Vendende depressiv lidelse: de viktigste symptomer og behandlingen

Vendende depressiv lidelse - et symptom som manifestert ved tilbakevendende episoder av depresjon uten registrerte tilfeller av forhøyet stemning og hyperaktivitet, i likhet med mani. Utbredelsen av sykdommen blant verdens befolkning - omtrent to prosent av den totale befolkningen.

medisinsk historie

Informasjon om depresjon som en sykdom dukket opp nylig. I dagene av Hippokrates, depresjon forbundet med utbredelsen i kroppen av "svart" galle. Selvfølgelig gradvis bedre diagnostiske metoder, og av teologer i middelalderen kom til den konklusjon at folk blir utsatt for motløshet, er besatt av djevelen. Følgelig blir de testet for stakkaren all sin bredt arsenal av verktøy for ritual for eksorsisme. Flyttingen var hellig vann, bønn, streng faste og selv tortur.

Heldigvis epoken av renessansen, og med det fikk et nytt liv, og en slik grunnleggende vitenskap, medisin, fysikk, matematikk. Alt oppfordrer vitenskapelig tilnærming. Siden den gang, nevrologi og psykiatri begynte å vurdere nedstemthet som tilbakevendende depressiv lidelse. Medisinsk historie går tilbake mange århundrer. De tilbød ulike tilnærminger til å løse problemet, men så langt ikke klart å avslutte sin kur.

årsaker til

Angi årsaken til sykdommen er vanskelig. Den trenger en veldig individuell tilnærming til vurdering av symptomer og sykehistorie. For å gjøre dette, skrevet medisinske psykiatriens historie. Vendende depressiv lidelse kan være forårsaket av både indre ubalanse av hormoner og eksterne faktorer - psykologiske trauma, neuroinfection, alvorlig forgiftning, TBI (traumatisk hjerneskade). Den første episoden kan utløses av traumatiske omstendigheter, men den neste fasen allerede vises av seg selv, ikke er relatert til hva som skjer i nærområdet.

patogenesen

Som regel en person når voksen alder, da han ble diagnostisert med "tilbakevendende depressiv lidelse." Symptomer etter førti år og kan vare fra tre måneder til ett år, men klare intervaller må være minst åtte uker. Den eldre pasienten er, jo mer sannsynlig at sykdommen vil passere inn i en kronisk form. angrep varighet er direkte proporsjonal med avhenge av lengden av sykdommen, selv om det foregår en sesongmessige variasjoner.

store skilt

I psykiatri, er det begreper slik som primære og sekundære symptomer. De kombineres i forskjellige kombinasjoner for å danne et tilbakevendende depresjon. CBM 10 gir klare kriterier for diagnostisering av sykdommen:
- nedstemthet (mangel på positive følelser);
- reduksjon av interesse for tidligere lystbetonte ting eller handlinger, mangel på tilfredshet med det arbeidet som gjøres;
- svakhet, slapphet, tretthet.

små tegn

I tillegg til minst en av de viktigste symptomer bør være flere mindre. De er til stede i nesten alle psykiatriske pasienter, ikke bare hos pasienter med en diagnose på tilbakevendende depresjon. ICD viser følgende egenskaper:
- lav selvfølelse;
- skyldfølelse, selvbebreidelse og selv fordømmelse;
- selvmordstanker;
- redusert oppmerksomhet og konsentrasjon;
- dyster beskrivelse av fremtiden;
- forstyrret søvn og appetitt.

diagnostikk

Psykiateren må samle en grundig historie av sykdommen, ikke bare pasienten, men også hans familie, å ha en komplett idé om antall, hyppighet og natur av angrepene. Ofte pasienten ikke husker når han viste de første tegn på depresjon, men det kan tyde på nær om ikke akkurat, så i hvert fall en omtrentlig dato. Vendende depressiv lidelse viser seg ved minst to episoder med senket stemningsleie, som varer i mer enn to uker. De må være adskilt med tidsintervaller på lys (når de er fullstendig fraværende symptomatologi). Legen gjorde ikke utelukke muligheten for at pasienten kan manisk tilstand, selv om det er en betydelig lengde på behandling for depresjon. I dette tilfelle er diagnosen endret til bar (bipolar affektiv lidelse).

De medisinske registreringer av tilbakevendende depressiv lidelse tyder kode F.33, som angir type gjeldende status og arten av tidligere episoder. Hvis det er slik informasjon.

alvorlighetsgrad

1. Mild omfatter to hoved- og to ytterligere symptomer. I tillegg kan det være ledsaget av fysiske lidelser, forverrer sykdommen. fornem:
   - graden av lys med mindre somatiske manifestasjoner;
   - mild grad med alvorlige fysiske sykdommer.
2. Den gjennomsnittlige graden av alvorlighet plasseres i nærvær av to store, og tre eller fire hjelpe symptomer. Og akkurat som i den milde, er det somatiske lidelser.
3. Alvorlig depressiv lidelse innebærer tilstedeværelse av alle de viktigste symptomer, og i det minste fire mindre. Vanligvis er det alle de ovennevnte. Denne graden av komplikasjonen er tilstedeværelsen av psykogene symptomer som vrangforestillinger, hallusinasjoner, katatoni.

Tilbakevendende depressiv lidelse må skilles fra schizoaffektiv lidelse og organiske mentale forandringer. I det første tilfellet, i tillegg til depresjon, men det er symptomer på schizofreni, mens den andre - er den viktigste sykdommen som vil bli avslørt på laboratoriet og instrumentelle diagnostikk.

behandling

For å tildele en terapi, må du først ha en fullstendig forståelse av pasientens kropp. Dette gjøres i prosessen med registrering av pasienten til det aktuelle sykehuset. I denne forstand er det intet unntak og tilbakevendende depressiv lidelse. Behandle det er å ta antidepressiva og nevroleptika og hypnotika. Bruk søvnmangel eller ECT (elektrokonvulsiv terapi), hvis sykdommen er motstandsdyktig mot farmakologisk intervensjon. Det hjelper gruppe og individuell psykoterapi.

Sett denne diagnosen i hjemmet kan det ikke være basert utelukkende på fragmentarisk kunnskap og indirekte symptomer. Det må forholde seg til en spesialist.

Behovet for kvalitet omsorg

I de fleste tilfeller kan en person ikke riktig å vurdere kompleksiteten av prosessen som skjer med ham. Han mener det er bare en dårlig humør, milt og utmattelse, ikke mer. Faktisk endringene påvirker den biokjemiske regulering av dype nivåer som krever korreksjon å gjenopprette humøret.

Det andre problemet som hindrer pasienten tid til å be om hjelp, er deres svakhet av karakter, mangel på kritikk til hans tilstand, og moralsk styrke til å ta en beslutning. Dette forverrer ytterligere bildet av depresjon.

I denne sammenheng blir det klart hvorfor hjelp av en profesjonell til å sørge for rettidig, kan minimere skader forårsaket personen tilbakevendende depressiv lidelse. Forutsigelse i et slikt tilfelle kan betraktes som gunstig. Ignorerer symptomene bare forverrer situasjonen og setter sykdommen seg til en kronisk form.

Sykdommen rammer betydelig sosiale og kommunikasjons rettigheter. Han kunne miste jobben, familie og venner. Være skadet eller begå selvmord. Så ingen syke illusjoner om den plutselige helbredelse, og du må gå til en lege som vil være i stand til å vurdere riktig tilstanden til personen og tildele riktig behandling. Suksessen til behandling avhenger ikke bare av legens handlinger, men også av om pasienten ønsker å bli frisk eller ikke. Ofte psykosomatiske problemer er bare påvirket av samtaler med en psykiater, selv uten bruk av narkotika.

utbredelsen

Minst en gang i livet, opplevde hver av oss depresjonen. Men knapt noen gidder å ta til legen for en slik bagatellmessig sak. Ingenting er gjør ikke vondt, og det er greit. I utviklede land, er depresjon en av de viktigste årsakene til uførhet. Denne diagnosen er mer vanlig hos mennesker som bor i store byer, fordi "menneskelig maurtue" som hvor som helst kan du føler deg ensom. Befolkning, dårlig miljø, permanent stress, vil store krav til seg selv og ønske om å lykkes sikkert sette press på den menneskelige psyke, noe som fører henne til å oppleve overbelastning. Spiller en rolle mer det faktum at folk som bor i urbane områder, ofte nølende til å gå til legen og finne ut deres diagnose.

Somatiske, spesielt nevrologiske sykdommer øke depresjon. Konstant hodepine eller hjertesorg kan støte menneskelig tenkning om den forestående død. Spiller en viktig rolle og altfor streng oppdragelse, stress og traumer i tidlig barndom, episoder av vold i familien. Arv spiller også en rolle. Så, hvis nære slektninger er faste forhold som BAR, schizoaffektiv lidelse eller depresjon, så sannsynligheten for at avkommet er mye høyere.