Antidiuretisk hormon (ADH). Sekresjon av antidiuretisk hormon

Vasopressin - antidiuretisk hormon - produsert av hypothalamus, som ligger i bakre hypofysen (neurohypophysis). Dette hormonet sikrer homeostase i menneskekroppen, opprettholde vannbalansen. Så, for eksempel, dehydrering eller massiv blødning under påvirkning av vasopressin inkluderer mekanismer for å sikre at opphør av væsketapet. Dermed antidiuretisk hormon (ADH) rett og slett ikke tillate oss å tørke.

Hvor ADH blir syntetisert?

Antidiuretisk hormon som produseres i store celle neuroner supraoptic nucleus av hypothalamus og binder til neyrofizinom (carrier-protein). Videre, det er rettet mot den bakre flik av hypofysen, og det samler seg på hypothalamus neuroner. Etter behov derfra den kommer inn i blodet. ADH-sekresjon påvirkes av:

1. Blodtrykk (BP).
2. plasma osmolaritet.
3. Volumet av blod sirkulerer i kroppen.

Biologiske effekter av anti-diuretisk hormon

Når høyt blodtrykk sekresjon av antidiuretisk hormon trykkes, og omvendt, kan fallet i blodtrykket med 40% av normal vasopressin-syntese økes fra den vanlige daglige behov av 100 ganger.

plasma osmolaritet er direkte relatert til den elektrolyttsammensetning av blodet. Når osmolariteten i blod faller under minimums akseptable standarder, starter økt fordeling av vasopressin i blodet. Med en økning i plasma osmolalitet over tillatte normer mannen tørst. Anvendelse av store mengder av væske undertrykker utfelling av hormonet. Dermed er beskyttelse utført av dehydrering.

Hvordan antidiuretisk hormon påvirker endringen i volumet av sirkulerende blod? Hvis massive blodtap spesielle reseptorer lokalisert i venstre atrium og kalt volyumoretseptorami reagere på en reduksjon i blodvolum og blodtrykkssenkning. Dette signal går inn i Neurohypophysis og utvinne vasopressin øker. Hormonet utøver virkning på blodårene og deres reseptorer smalner lumen. Dette bidrar til opphør av blødning og videre hindrer fall i blodtrykket.

Brudd på syntesen og sekresjonen av ADH

Disse forstyrrelsene kan være forbundet med et tilstrekkelig antall av vasopressin eller dets overkant. For eksempel, med diabetes insipidus det er et utilstrekkelig nivå av ADH, mens syndrom Constantin Ion Parhon dens overflod.

diabetes insipidus

I denne sykdommen, renal reabsorpsjon av vann reduseres dramatisk. Dette kan forenkles ved to tilfeller:

1. Upassende sekresjon av vasopressin - når det gjelder diabetes insipidus av sentrale opprinnelse.
2. Kronisk nyresvikt respons til ADH - dette skjer når en nevrogen form for diabetes insipidus.

Pasienter som lider av denne patologi daglig diurese kan nå 20 liter. Urin mens lav-konsentrasjon. Pasientene er stadig tørst og de drikker mye væske. For å finne ut hva slags form for diabetes insipidus pasienten lider ved å bruke en analog av hormon vasopressin - et medikament "Desmopressin". Den terapeutiske effekt av medikamentet, er vist bare i den sentrale formen av sykdommen.

syndromet utilstrekkelig utskillelse av antidiuretisk hormon

Det er også kalt syndrom forårsaket av utilstrekkelig sekresjon av ADH. Sykdommen er ledsaget av overdreven sekresjon av vasopressin, mens det er en redusert osmotisk trykk for blodplasma. Dermed er det følgende symptomer:

• Muskelrykninger og kramper.
• Kvalme, manglende appetitt, mulig oppkast.
• Mulig sløvhet, koma.

Pasientens tilstand forverres når kroppsvæsken (intravenøst eller inn i en drikk). Når den alvorlige begrensningen med fluidinntak og kansellering intravenøs infusjon til pasienter i remisjon.

Hva symptomer indikerer et utilstrekkelig nivå av vasopressin?

Hvis antidiuretisk hormon syntetiseres i mangelvare, kan folk oppleve:

• Veldig tørst.
• Hyppig vannlating.
• Tørrhet i huden, som stadig utvikler seg.
• Mangel på matlyst.
• Problemer med mage-tarmkanalen (gastritt, kolitt, forstoppelse).
• Problemer med seksuell sfære. Mennene - redusert potens hos kvinner - menstruasjonsforstyrrelser.
• Kronisk tretthet.
• Økt intrakranielt trykk.
• Redusert syn.

Som indikert av en nedgang på ADH?

Reduksjon i blod vasopressin kan oppstå i følgende situasjoner:

• Sentral diabetes insipidus.
• Nefrotisk syndrom.
• Psykogen polydipsi.

Hva er symptomene på økt sekresjon av ADH?

• Redusert daglig diurese (urinproduksjon).
• Vektøkning til redusert appetitt.
• Døsighet og svimmelhet.
• Hodepine.
• Kvalme og oppkast.
• Muskelkramper.
• Forskjellige lesjoner i sentralnervesystemet.
• søvnforstyrrelser.

Under hvilke forhold den observerte økningen i nivået av ADH?

Økningen av vasopressin kan observeres i patologier som er karakterisert ved overdreven utskillelse av hormonet, omfatter de:

• Julien-Barre syndrom.
• Intermitterende akutt porfyri.

I tillegg er det mulig under de følgende betingelser:

• hjernetumor (primær eller metastaser).
• Infeksiøse sykdommer i hjernen.
• Vaskulære sykdommer i hjernen.
• Tuberkuløs hjernehinnebetennelse.
• Lungebetennelse.

Antidiuretisk hormon - hvor overgivelse?

En av de mest effektive metoder for bestemmelse av ADH i blodet er en radioimmunanalyse (RIA). Parallelt å bestemme osmolariteten av blodplasma. Analysen kan gjøres på en hvilken som helst endokrinologi sentrum. Mange private klinikker også gjøre slike analyser. Blod utdelt fra en vene inn i rør uten konserveringsmidler.

Før levering av blod til antidiuretisk hormon bør være 10-12 timers pause i måltidet. Fysisk og psykisk stress på like før blodgivning kan forvrenge analysen. Dette betyr at dagen før levering av analysen er det ikke tilrådelig å engasjere seg i tungt fysisk arbeid, ikke å delta i idrettskonkurranser, er ikke å ta eksamen, etc.

Legemidler som kan øke nivået av ADH, bør avskaffes. Hvis dette ikke er mulig for en eller annen grunn, er det nødvendig at rekvisisjoner til å spesifisere hva stoffet ble brukt, når og i hvilken dose. Forvrenge virkelige nivået av ADH kan følgende legemidler:

• østrogener;
• sovepiller;
• bedøvelsesmidler;
• beroligende midler;
• "Morphine";
• "Oxytocin";
• "Cyklofosfamid";
• "Karbamazepin";
• "Vincristine";
• "Hlorpropamid";
• "Chlorothiazide";
• "Litiumkarbonat".

Analyse av antidiuretisk hormon kan tas tidligst en uke etter radioisotop eller radiologiske undersøkelser.

Denne undersøkelse gjør det mulig å differensiere nephrogenic diabetes insipidus og hypofyse diabetes insipidus og syndromer som er kjennetegnet ved omfattende sekresjon av ADH.