Chorea - et ... chorea hos barn. revmatisk chorea

Chorea - en patologi av nervesystemet. Det refererer til former av hyperkinetisk. Sykdommen er ledsaget av problemene med cerebrale subcorticale noder. Det kan identifisere de karakteristiske trekk: en episodisk, formålsløs, kaotisk rykninger i hender og føtter, noen ganger i bagasjerommet. I de senere stadier er det mentale og intellektuelle funksjonshemninger, problemer med koordinasjon og selvbetjent. Barn chorea er ofte forvekslet med normal aktivitet økt. Faktisk, når de første tegn på sykdom må søke kvalifisert hjelp.

Begrepet "chorea"

Begrepet brukes i to tilfeller. Det kan betegne uavhengig sykdom, som hører til denne gruppe (f.eks en liten Huntingtons chorea eller chorea). Også det brukes til å beskrive visse syndromer som oppstår ved forskjellige typer av sykdommer. Ordet "chorea" kommer fra det greske språket, der det angis med en viss form for dans. Dette forklarer de første symptomene, som manifesterer seg i den bratte, ukoordinert, jerky, raske bevegelser av stammen og ekstremiteter. Oppførselen til pasienten er virkelig som ufrivillig, kaotisk dans. Det var en gang kalt chorea "St. Vitus dans." Dette navnet har sammenheng med de gamle forestillinger av St. Vitus, som er aktivt spre kristendommen, som han ble torturert av romerske soldater. Etter hans død ble en populær legende at hvis noen utfører en aktiv danser rundt hans grav på bursdagen hans, vil han få en kostnad på livlighet og energi av hele året.

årsaker

Årsakene til sykdommen kan ha forskjellig opprinnelse, men for det meste chorea forårsaker arvelige faktorer eller genetiske sykdommer.

Mindre vanlig chorea, forårsaket av slik art smittsomme sykdommer slik som TB meningitt, viral encefalitt, neurosyphilis, Lyme sykdom, kikhoste. Forekomst av chorea kan være assosiert med metabolsk svekkelse (hvis det er en Fabrys sykdom, hyperglykemi, hypertyreoidisme, eller Wilsons sykdom), intoksikasjoner (forgiftning oral prevensjon, kvikksølv, litium, digoksin, neuroleptika, levodopa), autoimmune patologier (slik som antifosfolipid syndrom , systemisk lupus erythematosus, multippel sklerose). Blant de årsaker som provoserer forekomsten av sykdommen, leger også kalt skade hjernestrukturer. Disse inkluderer tumordannelse, hypoksisk encefalopati, traumatiske hjerneskader, slag.

vanlige symptomer

Chorea - en sykdom som manifesterer seg tilfeldige, kaotiske, kortsiktige kroppslige bevegelser. I noen tilfeller kan disse bevegelsene tas som normalt, tilstrekkelig, typisk for en frisk person, noe engstelig. I andre de ligner emosjonelle, ukontrollerbar dans. Jerky rykk kan være en en- eller tosidig, men de har ikke minst en slags synkron.

Avhengig av hva som er funnet form for patologi, skille symptomer på chorea. Hvis en person litt uttales trochaic hyperkinesi, da hans oppførsel er observert motor mindre bekymring, ledsaget av motor disinhibition, økt emosjonalitet, av visse atferd, uro, upassende bevegelser.

Forskjellige former manifest som chorea bevegelser særegne "yo-yo". Alvorlig form av trochaic hyperkinesi forvrenger bevegelse av gåing, tale og ansiktsuttrykk. pasientens gangart er ikke bare rart, men også i noen grad "klovn". Chorea, symptomene som er ekstremt vanskelig, tillater ikke selv utføre enkelte bevegelser. Pasienter med alvorlig sykdom er avhengig av sine omgivelser, som det ikke beveger seg og kan ta for deg i livet fullt ut.

Huntingtons chorea

Dette patologi manifesterer seg i de fleste tilfeller i alderen 35 til 45 år. Chorea, symptomer som, i tillegg til den typiske hyperkinetiske, frakte flere personlighetsforstyrrelser og demens (nedgang i intelligens) utvikler seg gradvis, noen ganger vanskelig å spore det øyeblikket da det begynte å dukke opp. De første voldsomme bevegelser oppstår vanligvis i ansiktet. De kan forveksles med tilfeldige motor automatisms (dette utstikkende tunge, frowning, slikker lepper, munn åpning). Progresjon av sykdommen er manifestert i utviklingen av hyperkinetisk i stammen og ekstremiteter. Alvorlig form kjennetegnet ved nedskrivning på tale, hukommelse, svelge prosess, nivået av selvbetjening og slutter med demens. Begynn for Huntingtons chorea er psykiske lidelser i form av hallusinatoriske-paranoide, affektive lidelser og atferdsforstyrrelser.

Neyroakantotsitoz

Neyroakantotsitozom pasienter lider ikke bare trochaic hyperkinesi, men acanthocytosis (endringer danne røde blodceller). Særtrekk i denne patologi er atrofi (svakhet i musklene i øvre og nedre ekstremiteter). Blant andre egenskaper skille sykdommer: oral hyperkinesi med tyggebevegelser, krampetrekninger leppe stikker tungen og de andre flater. Når neyroakantotsitoze pasient ufrivillig iskusyvaet tunge, lepper og kinn til den indre overflaten av blodet. En kompliserende faktor i denne sykdom og demens rager anfall.

Sykdom Lesch-Nai Han

Medfødte sykdommer i nervesystemet forstyrre en person til å leve et fullverdig liv. Disse sykdomstilstander relatert sykdom og Lesch-Nai Han. Den primære årsaken til sykdommen er en arvelig mangel på hypoxantin-guanin. Dette chorea hos barn er ledsaget av alvorlige forstyrrelser i funksjon av nervesystemet. Også patologi provosert økt produksjon av urinsyre.

Fra de første månedene av livet barnet har sett en forsinkelse i utvikling. Stivheten av lemmer er vist i tredje måned. Fra det andre året av livet babyen ha ansikts grimaser, som er ledsaget av tegn på pyramideveis lesjoner og forsinket mental utvikling. Barnet kan fysisk skade seg selv ved å bite sine lepper eller fingre.

godartet chorea

Godartet Chorea hos barn manifesterer seg i brystet eller tidlig barndom. Patologi refererer til arvelige sykdommer. Generalisert hyperkinesi i denne sykdommen trekker bare når barnet sover. Fra Huntingtons chorea, denne type patologi er forskjellige ikke-progressors og normal utvikling av intelligens. I eldre alder i godartet chorea Du kan redusere hyperkinetisk hvis tid til å kontakte medisinsk anlegget.

Sekundære former for chorea

De vanligste sekundære former av sykdommer regnes to: chorea og chorea av graviditet.

Den første kalles Sydenhams chorea. Hennes utseende kan provosere akutt streptokokkinfeksjon eller revmatisk feber. Mild form er karakterisert ved overdrevet grin, uttrykksfulle bevegelser, bevegelser disinhibition. Mer komplekse former for trochaic hyperkinesis manifestert i det faktum at pasienten er vanskelig å bevege seg, snakke normalt, selv til å puste. Når sykdommen forekommer som "tonic" knær og "herdbare" reflekser, emosjonelle og affektive forstyrrelser, muskulær hypertensjon.

Gravid chorea - en sykdom som blir returnert fra barndommen. Det er, i risikosonen er de kvinnene som har møtt et barn med et lite kor. Patologi kan oppstå i løpet av første svangerskap for 2-5 måneder. I den påfølgende løpet av "interessant" situasjonen kan også oppstå chorea. Behandling i slike tilfeller er sjeldne, som sykdommen forsvinner av seg selv etter et avbrudd av svangerskapet eller etter fødsel.

chorea rheumatica

Forekomsten av sykdommen kommer midt økt revmatisk feber eller endokarditt, som er ledsaget av hjerteklaffsykdom. Mange tilfeller av sykdommen er ikke relatert til denne faktor, og sykdommen manifesterer seg uavhengig av hverandre.

Revmatisk chorea oftest rammer barn i alderen 6 og 15 år. I jenter, er det patologi mer vanlig. I den første fasen av sykdommen kan være en årsak til bekymring, fordi symptomene er begrenset til grimaser, og foreldrene tar det som en spøk. Prosessen med små ufrivillige bevegelser av lemmene, som starter med tærne og gradvis sprer seg i kroppen. En uke senere kommer demonstrasjonen perioden, da barnets bevegelser er raske og feiing. Denne tilstanden hindrer barnet å fortsette normal drift, det vil si å spise, å gå, å skrive.

Revmatisk chorea forvrenger et barns ansikt med tusenvis av grimaser. Alvorlige former av sykdommen interfererer med pasienten for å stå opp, for å svelge, for å tale, og legemet er i konstant bevegelse. Hvis diagnostisert med chorea, bør behandlingen utføres grundig og raskt.

diagnostikk

Mistenkt chorea oppstår på grunn av merkelig oppførsel. I en foreløpig undersøkelse, må legen holde en samtale med pasienten eller hans familie. Spesielt er det viktig å vite om de syke noen andre i familien av denne sykdommen, hvor lenge var chorea symptomer, om pasienten tok narkotika, enten inflammatoriske sykdommer led. Videre spesialist må vurdere ufrivillige bevegelser. Det er også nødvendig å foreta en diagnose og beskrivelse av sykdommer som kan være ledsaget av chorea, føre til alvorlige intellektuell avvik. Symptomer på disse sykdommene ikke alltid manifest. Noen ganger, for å oppdage slike uregelmessigheter på et tidlig stadium, er en kompleks foretatt undersøkelser. En blodprøve viser nivået av kobber i blodet og tilstedeværelse eller fravær av tegn på inflammatoriske reaksjoner. I tillegg utfører computertomografi, magnetisk resonansbilleddannelse, elektroencefalografi.

behandling

Chorea - en patologi som ikke tillater pasienten å gjennomføre den vanlige fullverdig liv, så det bør behandles i en tidsriktig og fullstendig. Taktikk av behandling avhenger av sykdomsfremkallende grunner. For eksempel, i Wilsons sykdom pasienten er foreskrevet en diett med et minimumsinnhold av kobber og medikamenter hvis virkning er rettet mot å redusere dens absorpsjon.

Chorea Huntington foreskrevet neuroleptika og benzodiaze beroligende midler. Hvis chorea forårsaket av kronisk insuffisiens av cerebral blodstrøm, er det behov stoffer som senker blodtrykket. Vaskulitt båret hormonell behandling. Hvis du ser veldig generalisert symptomer, bør behandlingen være komplisert.

Redusere intensiteten av ufrivillige bevegelser er mulig ved hjelp av kirurgisk inngrep, da ødelegger ventrolateral kjernen i thalamus. Chorea må ta medikamenter som forbedrer funksjon av hjernen og ernæring, samt vitaminer i gruppe B.