Abducens: beskrivelse av anatomi, funksjoner og egenskaper

Abducens vedrører en anordning som regulerer bevegelsen av øynene. Hans rolle er det ikke så tungtveiende som oculomotor, men i tilfelle av tap av funksjon, muligheten til å se i noen grad tapt. For en vennlig øyebevegelser må være seks muskler som er innervert av tre hjernenerver.

anatomi

Abducens angår de rene motoriske nerver. Det begynner i kjernen, som ligger i midthjernen. Fibre ham over broen ned til den basale overflaten av hjernen og gå videre i furen mellom pons og pyramiden, som ligger i den forlengede marg.

Kjerneprosesser passere gjennom slimhinnen i hjernen og er i det kavernøse sinus. Det er fibrene på den ytre side av halspulsåren. Etter nerve venstre lomme, trer han inn i den øvre orbital sprekken og til slutt faller i bane. Abducens innervates eneste muskel - rett side.

funksjon

Abducens gir en enkelt funksjon, som utfører en muskel innervated av dem, og det fjerner øyet utover. Dette gjør at du kan se deg rundt, uten å snu på hodet. I tillegg til dette muskelen er antagonist av den indre rectus muskelen av øyet som trekker øyeeplet til midten, i retning av nesen. De kansellere hverandre ut.

Men med tap av en av dem, er det en konvergerende eller divergerende strabismus, som en frisk muskel til å dominere og skjæring, rotere øyeeplet i hans side. Abducens dobler, så det ga en vennlig øyebevegelser og binokulært syn.

studie

Sjekk isolerte abducens og dens funksjon på nåværende stadium av utviklingen av medisin er ikke mulig. Derfor, nevrologer og øyeleger undersøkt en gang hver tredje nerver: oculomotor, uttak og en blokk. Dette gir et mer fullstendig bilde av nederlag.

Vanligvis begynner med klager av dobbelt syn, som er forsterket når vi ser på den berørte side. Da det er en visuell inspeksjon av pasientens ansikt for å bestemme dens symmetri, tilstedeværelse av hevelse, rødhet, og andre manifestasjoner av den inflammatoriske prosessen. Etter at en separat studie for øye fremspring eller tilbaketrekning av øyeeplet, ptose av den øvre øyelokk.

Sammenligning den nødvendige bredden av elevene og deres reaksjon på lys (eller ikke vennlig), konvergens og overnatting. Konvergens - evnen til å fokusere på nære objekter. For å bekrefte det, en blyant eller en hammer bringe til nesen. Normalt elevene skal bli smalere. overnatting studie ble utført for hvert øye for seg, men når det gjelder teknikk, det minner sjekke konvergens.

Først etter alle disse foreløpige manipulasjoner sjekke om pasienten har en myse. Og hvis så, hva det var. Så spør personen til å holde et øye for tipset nevrologiske hammer. Dette gjør det mulig å bestemme mengden av bevegelse av øynene. Tildele hammeren i ytterpunktene for synsfeltet og holde den i denne posisjonen, provoserer legen utseendet horisontal nystagmus. Hvis pasienten har en patologi i øyet muskel-systemet, vil den patologiske nystagmus (liten horisontal eller vertikal øyebevegelse) ikke tar lang tid.

Nederlaget av abducens

Som allerede kjent, er løfteøyet nerve ansvarlig for begynnelsen av øyeeplet utover fra nesen. Brudd på nerveledning fører til forstyrrelse av mobiliteten av de direkte laterale muskler. Dette fører konvergent strabisme på grunn av det faktum at den interne muskelen trekker øyeeplet. Klinisk, fører det dobbelt syn eller på en vitenskapelig måte, dobbeltsyn. Hvis pasienten prøver å se på den berørte side, er dette symptomet økende.

Noen ganger er det andre patologiske fenomener. For eksempel, vertigo, gangforstyrrelse og orientering i rommet. For å se ordentlig, pasienter har en tendens til å dekke pasientens øye. Bekjemp bare abducens er svært sjelden, som regel kombinert patologi.

Kjerne og perifer lammelse

Nevropati abducens i sin omkrets seksjon oppstår ved meningitt, betennelse av bihuler, kavernøse sinus trombose, intrakraniale aneurismer segment av halspulsåren eller den bakre kommuniserer arterien, frakturer i skallen basen eller orbital tumorer. I tillegg kan toksiske effekter på botulisme og difteri også skade på strukturer i hjernen, inkludert hjernenervene. Slapp paralyse av abducens mulige som ved mastoiditt. Pasientene ble observert Gradenigo syndrome: abducens parese av øyet i forbindelse med smerte ved utløpet området av frontpartiet gren av trigeminal nerve.

Oftest atom brudd forekommer på bakgrunn av encefalitt, neurosyphilis, multippel sklerose, blødning, tumorer eller kroniske forstyrrelser av den cerebrale sirkulasjon. Siden utladnings og ansiktsnerven er plassert side ved side, tap av ett, forårsaker patologi og nabo. Det er såkalte alternerende Fauvillers syndrom (parese av ansiktsmusklene på den berørte side og senkebevegelsene i den andre halvdel av stammen side).

bilaterale engasjement

Lammelse av abducens på begge sider manifestert konvergent strabisme. Denne tilstanden oppstår oftest med en økning i intrakranielt trykk. Hvis antallet av væske overdreven, kan det være en forskyvning av hjernen, som er press substans i hjernen til skråningen på undersiden av hodeskallen. I et slikt scenario kan lett lide abducens. De er bare i dette stedet er plassert på undersiden av hjernen og nesten ingen beskyttet.

Det er andre hjerne forvridning som manifesterer lignende symptomer:
- innrykket tonsil bakhode-cervical dura trakt;
- else av lillehjernen i hjernen og andre seil.

De er ikke kompatible med livet, så tilstedeværelsen av skade på abducens - det Pathoanatomical uttalelse. I tillegg må man huske på at den svake lateral rectus muskelen - det er ett av symptomene på myasthenia gravis.