Hjernesykdommer Araknoiditt: symptomer og behandling

Infeksiøse sykdommer av forskjellig etiologi og lokalisering etter dens generaliseringer er farlige ikke bare fra den generell toksisitet, men også som en årsak til inflammasjon i hjernehinnene. Vanligvis pasienter er litt å tenke på det, og legene kan gå glipp av de bud om komplikasjoner.

definisjon

Araknoiditt - en betennelse i arachnoid ryggmarg eller hjerne. En slik deling er betinget, som det isolert form i klinisk praksis ikke forekommer. Dette er knyttet til anordningen av det vaskulære system. Infeksjonen sprer seg til et fast stoff eller pial så araknoiditt kan sammenlignes med serøs meningitt.

Uttrykket "cerebral araknoiditt" blir gradvis inn i et tilbakesprang siden patologisk og klinisk vanskelig å skille nøyaktig arachnoid betennelse. Leger er tilbøyelig til å tro at alle manifestasjoner membran irritasjon vil bli kalt hjernehinnebetennelse.

Historie og etiologi

For første gang begrepet "arachnoiditis" i sin avhandling introdusert i medisin Tarasenkov i midten av det nittende århundre. En mer detaljert beskrivelse av denne sykdommen har gitt BENNINGHAUS nevrolog. Men han kalte det en ekstern serøs meningitt.

Araknoiditt, samt betennelse av de andre skjell, skjer etter akutte og kroniske infeksjonssykdommer, bihulebetennelse, mot en bakgrunn av kronisk forgiftning med salter av tungmetaller og skader. I tillegg kan den patologi vises på bakgrunn av kreftprosessen og encefalitt.

Den vanligste årsaken til araknoiditt er en kronisk purulent mellomørebetennelse og dens komplikasjoner: labyrinthitis, petrozit og sinustromboz. Derfor er det lokalisert i bakre eller midtre skallegrop.

i løpet av sykdommen blir delt inn i akutt, subakutt eller kronisk. En mest vanlig prosessen ut diffus og begrenset araknoiditt. Som regel er de sammen eller følger hverandre i det kliniske bildet.

symptomer

Hvordan kan manifestere seg slike sykdommer som cerebral arachnoiditis? Symptomer er en kombinasjon av lokale og generelle cerebrale forstyrrelser. Den første relatert til økningen i cerebrospinalvæsken trykk, og det andre punktet til plasseringen av kilden for betennelse. Avhengig av hva slags symptom dominerer, kan manifestasjoner av sykdommen varierer.

Oftest i klinikken er det klager på hodepine, ledsaget av kvalme og oppkast, ikke bringe forenkling. Smerte kan være fokusert på ett sted, forsterket av bevegelse, mental eller fysisk stress. I tillegg er det svimmelhet (selv når man ligger ned), irritabilitet, alvorlig svakhet, kombinert med søvnforstyrrelser. Det kan manifestere lysskyhet, intoleranse for høye lyder, muskelstivhet.

Men dette er ikke det eneste som vises hjernen arachnoiditis. Tegn på kontakt lidelser avhengig av plasseringen av den patologiske prosess. Hvis fokuset er på den konvekse overflaten av hjernen, da, mest sannsynlig, pasienten vil oppleve tap av funksjon, episoder av epileptiske anfall. Plassering betent vev på den nedre overflaten av hjernen bevirker forstyrrelse av kranienerver. Denne symptomer som nedsatt syn eller tap av sine felt, nevritt av ansikts, trigeminusnerven, nedsatt luktesans. De kan kombineres med tap av manifestasjonene i det autonome nervesystem (sterk svetting, blåaktig, tørste, hyppig vannlating, økt blodglukose).

Systemet dannelse og sirkulasjon av væske kan også være hjerne araknoiditt. Symptomene for denne tilstanden synes i kraftig temperaturøkning, oppkast, smerte i nakke og nakke, nystagmus og forbedrer sene reflekser. I slike tilfeller må du huske å skille mellom patologiske symptomer på utvikling av bakre skallegrop svulster. Men spinalpunksjon kan utføres bare hvis fundus er det ingen lunger.

cerebral arachnoiditis

Dersom inflammatorisk fokus er på den konvekse (convexital) overflate, kalles det "cerebral araknoiditt av hjernen." Symptomene inkluderer dens manifestasjoner tap av hjernehinnene, og brudd på utstrømming av væske. Den vanligste første symptomet er alvorlig hodepine. På grunn av svellingen av vev normal sirkulasjon av cerebrospinalvæske er vanskelig, noe som kan resultere i akkumulering og utvikling av intrakraniell hypertensjon.

Cerebral araknoiditt av hjernen, symptomene kan etterligne andre sykdommer, som oftest ligger i frontal lobe, området i de sentrale gyrus. På grunn av dette, hyppige motoriske forstyrrelser i form av en gevinst eller tap av bevegelse eller følelse. Når kompresjonen av kortikal stimulering og kan være fokale epileptiske anfall. I alvorlige tilfeller, er det store beslag, som kan bli forvandlet til status epilepticus. I slike tilfeller er en viktig rolle elektroencefalografi. Pneumography moderne leger er sjelden brukt på grunn av den spesifikke teknologien innføring av luft under slimhinnen i hjernen, selv om denne metoden for etterforskning i denne saken er også veldig informativ.

Optisk-chiasmatic arachnoiditis

I klinisk praksis på området kryssing av synsnervene er mest vanlig cerebral araknoiditt. Symptomer på denne lokaliseringen er ganske spesifikk for rettidig diagnose. Av grunnene kan identifiseres malaria, syfilis, traumatisk hjerneskade og en sår hals.

I området av de optiske chiasm danne adhesjoner og cyster med serøs innhold, og i særlig alvorlige tilfeller rundt chiasma vises tett arrvev. Denne varianten av sykdommen er ikke strengt lokale. Man kan legge merke til endringer i nervevev, og i en betydelig avstand fra kilden. På grunn av betennelse av synsnervene fra begge sider og underkastet en kompresjon av den resulterende ischemi.

Sykdommen utvikler seg langsomt, først treffer det ene øyet, og så, etter noen uker, og en annen. Gjennom utviklingen av sykdommen pasienten klager over smerter bak øynene. Dette gjør det mulig for differensialdiagnose av nevritt av forskjellig genese. For å bestemme de inflammatoriske nettsteder bruker definisjonen av de visuelle felt og fundus undersøkelse. Den mest spesifikke er tap av temporale synsfeltene eller konsentrisk begrense den. Dette indikerer at fokus for inflammasjon som ligger i midten mellom den optiske kanalen.

Arachnoiditis posterior fossa

I bakre skallegrop oftest lokalisert cerebral cerebral arachnoiditis. Symptomer ligne hans oksipital lob tumorer og består av en stamme og cerebellare manifestasjoner (det tap av den femte, syvende og åttende par av hjernenerver).

Nederlaget av lillehjernen er manifestert i ustabilitet av gåing og i statiske forhold, dårlig koordinering av bevegelser av armer og ben, samt manglende evne til å samtidig utføre flere handlinger som pasienten må visuelt kontrollere sine lemmer, for å gjøre ting riktig.

Symptomatologi er avhengig av formen av betennelse (cyste eller klebeprosess), dens lokalisering og kombinasjoner med vann. Sistnevnte kan være på grunn av overlapping av åpningene i side ventriklene i hjernen som et resultat av patologiske forandringer vev. Overskudds irriterende væskehinnene og forårsaker en økning av intrakranialt trykk. Manifestasjoner av dette syndromet er en skarp hodepine, kvalme, brekninger, svimmelhet, redusert hjertefrekvens.

spinal arachnoiditis

Denne type av skade oppstår når en strøm CSF eller blodsirkulasjonen til ryggmargen blir smittestoffet som forårsaket cerebral araknoiditt. Symptomene og effektene avhenger av prosessen med distribusjon og antall skadede røtter. Årsakene til sykdommen i tillegg til de allerede navn kan være koker og festering abscesser.

Klinikken ryggmargslesjoner er lik den som er i ekstramedullære tumorer. Den hyppigste lokalisasjon - de thorax og lumbale segmenter, området av hestens hale. Cerebrospinalvæsken iakttas celle-protein dissosiasjon. Vanligvis er spinal araknoiditt skjema kronisk.

diagnostikk

Å få diagnosen, legen i første omgang samler historien til liv og helse, og gjennomfører deretter en fysisk undersøkelse, herunder beskrive og nevrologisk status. Og bare da å innhente ytterligere laboratorie- og instrumentelle metoder for forskning.

Den første oppgaven av en nerve - for å utelukke hjernesvulster som kan ligne cerebral araknoiditt. Symptomer, foto skallen på en datamaskin eller magnetisk resonans terapi kan hjelpe på dette. I tillegg vil den kraniogramme være synlige tegn på intrakraniell hypertensjon. Informativ, og resultatene er ansett echoencephalography, angiografi og scintigrafi, men legen i første omgang ledet av MR.

Elektroencefalografi bidrar til å lokalisere områder med betennelse og finne årsaken til epileptiske anfall. CSF analyse viser et moderat antall celler, et lite protein dissosiasjon, men cerebrospinal fluid strømmer under trykk, noe som bekrefter hydrocefalus. Dessuten, etter denne fremgangsmåten, pasientens helse forbedres ved å redusere intrakranielt trykk.

behandling

Hvordan behandle cerebral arachnoiditis? Dette er svært tidkrevende oppgave. Først må du finne ut årsaken til den inflammatoriske respons og prøve å løse det. For dette formål, bredspektrede antibiotika, som kommer gjennom blod-hjerne-barrieren. For å redusere vev ødem å bruke antihistaminer og desensitizing agenter.

Behandling av cerebral araknoiditt utformet for langvarig terapi retningsanordning som løser det arrvev. I tillegg til dette er det nødvendig å normalisere intrakranialt trykk, forbedre utstrømningen av cerebrospinalvæske, stimulere den cerebrale blodstrøm og oksygentilførsel til nervevev.

Vanligvis vil du gjenopprette alt som kan skade cerebral arachnoiditis. Behandling medikamenter, for eksempel biogene stimulerende "ligase" "pirogenalom" kurs for femten injeksjoner hver sjette måned, gir positive resultater, selv i vanskelige saker. Brukes for trykkreduksjons diuretika og decongestants. antiepileptika er ideelle for lindring av anfall.

Som profylakse utføres styrkende behandling, med flere problemer operere symptomatisk behandling.

Prediksjon og forebygging

Tidlig behandling av cerebral arachnoiditis ferdig vanligvis utvinning. Risikoen kan være bare den inflammatoriske prosess, som ligger i den bakre fossa og ventriklene ledsaget overlappende hull. Forverrer prognose av hyppige tilbakefall av sykdommen eller dens progressiv kurs i bakgrunnen av hypertensive kriser, epileptiske anfall, så vel som lokalisering av betennelse i projeksjonen av chiasma.

Hva du trenger å gjøre for å forhindre cerebral arachnoiditis? Konsekvensene av sin alvorlige nok, så du bør ta hensyn til deres helse og i tide til å gjelde til sykehuset for å få hjelp. Det er nødvendig å gjennomføre forebygging av bihulebetennelse, mellomørebetennelse og bihulebetennelse, innpodet på kalenderen, og viktigst av alt, på tide å avslutte alle kurere infeksjonssykdommer. Fordi de fører til utvikling av arachnoiditis.

inntjeningsevne

Sykdommen i hjernen kan føre arachnoiditis funksjonshemmedes rettigheter. Selv på bakgrunn av den relative velstanden i de kliniske konsekvensene av tidligere infeksjon er fortsatt for livet.

Den tredje gruppen av funksjonshemming er tildelt pasienter som tar vare på seg selv i en posisjon, og utføre lett arbeid. De oppfordres til å endre sitt yrke og opprettholde en riktig måte å leve på, så langt som mulig.

Den andre gruppen av funksjonshemming pasienten får, hvis etter behandlingen han hadde forlatt episoder av epileptiske anfall, og redusert synsskarphet. De kan ikke lenger utføre sine profesjonelle plikter, men det er i stand til å ta vare på seg selv. Invalide av den første gruppen av pasienter anses at som et resultat av sykdommen har fullstendig mistet sin visjon.

Pasienter med den tredje gruppen kontra som arbeider i høyden, den åpne flamme og bevegelige mekanismer for transport. Det anbefales å eliminere dårlig vær forbundet med endringer i atmosfærisk trykk, arbeider i støyende forurensede områder, arbeidet i forbindelse med vibrasjonen.

Når legen har diagnostisert "cerebral arachnoiditis", symptomer, behandling og rehabilitering av pasienter nøye studert av eksperter på medisinsk og sosial ekspertutvalg. Beslutningen om å tildele status for uførhet kan ramme alle, selv de mest mindre detalj, siden for disse følge visse fordeler.