Endodontisk behandling av tenner. Stages endodontisk

Menneskelige tenner krever spesiell omsorg hele livet. På grunn av sin tilstand avhenger av helsen til våre indre organer, spesielt tarmen. De kan både holde oss fra infeksjon og er hotbeds av det. Spesial ubehag bringer oss til den verkende tann. Vi føler smerten ved den minste kontakt med den varm eller kald mat, søt eller salt. Når gjør smerte i tennene, bør man umiddelbart kontakt med en fagmann, tannlege, da åpenbare symptomer kan være indikasjon på en avansert stadium av sykdommen inne i tannen. I dette tilfellet, de spesielle behandlinger, hvorav den ene er endodontisk behandling.

Gren av tannlegen - endodonti

Endodonti - dette området av forebyggende tannbehandling, særlig vekt på behandlingen av inflammatoriske sykdommer i tann papirmasse og vev rundt roten apex - periodontale. Betegnelsen "root canal behandling" er avledet fra to ord: "endo" betyr "innvendig" og "Odonto" - "tann".

Hva er endodontisk behandling?

Endodontisk behandling - er et sett av suksessive trinn av behandlingen, med sikte på å bevare tannen. I tilfelle av slike vanlige karies komplikasjoner slik som pulpitt eller periodontitt, nødvendig å arbeide direkte inne i tannen. Kompleksiteten av denne behandling er at det indre volum av tannen kan være ytterst liten klaring rotkanalene ofte er så smale at det er vanskelig selv å oppdage. Hvis røttene er buet og skråstilt tann, er munnen åpning for en eller annen grunn begrenset, endodonti blir aerobatics i moderne tannbehandling. Det krever tannlegen enorme erfaring og intuisjon, og besittelse av en rekke høyteknologiske fremgangsmåter for diagnose og behandling.

Endodontisk behandling av tenner - indikasjoner

er indikasjoner for denne behandlingen:

1. Alle typer pulpitis, er ikke gjenstand for biologisk, konservativ behandling.
2. Akutt og kronisk periodontitt.
3. Behovet for gjentatt behandling tidligere gjennomført etter endodontisk behandling.
4. Klar tann for protetikk kapper.
5. Preparater for protetiske kroner kreve betydelige Slipe harde tann vev (inkludert med sterk helling eller fremme tann i kjeven).
6. Endodontisk behandling vises også ved forberedelsene til intracanal tannbleking.
7. Behandling av tann brudd, noe som førte til skaden av massen eller hennes død.

Er det noen kontraindikasjoner til denne prosedyren?

Kontra til endodontisk rotfylling kan deles inn i to grupper: absolutt og relativt.

Absolutte kontraindikasjoner:

• periodontal sykdom, som ikke tillater å redde tannen;
• hvis tannen skal tas av andre grunner (overtallige på feil sted i tannsett eller kjeveortopedisk behandling for å være en overhengende fjerning av tannen til kjeveortopedisk indikasjoner, etc.);
• langsgående brudd av tannroten ;
• Tilstedeværelsen av cyster ikke er utsatt for konservativ eller kirurgisk behandling av en formasjon i tannroten region (osteomyelitt, onkologi, etc ..);
• alvorlig generell tilstand til pasienten som en kontraindikasjon for slik manipulasjon som endodontisk behandlingskanaler.

Relative kontraindikasjoner:

• betydelig krumning av rotkanalen;
• Rotfylling obstruksjon (noen klaring, tilstedeværelse av hard-fyllmateriale);
• Tilstedeværelsen i lumen av rotkanalen fremmedlegemer, slik som fragmenter av verktøy;
• perforering rotveggen;
• konflikter pasienten, hans uvilje mot å behandle en tann.

Målet med legen under denne manipulasjonen

Utfordringene tannlegen når han bruker endodontisk rotfylle kan deles inn i følgende områder:

1. Sterile instrumenter og materialer som brukes.
2. Isolering av pasientens tann fra spytt under bruk.
3. Kvalitet delvis eller fullstendig fjerning av den betente masse eller eliminere dens kollaps.
4. Bekjempelse av patogene mikroorganismer inne i tannen og roten apex.
5. Kvalitet og sikker utvidelse av rotkanalen.
6. Full rotkanalfylling i alle deres volum, midlertidig eller permanent.
7. Kvalitetskontroll av behandlingen i alle sine faser.

Forberedelse for slik behandling

nødvendig å gjennomføre en full undersøkelse i forberedelse til endodontisk kanalen behandling: diagnose og planlegge de kommende faser av intervensjonen. Det er obligatorisk å studere den foreløpige X-ray. Den informasjon som mottas må lucidly overføres til pasienten. Når det vil være åpenbart for alle de viktige øyeblikkene i den kommende behandling, signert pasienten informert samtykke dokumentet.

Det er også viktig å sørge for på forhånd at det ikke er noen kontraindikasjoner for pasienten til ulike stadier av den kommende behandlingen, spesielt for smertebehandling beholdning. I fravær av pålitelig informasjon om fravær av allergi mot bedøvelsesmidler er nødvendig for å utføre allergitester, henvise til en lege, allergolog.

Hvordan endodontisk behandling?

Behandling utført inne i tannen, må utføres av leger som har fått spesialisert trening, bekreftet av vedkommende sertifikat. Ved valg av metode for anestesi lege er forpliktet til å velge den mest effektive stoffet, idet det tas hensyn til mulige funksjoner til pasienten - tilstedeværelsen av graviditet eller sykdommer i det kardiovaskulære systemet, allergi mot spesifikke medisiner og mer.

Under behandlingen legen overvåker kontinuerlig den generelle helsen til pasienten, må den være klar til enhver tid å avbryte den viktigste behandlingen for nødhjelp.

Det er meget viktig under behandling til å bruke flere fremgangsmåter for diagnostisering og terapi. Påføring X- eller apex lokator tillater nøyaktig prosess rotkanaler, noe som minsker risikoen for skader rot vegger og vev rundt toppen av røtter, under- eller pereplombirovaniya kanaler og så videre.

Det er obligatorisk for pasienter advarsel om muligheten for ulike komplikasjoner og ubehag etter behandling. Det er ønskelig å avklare dataene gitt før prosedyren, vil det hjelpe pasienten å avgjøre om intervensjonen og gi mer tillit til legens handlinger.

stadier av behandling

Alle stadier av endodontisk behandling kan deles inn i tre trinn:

1. Forbereder tilgang til roten kanalene. På dette stadium er anestesi, alle ikke-levedyktig vev excision hulrom, antiseptisk holdt konstant.
2. Å arbeide i rotkanalene for å forberede dem for en permanent forsegling. Legen er matet inn rotkanalene, fjerner deres innhold, inkludert infeksiøs lag fra veggene, øker klaring kanaler for eventuell ytterligere forsegling. Den konstante nærvær av en antiseptisk løsning i lumen av rotkanalene under endodontisk behandling, alltid!
3. Etter vasking og fjerning av forskjellige kontaminanter betennelse forsegle rotkanalene. Metoder for fylling avhengig av diagnose og legens kvalifikasjoner. Ved ferdigstillelse av styre en X-ray bør gjøres. Seleksjon fremgangsmåten videre utvinning av den ytre del av tannen er nærmere omtalt med pasienten.

behandling av periodontitt

Endodontisk behandling av periodontitt innebærer en annen fase - zaapikalnuyu terapi. Etter fremstilling av de rotfyllinger fyllinger i dem blir midlertidig lagret medikament, delvis utgangen fra den apikale hullet, effektivt kan bekjempe infeksjonen. Den mest vanlig anvendes for dette formål preparater på basis av kalsiumhydroksyd.

I tilfelle av komplikasjoner av periodontal betennelse dannelse av granulomer eller cyster innkapslede legemidler kan gjentas. Hvis det er nødvendig, i tillegg til endodontisk behandling utføres kirurgisk fjerning av apex og den cyste vegg.

Komplikasjoner under manipulasjon

De mest hyppige komplikasjoner i endodontisk behandling følgende:

1. Brudd av verktøyet i rotkanalen lumen.
2. Perforering av rotveggen.
3. Nondetection ytterligere rotfylling.
4. Utilstrekkelig passasje av rotkanalen.
5. Nedoplombirovka rotkanal eller fjerning av overskytende fyllmateriale ut over roten.
6. Ufullstendig fylling av rotkanalen lumen, som fører til resorpsjon av roten fylling.
7. Utseendet av smerte og / eller hevelse etter behandling.

Når klager eller i tilfelle av påvisning av disse komplikasjonene endodontisk behandling er indikert gjentas. Den garantiperioden spesifisert i kontrakten, er gjentatt behandling gratis. Gjentatt behandling kan utføres i sin helhet eller delvis, med pereplombirovaniem bare kanaler i hvilke anormalitet detekteres.