"Izoket" Spray: bruksanvisning, anmeldelser, beskrivelser, analoger, pris

I dag, mange eksperter foreskrive til pasienter vasodilator spray "Izoket" profylaktisk eller, om nødvendig, kopping slag. Stoffet har lang liste over forskjellige indikasjoner. Det er med hell brukes i behandlingen av kardiovaskulære patologier, inkludert for å bekjempe akutte tilstander.

farmakologi

Aktivt middel av legemidlet fra angina pectoris kjennetegnet ved uttalt vasodilaterende og vasodilatoriske egenskaper. Isosorbiddinitrat stimulerer dannelsen av nitrogenoksyd i organismen og reduserer kravene til hjertemuskelen av oksygen og energi, for derved å redusere belastningen på myokard. Det vil effektivt redusere trykket i lungekretsløpet, reduserer blodstrømmen til høyre atrium, reduserer ventrikulær vegg spenning og redusere diastolisk trykk og systolisk funksjon i å forbedre dem. Stoffet har ingen innvirkning på frekvensen av kontraksjoner i hjertet og strekker seg godt cerebrale kar. Det kan også øke blodkarene i dura mater av hjernen og derved forårsake smerter i hodet. Hjelp av innflytelse på omfordeling av koronar blodstrøm i området der blodstrømmen reduseres. I CHD (koronar hjertesykdom) og angina skyldes virkningen av stoffet i pasienter med en mulighet til å øke den tillatte trening.

Spray "Izoket" absorberes raskt over slimhinnene i munnen området, slik at effekten av sin søknad begynner etter 30 sekunder, og varer i opptil 120 minutter. Takket være den hastighet det er ofte foreskrevet for pasienter for umiddelbar lindring av akutte lidelser.

frigjøringsform

Stoffet er en klar løsning, som er fargeløs og har et alkoholisk lukt. Den kommer i to varianter:

1. Spray "Izoket" og sublingual dose. Med ett klikk på dispenseren blir frigjort i form av små dråper av en av dens dose som er sammensatt av 1,25 mg av aktiv bestanddel - isosorbiddinitrat og tilleggselementer: etanol og Macrogol 400. Aerosolsammensetningen har et freon, men det gjelder legemidler uskadelige for miljøet. Produsert i gjennomsiktige flasker med 15 ml, pakket i en eske med en dispenser og instruksjoner. Glassflaske for 300 klikk (doser), gjør det mulig å overvåke mengden av legemiddel og få en erstatning på en riktig måte.
2. Løsningen i konsentratform beregnet for infusjoner. 1 ml av dette preparat inneholdt 1 mg av det aktive element av isosorbiddinitrat og hjelpestoffer: natriumklorid, natriumhydroksid, vann. En ampulle - 10 ml oppløsning for infusjon. Tilgjengelig i papp pakker på 10 stykker hver.

indikasjoner

Spray "Izoket" oppnevnte sakkyndige på stenokardicheskie angrep alle former og som et forebyggende tiltak for å unngå dem. Det er også anbefalt for post-infarkt tilstander, myokardial infarkt i den akutte fasen, øker toleransen med IMS og behandling av koronar spasme. Aerosol "Izoket" hell brukes som et rusmiddel for hjertesvikt i venstre ventrikkel. I henhold til instruksjoner, konsentrat for infusjon er foreskrevet for pasienter med slike sykdommer i det kardiovaskulære system:

• ustabil angina som har oppstått i preinfarction tilstand eller tidligere myokardialt infarkt;
• vasospastisk angina;
• myokardial infarkt i den akutte formen, forårsaket av svikt i venstre ventrikkel av hjertet;
• koronar vasospasme under kirurgiske inngrep;
• hjertesvikt av alle slag;
• akutt venstre ventrikulær hjertesvikt;
• lungeødem.

Fremgangsmåter for bruk av aerosolen

Et preparat i form av en spray sprayes inn i munnhulen til pasienten, på grunn av dette den kommer inn i blodstrømmen hurtig. Hver injeksjon gir ett inntak dose. Instruksjoner for bruk refererer til ulike måter å bruke stoffet, avhengig av symptomene.

For cupping stenokardicheskie angrep før den kommende fysisk eller emosjonelt stress som kan føre til akutt, forsinket åndedrett, og pasienten får fra 1 til 3 doser med et intervall på 30 sekunder mellom injeksjoner. Øke dosen uten tilsyn spesialist forbudt.

I tilfelle av mistanke om forverring av hjertesvikt eller myokardinfarkt, akutt over pasienten mottar fra 1 til 3 doser under streng kontroll av både puls og blodtrykk. Dersom ingen forbedring, da prosedyren gjentas fem minutter senere ved en avgjørelse av legen. I løpet av de neste ti minuttene, skal tilstanden stabiliserer seg. Ellers kan du gjenta manipulasjon igjen under tilsyn av en lege.

Før behandlingsprosedyre cupping koronar spasme (for diagnostiske eller terapeutiske kateterisering) administrert til en pasient ved injeksjon 1-2. Når behovet oppsto dosen kan bli gjentatt, men bare hvis de styringsparametrene for blodsirkulasjonen.

Spesifikke anbefalinger for bruk av spray

I tilfeller når en ny sprayen påføres på for første gang, eller etter at den siste dosen er mer enn 24 timer, er det tilrådelig å lede det første trykket i luften, fordi den ikke kan inneholde den ønskede dosering. For doser i henhold til instruksjons forstøveren kontinuerlig presses til slutt, og deretter frigjøres. Under bruk med en sprayflaske dispenser må være oppover og vertikalt. Vær forsiktig og unngå sprut i øynene. I løpet av hele behandlingsperioden krever konstant kontroll av blodtrykk (BP) og EKG holde. Verdien av blodtrykk bør ikke være mindre enn 100 mm Hg. Art. Brå seponering utestengt instruksjon, så den fastsatte dosen reduseres gradvis. Alkoholholdige drikker er ikke anbefalt mens du tar aerosol "Izoket".

Anmeldelser fagfolk tyder på at høyere dosering av medisiner, er det ofte avtalen eller systematisk bruk kan føre til toleranseutvikling hos pasienten. En slik funksjon blir utviklet og bruk av andre stoffer som er sammensatt av nitrater. I slike tilfeller leger anbefaler å avbryte bruken av stoffet i 2-3 dager, og etter et kurs av regelmessig behandling, som varte i 3-6 uker, ta en pause i 3-5 dager, og erstatte den midlertidig av andre legemidler med lignende effekt. I de fleste tilfeller, etter et avbrudd eller seponering pasientens følsomhet ganske raskt gjenopprettes. betyr komponenter avledet metabolitter som i nyrer nesten full.

Dosering og anvendelse løsning

Ifølge kravene i bruks preparat "Izoket" (for infusjonsløsning) blir tilført intravenøst. Doseringen av den behandlende vrechom individuelt tilpasset til den hemodynamiske og kliniske parametere til pasienten. Behandlingen bør starte med en lav dose og øke sakte bringe til det nødvendige beløpet. Instruksjoner anbefalte dose er 2-7 mg / time, henholdsvis, er gjennomsnittsdose på ca. 7,5 mg / time. I tilfelle av ekstreme nødvendighet volum kan økes til 10 mg / time.

I de fleste tilfeller, personer med hjertesvikt krever høyere doser av stoffet. Innføringen av legemidlet skal gjennomgå behandling i institusjon under veiledning av en spesialist og bruk av automatiske systemer for infusjon. Hele prosedyren er ledsaget av kontrollampene sirkulasjon (blodtrykk og puls).

En løsning for intravenøs administrering ble fremstilt under sterile betingelser umiddelbart før prosedyren. Stoffet blir ikke lagret i mer enn 24 timer. fremstillingsmetoder:

• til en konsentrasjon på 0,01% (100 mikrogram / ml) - 50 ml 0,1% legemiddel kan gi 500 ml av preparatet klar for administrering;
• til en konsentrasjon på 0,02% (200 mikrogram / ml) - 100 ml 0,1% oppløsning av legemidlet kan fremstille 500 ml av medikamentet klar for administrering.

Kontraindikasjoner og forsiktighetsregler

Stoffet er ikke for pasienter er hypersensitive til nitratforbindelser, så vel som andre elementer av aerosol "Izoket". Søknaden er også forbudt dersom pasienten slike sykdommer:

• hypotoni, ved hvilken det systoliske trykket er under 90 mm Hg.;
• vaskulær insuffisiens i den akutte fasen, for eksempel under støt eller vaskulær kollaps;
• perikarditt og perikardial tamponade;
• i kardiogent sjokk i de tilfeller hvor det ikke er mulighet for å justere den andre veien trykk i venstre ventrikkel av hjertet;
• hypertrofisk kardiomyopati;
• glaukom.

I tillegg er stoffet ikke indisert for personer under atten år. Instruksjoner for bruk anbefaler bruk av legemidlet med ekstrem forsiktighet og under konstant tilsyn i slike tilfeller:

• myokardinfarkt med akutt strømning, når pasienten har et redusert trykk venstre hjertekammer fylling;
• økt intrakranielt trykk;
• mitral og / eller aortastenose;
• detektere forekomsten sannsynligheten for pasienten ortostatiske lidelser i reguleringen av blodsirkulasjonen;
• nyre- eller leversvikt.

Graviditet og amming

Forskere i utviklingen av stoffet dyrestudier har vært gjennomført. Forsøket på testen viste at skadelig effekt på fosteret ikke er utført. Men i løpet av svangerskapet og ammeperioden utnevnelsen av en aerosol anbefales bare i de situasjoner der de tiltenkte fordeler for kvinner vil være betydelig større enn den potensielle risikoen for fosteret eller bryst-baby. Behandlingen i disse tilfellene bør være under streng kontroll av fagfolk, sirkulasjonsstyreparametere (blodtrykk og hjerteslag rate), så vel som den generelle tilstanden til pasienten.

Interaksjon med andre legemidler

Det er forbudt å dele vasodilatorer og "Izoket" preparat (spray). Deres bruk i kombinasjon kan føre til økt hypotensiv effekt. Den samme effekten medfører samtidig mottak "Izoket", og en slik aerosol medikament: anti-hypertensive midler, kalsiumkanalblokkere, "kinidinsulfat" eller "novokainamid" neuroleptika, 5-fosfodiesterase-inhibitorer.

Intensiverer antianginale effekt når de brukes i forbindelse med legemidler så som "Amiodarone", "propranolol", "Nifedipine", "Verapamil" og med andre Blokkere av kalsium langsom kanal.

Økt intrakranielt trykk hos en pasient som kan forekomme under kombinasjonsterapi med atropin og andre m-holinoblokatorami.

Overdreven reduksjon i blodtrykket, noe som fører til koronar perfusjon, vises under påvirkning av alfa-blokkere og sympatomimetika.

Bivirkninger og anmeldelser

Instruksjonene som er beskrevet i en rekke bivirkninger som kan forårsakes av medikament "Izoket" (spray). Anmeldelser av noen pasienter som behandles med dette stoffet, indikerer utseendet hodepine, som i medisin kalles "nitrater". Som regel etter 2-3 dager problemet forsvinner av seg selv og krever ikke korreksjon. Heller sjelden legemiddel kan forårsake fenomener som kvalme, rødhet i huden, oppkast og munntørrhet. Noen pasienter som fikk medisinen for første gang, klaget over generell svakhet, svimmelhet, nedsatt blodtrykk og en følelse av apati. Dette er forårsaket av små forstyrrelser i funksjonen av det kardiovaskulære systemet. De oppstår ved bruk av primære eller overskredet den anbefalte doseringen.

Men i henhold til vurderinger, pasienter merke og effekt. Og når de mottar i samsvar med de faglige kravene til bivirkninger som ikke forekommer så ofte. Unntaket er hodepine i de første dagene av bruk, som følger de fleste tilfeller, men vanligvis passerer i løpet av få dager.

Å overskride den maksimale volum

En overdose av medikamentet kan føre til en rekke alvorlige avvik: synkope, kollaps, høyt intrakranialt trykk, hypertermi, kramper, synsfunksjonsforstyrrelser, øket svetting, methemoglobinemia, bradykardi, paralyse, og koma. Det er derfor det er viktig å ikke selv hjerte, og ta stoffet strengt i henhold til kravene i en spesialist!

Dersom de symptomene som er beskrevet krever fjerning av medikamentet og gjennomfører behandling med sikte på å stabilisere pasientens tilstand.

analoger

Medikamentet "Kardiket» (CHWARZ PHARMA, Tyskland) - en av de mest vanlige generiske legemidler (analoger) av narkotika "Izoket" (spray). Prisen på denne erstatning er avhengig av konsentrasjonen av den aktive substans, og antallet tabletter i en pakke.

For eksempel kan midlet i tabletter på 20 mg "Kardiket sinke" (20 stk. På pakken) er fra 62 til 72 rubler, mens det samme preparat, bare i en dose på 40 mg tabletter og mengden av 50 stykker, har en verdi på 210-220 rubler.

En gruppe legemidler "Nitrosorbid" produsert av flere russiske selskaper, og som har ulike former for utslipp, også er en erstatning narkotika "Izoket". Analoger av denne gruppen har navnet "Nitrosorbide-Rusfar", "Nitrosorbide", "Nitrosorbide NS", "Nitrosorbide-UWI."

kostnaden for

I russiske apotek vil måtte betale fra 365 til 470 rubler per dose formulering "Izoket" (spray). Prisen er dannet avhengig av plasseringen av butikk og dens status. På nettsteder som selger medisin kan kjøpes til en lavere kostnad enn en vanlig apotek i nærheten av ditt hjem. Men når du bestiller over Internett vil måtte betale 200 rubler for levering eller motta en fri agent i nr ex, som ikke alltid er beleilig plassert geografisk.

Også på apotek kan du kjøpe en pakke (10 hetteglass) konsentrert infusjonsvæske "Izoket". Prisen varierer fra 906-980 rubler.

oversikt

Stoffet er produsert av det tyske selskapet "YUSB Pharma GmbH". Holdbarheten på fem år. Salgsbetingelser - tilstedeværelsen av en resept fra lege. Etter lengre tids bruk er det anbefalt å kontrollere ytelsen av sprederen. Etiketten av aerosolen trekkes fra bunnen pilen. Når væsken når nivået bør det være for å få et nytt medikament, siden bruk av en eksisterende flaske er bare mulig med et lite skråstilt, i hvilken suge røret er nedsenket i væsken.