholde normale utseende kjertler - i form av hypoechoic strukturer, omgitt av fettvevet. I tilfelle av nodulær hyperplasi i "trekant av fett" kan sees rund, homogen hypoechoic dannelse. De er vanskelige å skille fra en adenom på ultralydbildet.

Prostata - benign prostatahyperplasi

Rundt 85% av menn over 50 år er utsatt for denne sykdommen. Benign prostata hyperplasi er karakterisert ved dannelse av prostata få små knuter (eller en) som spres gradvis begynne å trykke på urinrøret, noe som deretter fører til vanskeligheter med vannlating.

Sykdommen forårsaker ikke-metastase, skiller denne faktor hans prostatakreft, slik at det kalles benign prostatahyperplasi. I dette tilfellet har det ingen klare årsaker og er vanligvis forbundet med mannlig overgangsalder.

endometrium

Hyperplasi - en godartet økning av tykkelsen og volumet av livmorslimhinnen. Det kan forekomme som et resultat av avl som kjertel og andre vevsceller. Sykdommen kan føre til forstyrrelse av den funksjonelle aktiviteten til endometrium (å bli gravid problemer, svekket menses).

Under normale forhold, vokser endometrium under virkningen av østrogen i den første syklusperiode, under påvirkning av progesteron i løpet av den andre perioden av syklusen holdes tilbake. I patologien for endometrial vekst er ukontrollert, er den i stand til å fange både hele den indre kappe, og de enkelte deler (lobulær hyperplasi).

Varianter av endometrial hyperplasi

Ifølge overvekt av visse elementer i den voksende endometrium frigjøres:

1. Kjertel hyperplasi. Endometriekjertler vokse i overkant.
2. Polypoid hyperplasia. Går usammenhengende veksten av endometriet, som er kjertel, kjertel-fibrøse og fibrøse natur. Denne typen hyperplasi blir sjelden ondartet, men kan tjene som grunnlag for utvikling av gynekologiske sykdommer.
3. Adenomatøs hyperplasi med tilstedeværelse av atypiske celler, premaligne. I denne degenerasjon i en kreft hyperplasi denne type, kan nå ca. 10%.
4. Cystisk kjertel hyperplasi. Kjertel cyster og vokse omtrent det samme.

årsaker til

Til dags dato, er den viktigste årsaken til denne sykdommen er overskuddet av en relativ mangel på progesteron fysiologiske østrogennivåer. En slik tilstand kan føre til:

1. Overgangsalderen i strid med hormonelle stoffskiftet og hormonsvingninger.
2. Kvinner fedme.
3. Polycystisk ovariesyndrom.
4. menopause.
5. Mottak av preparater inneholdende østrogen, uten å motta progesteron.

Svært ofte ser endometriehyperplasi (kommentarer fra ekspertene bekrefte dette) hos kvinner før overgangsalderen hos unge førstegangsfødende kvinner.

Komorbiditeter, øke ekspresjonen av hyperplasi, ansett som et problem med binyrene og bryst, tyroid sykdom, diabetes mellitus av begge typer, så vel som hypertensjon. Ved utviklingen av hyperplasi kan også føre til slike faktorer som:

1. Arv av genital sykdommer.
2. Adenominoz.
3. livmor fibroids.
4. Abort og utskrapning.
5. Inflammatoriske prosesser genitalia.

Årsaker til utviklingen og typer kjertler endometriehyperplasi

Hoved forårsaker kjertel hyperplasi:

1. Anovulasjon.
2. Vektig.
3. Tilstedeværelsen av follikulære cyster.
4. Menopause.

Det er også en risiko for utholdenhet follikkel syndrom, glykemi og granulosa-cellesvulster.

Mangel på behandling og forsinket diagnose av denne sykdom så fylt med farlige konsekvenser, som utviklingen av endometrial cancer. Mostly utsatt er kvinner som lider av atypisk hyperplasi ademonatoznoy og kvinner i perioden etter overgangsalderen. Det er fokal og diffus hyperplasi - en forstadier form av sykdommen.

Andre former for endometrial hyperplasia anses intensiv spredning av kjertelepitel, cystisk utvidede kjertler og kjertel cystisk hyperplasia.

symptomer

I de fleste tilfeller, hyperplasi av lymfekjertlene skjer uten tydelige kliniske symptomer. I denne felles manifestasjonene anses dysfunksjonell uterin blødning forårsaket av menstruasjonsforstyrrelser (menstruasjon forsinkelse). Dette blødning kan være både rikelig og langvarig, og blodtap - tungt eller moderat. Som et resultat, utvikle anemi symptomer: tap av matlyst, tretthet, svakhet.

Mellom periodene kan sees spotting. Ganske ofte hos kvinner på grunn av anovulasjon ufruktbarhet tilfeller. Det er nettopp årsaken til infertilitet er en tur til legen som senere diagnostisere sykdommen. Blant symptomene kan også nevnes smerter i nedre mageområdet.

Diagnostisering kjertel hyperplasi kan utføres ved dilatasjon og utskrapning, som er utført umiddelbart før menstruasjon. Ganske ofte brukes i diagnostisering av ultralyd, og hysteroskopi.

lobular hyperplasia

Lobular hyperplasia (eksperter anmeldelser bevitne dette) kan true kreft og sterilitet. Svakt uttalt eller asymptomatisk kan oppdage sykdommen bare under ultralyd eller gynekologisk undersøkelse.

Lobular hyperplasi utvikles vanligvis senere i hormonelle lidelser, etter overføringen av somatiske sykdommer og abort eller på bakgrunn av hyperplasi i kjertel type.

Lobular hyperplasi av livmor epitel er diagnostisert på basis av følgende symptomer:

• blødning etter opphør av menstruasjon;
• acykliske eller cykliske menstruelle uregelmessigheter.

Behandling av denne sykdommen i to hovedmåter:

1. Medisinsk metode - med hjelp av spesielle legemidler, inkludert hormonelle natur.
2. Kirurgisk eller operativ metode - ved skraping av livmorhulen.

Diagnose av endometrial hyperplasi

Grunnlaget for diagnostisering av denne sykdommen er en undersøkelse av en gynekolog, for instrumental og laboratorieundersøkelser.

De viktigste diagnostiseringsmetodene er:

1. Ultralydundersøkelse av livmoren og vedheng vaginal probe.
2. Hysteroskopi med biopsiprøver for histologisk undersøkelse.
3. Diagnose skraping i livmorhulen.
4. Hvis det er nødvendig, å klargjøre den type hyperplasi holdt aspirasjon biopsi.

En av de viktigste laboratorieforsøkene er definisjonen av serum kjønn hormonnivåer og skjoldbruskkjertelen, og binyrene.

Det er viktig å huske på at en hvilken som helst form for hyperplasia krever nøyaktig diagnose og identifisere den virkelige årsaker, noe som førte til en økning i vev.

behandling

Hvis du ble diagnostisert med hyperplasi, er behandlingen utføres umiddelbart. Metoden blir valgt basert på symptomer på sykdommen og pasientens alder.

Den mest effektive måten - diagnostiske utskrapning eller hysteroskopisk fjerningsprosessen i diffust endometrium.

Hvis behandlingsprosessen er en multi-karakter, først av alt, utføre nødstilfelle eller valg skraping. Ved å ty til en første utførelsesform når anemizatsii eller blødning.

Når histologi resultatene er mottatt, kan den sakkyndige tildele følgende behandlinger:

1. I en alder av 35 år forskrivende leger antagonister av gonadotropin.
2. Spiralen "Mirena" med progestiner.
3. progestin medikamenter ( "Djufaston", "Utrozhestan") er lagt i den annen periode av syklusen.
4. For hensikten med ikke-operativ stoppe blødninger hos jenter i ung alder, får lov til å bli brukt i ganske store doser av p-piller.
5. Kombinasjons orale prevensjonsmidler ( "regulon" "Yaryna" "Janine") er tilordnet til 6 måneder med konvensjonell mottakerkretsen.

Forberedelsene er nevnt ovenfor, skape en effekt som ligner på overgangsalderen, men reversible.

Etter skraping fortsatt i seks måneder overvåkes, og hvis det er en gjentakelse av adenomatøse hyperplasi former, viser den fjerning av livmoren. Når andre former for relapsing og ineffektivitet andre behandlinger produserte kunstig ødeleggelse av endometriet (ablasjon).

Prognose og komplikasjoner

Den farligste komplikasjon av endometrial hyperplasia - er dens omdanning til kreft i livmoren. Men ikke mindre farlig blødning og tilbakefall med utviklingen av infertilitet og anemi.

I de fleste tilfeller en gunstig prognose: som følge av kirurgi og prima legemidler for 6-12 måneder kan ikke helt kurere sykdommen.

forebygging

De viktigste tiltakene for forebygging av endometriehyperplasi - er å forebygge stressende situasjoner, en aktiv kamp mot overvekt og umiddelbar behandling av sykdommer i menstruasjonssyklusen. Det er også svært viktig betimelig gynekologisk undersøkelse av kvinner.

Noen ganger unge jenter spesialist kan anbefale for forebygging av hormonelle legemidler som reduserer risikoen for endometriehyperplasi og kreft. Enhver kvinne bør være klar over at i tilfelle av livmor blødning bør umiddelbart ta kontakt med en spesialist. Husk at rettidig behandling til legen vil hjelpe i fremtiden for å unngå de fleste av problemene.