Analoger av penicillin. Antibiotika penicillin gruppe: indikasjoner, instruksjoner for bruk

Penicillin analoger har åpnet nye muligheter for leger i behandling av infeksjonssykdommer. De er mer resistente overfor enzymer av bakterier og aggressive miljø i magesekken, har færre bivirkninger.

om Penicillin

Penicilliner - det er de eldste kjente antibiotika. De står for mange arter, men noen av dem har mistet sin relevans på grunn av motstand. Bakteriene er i stand til å tilpasse seg og bli ufølsomme for virkningen av disse stoffene. Dette gjør forskerne å skape nye typer mold, penicillin analoger besitter nye egenskaper.

Penicilliner har lav toksisitet til kroppen, ganske mye brukt, og er en god indikator på bakteriedrepende effekt, men allergiske reaksjoner på dem er mye mer vanlig enn leger ønsker. Dette er på grunn av den organiske natur av antibiotika. En annen negative egenskaper kan også omfatte problemer med å kombinere dem med andre rusmidler, spesielt med tilsvarende klasse.

historien

Den første omtale i litteraturen av penicillin fant sted i 1963, i en bok om indiansk medisinmann. De brukte en blanding av sopp i medisinske formål. For første gang i den opplyste verden klarte de å få Aleksandru Flemingu, men dette var ikke med vilje, men ved et uhell, som alle store funn.

Før andre verdenskrig britiske mikrobiologer jobber med spørsmålet om industriell medisin i de nødvendige mengder. Det samme problemet løses parallelt og i USA. Fra dette punktet av penicillin var den vanligste stoffet. Men over tid, har blitt identifisert og syntetisert den andre gruppen av antibiotika, som gradvis erstattet den med en pallen. I tillegg er mikroorganismene begynner å vises resistente mot medikamentet, som kompliseres ved behandling av alvorlige infeksjoner.

Prinsippet med antibakteriell virkning

Den bakterielle celleveggmateriale som inneholder en substans som kalles peptidoglykan. Penicillin gruppe av antibiotika påvirke syntesen av proteinet, inhibering av dannelsen av de nødvendige enzymer. Mikroorganismen er døende på grunn av den manglende evne til å oppdatere celleveggen.

Men noen bakterier lært å motstå denne brutale invasjon. De produserer beta-laktamase, som ødelegger enzymer som påvirker peptidoglykan. For å takle dette hinderet, forskere måtte lage penicillin analoger som kan forstyrre og beta-laktamase, også.

Risikoen for mennesker

I begynnelsen av æra av antibiotika, er forskere tenker på hvordan de blir giftige for kroppen, fordi nesten alle levende Metry består av proteiner. Men etter å ha tilbrakt et tilstrekkelig antall studier har funnet at peptidoglycan i kroppen vår er det lite, og derfor føre til alvorlig skade på stoffet ikke kan.

Virkningsspektret

Nesten alle typer penicilliner virke på grampositive bakterier slekten Staphylococcus, Streptococcus, Corynebacterium diphtheria og pesten patogen. Også i deres aktivitetsspektrum omfatter alle gram-negative mikroorganismer, gonokokker og meningokokker, anaerobe staver og til og med visse sopper (f.eks Actinomyces).

Forskere oppfinne nye typer penicillin, prøver å hindre bakterier venne seg til deres bakteriedrepende egenskaper, men for behandling av sykehusinfeksjoner , er denne gruppen av medikamenter ikke lenger er egnet. En av de negative egenskapene til denne typen av antibiotika - bakterievekst, som den humane tarmen er kolonisert av bakterier som er følsomme overfor penicillin. Dette er verdt å huske når du skal ta medisinen.

Hovedtyper (klassifisering)

Moderne forskere har moderne penicilliner inndeling i fire grupper:

1. Naturlig, som blir syntetisert av sopp. Disse inkluderer benzilpenitsilliny og tannleger. Disse stoffene har et snevert spektrum av aktivitet, hovedsakelig mot gram-negative bakterier.
2. Semisyntetiske preparater med resistens mot penicillinaser. De brukes for å behandle et bredt spekter av patogener. Representanter meticillin, oxacillin, nafcillin.
3. Karboksipenitsilliny (karbpenitsillin).
4. legemidler gruppe med et bredt spekter av tiltak:
   - ureidopenitsilliny;
   - amidopenitsilliny.

biosyntetiske skjema

For eksempel bør lede noen av de mest populære i øyeblikket av legemidler som samsvarer med gruppen. Mest sannsynlig fra den berømte pennitsilinov kan betraktes som "Bitsillin-3" og "5-Bitsillin". De har oppdaget en gruppe av naturlig antibiotika og har vært ledende i sin kategori, har ennå ikke dukket opp mer perfekte former av antimikrobielle legemidler.

1. "Ekstentsillin". Instruksjoner for bruk angir at det er et beta-laktam-antibiotikum av den forlengede virkningen. Indikasjoner for deres anvendelse er akutte reumatiske sykdommer og sykdommer forårsaket av Treponema (syfilis, frambøsi og pint). Tilgjengelig i pulver. "Ekstentsillin" bruksanvisningen anbefaler ikke kombinasjon med ikke-steroide antiinflammatoriske midler (NSAIDs), siden det er mulig konkurransedyktig interaksjon. Dette kan negativt påvirke effektiviteten av behandlingen.
2. "Penicillin-Fau" refererer til penicillin gruppe. Den brukes for behandling av infeksiøse sykdommer i øvre luftveier, hud og slimhinner, gonore, syfilis, tetanus. Den brukes som et forebyggende tiltak etter operasjonen, for å opprettholde remisjon revmatisme, mindre chorea, bakteriell endokarditt.
3. Antibiotika "kopper" er en analog av den foregående fremstilling. Den leveres i form av tabletter eller granuler. Anbefales ikke kombineres med NSAIDs og p-piller. Ofte brukt i behandling av barnesykdommer.

semisynthetic skjema

Denne gruppe av stoffer omfatter de kjemisk modifiserte antibiotika avledet fra muggsopp.

1. De første står på listen "Amoxicillin". Instruksjoner for bruk (prisen - ca hundre rubler) indikerer at stoffet har et bredt spekter av aktivitet og brukes i bakterielle infeksjoner nesten hvor som helst. Dens fordel er at den er stabil i det sure miljø i magen, og etter absorpsjon i blodkonsentrasjonen er høyere enn for andre medlemmer av denne gruppen. Men ikke idealisere "Amoxicillin". Bruksanvisning (prisen i ulike regioner kan variere) advarer om at stoffet ikke bør foreskrives til pasienter med mononukleose, allergi og gravide kvinner. Langvarig bruk er umulig på grunn av en betydelig mengde sidereaksjoner.
2. Oxacillin natriumsalt blir tildelt når bakteriene produserer penicillinase. Stoffet er syre, det kan tas oralt, det er godt absorbert i tarmen. Han raskt utskilles av nyrene, og derfor er det nødvendig å hele tiden opprettholde den ønskede konsentrasjon i blodet. Den eneste kontraindikasjon - en allergisk reaksjon. Den er produsert i form av tabletter eller ampuller som en væske for injeksjon.
3. Den siste representant for semisyntetiske penicilliner - er ampicillin trihydrat. Instruksjoner for bruk (tabletter) indikerer at den har et bredt virkningsspektrum, som påvirker både gram-negative og gram-positive bakterier. Er godt tolerert av pasientene, men forsiktighet bør gis til de som tar antikoagulantia (f.eks mennesker med lidelser i det kardiovaskulære systemet), som stoffet forsterker sin handling.

Oppløsningsmidlet

Penicilliner selges i apotek som et pulver for injeksjon. Derfor, for intravenøs eller intramuskulær administrering, må de være oppløst i en væske. I en bolig kan anvendes destillert vann for injeksjon, isotonisk natriumklorid-løsning eller novocaine to-prosent. Det må bli husket at løsemiddelet ikke bør være for varm.

Indikasjoner, kontraindikasjoner og bivirkninger

Indikasjonene for antibiotikabehandling er diagnoser: lobar og lobular lungebetennelse, empyem, sepsis og sepsis, bakteriell endokarditt, meningitt, osteomyelitt. I handlingen fall bakteriell betennelse i mandlene, difteri, skarlagensfeber, miltbrann, gonoré, syfilis, purulent hudinfeksjoner.

Kontra til behandling av penicillin gruppe litt. For det første, er tilstedeværelsen av overfølsomhet overfor medikamentet og dets derivater. For det andre, etablere en diagnose av epilepsi, noe som gjør det umulig å innføre medikamentet inn i ryggmargen. Som for graviditet og amming, i dette tilfellet den forventede fordelen må vesentlig overstiger mulig risiko, fordi placenta er gjennomtrengelig for penicilliner. Under mottakelsen barnet medisin for å midlertidig overført til en annen måte å fôring, ettersom stoffet kommer inn melken.

Bivirkninger kan oppstå på flere nivåer.

CNS bivirkninger kan være kvalme, oppkast, irritabilitet, meningismus, kramper og koma. Allergiske reaksjoner er manifestert som hudlesjoner, feber, leddsmerter og hevelse. Det har vært tilfeller av anafylaktisk sjokk og død. På grunn av mulig baktericid virkning vaginal candidiasis og oral og dysbacteriosis.

bruke funksjoner

Forholdsregler må gis til pasienter med nedsatt lever- og nyrefunksjon når installert hjertesvikt. Det er ikke nødvendig å anbefale bruk av mennesker som er utsatt for allergiske reaksjoner, samt de som har en økt følsomhet for cefalosporiner.

Hvis fem dager etter behandlingsstart er ingen endring i pasientens tilstand kom ikke, bør da penicillin analoger brukes til enten å erstatte antibiotika gruppe. Samtidig med ansettelsen, for eksempel stoffet "Bitsillin-3", må du ta vare på forebygging av soppsuper. For å gjøre dette, skrive ut soppmidler.

Trenger beskrivelse for å forklare pasienten at å ta medisinen uten avbrudd på grunn av årsaken resistens mikroorganismer. Og for å overvinne den trenger mer kraftige stoffer som forårsaker alvorlige bivirkninger.

Penicillin analoger har blitt uunnværlig i moderne medisin. Selv om det er den tidligste åpen gruppe av antibiotika, gjenstår det fortsatt er relevant for behandlingen av meningitt, gonoré og syfilis, har et tilstrekkelig bredt virkningsspektrum og milde bivirkninger, slik at den kan brukes av barn. Selvfølgelig, som med alle medisiner, i penicilliner har kontraindikasjoner og bivirkninger, men de er motvirket av muligheter for anvendelse.