Ortostatisk test. Hvorfor bruke denne metoden for etterforskningen?

Problemer med kardiovaskulære systemet er en viktig grunn for å søke medisinsk hjelp. Slike sykdommer ofte føre til alvorlige komplikasjoner, uførhet og død. Av denne grunn, må du tid til å bli testet og starte behandling. Patologi av det kardiovaskulære systemet kan oppstå av mange grunner, og har ulike manifestasjoner. Noen pasienter har asymptomatiske sykdommer, er det vanskelig å rettidig diagnose og fører ofte til dekompensasjon prosessen. Det er mange undersøkelser for å vurdere tilstanden i det kardiovaskulære systemet. En av dem er ortostatisk test. Det administreres til pasienter der sykdommen er vanskelig å identifisere årsaken eller på grunn av mangel av et karakteristisk mønster eller et innledende trinn.

Ortostatisk test: indikasjoner for studier

En studie utført i forskjellige sykdommer assosiert med dysfunksjon av det kardiovaskulære systemet og dets innervasjon. Ortostatisk blodprøve er nødvendig for evaluering, som ved patologiske tilstander kan det bremse ned eller omvendt, øke. Oftest observert i sykdommer i venøs retur forsinkelse. Som et resultat, er det ulike postural lidelser. De er uttrykt ved det faktum at en person kan oppleve ubehag ved overgang fra horisontal (eller sittende) stilling av kroppen i en oppreist. Oftest oppstår svimmelhet, mørkere i øynene, senke blodtrykket og besvimelse. Komplikasjoner av ortostatiske lidelser er: iskemisk hjertesykdom med utviklingen av angina og hjerteinfarkt, kollapse. Årsakene kan tjene ikke bare endringer i blodstrømmen, men også de nevrale strukturer som er ansvarlige for det. I forbindelse med denne funksjon kan være forbundet med hjertesykdom, og CNS. De viktigste indikasjoner er: endringer i blodtrykket (slik som hyper- eller hypotensjon), insuffisiens av den koronare sirkulasjon, det autonome nervesystemet.

Typer ortostatiske tester

Forskning kan utføres på forskjellige måter. Det er både aktiv og passiv ortostatisk test. Forskjellen ligger i den funksjonelle belastningen på muskel-systemet hos pasienten. Aktiv prøve innebærer uavhengig overgang til pasienten fra en horisontal til en vertikal stilling. Som et resultat av dette kuttet nesten alle skjelettmuskulaturen. For å utføre passiv prøven trenger en spesiell bord, som er fast under etterforskning. I dette tilfellet er unngått belastningen på musklene. Denne studien er å evaluere tilstanden av hemodynamikk før og etter en endring i kroppsstilling. Vanligvis har hver person hovedindikatorene endres på grunn av en liten trykkendring, og som et resultat av øvelsen. Når svikt av det kardiovaskulære system er det en økning (minst - fall) forskjell mellom blodtrykk og hjertefrekvens før og etter testen.

Metoder for ortostatisk

Avhengig av ortostatisk prøvemetodikk typen for flere forskjellige fra hverandre. Den vanligste metoden er Shellonga. Denne metode er betraktet som aktivt ortostatisk test. Hvordan gjennomføre en studie på Shellongu?

1. Pasienten ligger ned på sofaen, bør det være så stille. Slik det er koblet en spesiell blodtrykksmåler.
2. Legen tar en puls måling, og deretter registrerer resultatene av pulsen og blodtrykket i løpet av de siste 15 minutter.
3. Pasienten blir bedt om å stå opp og være i oppreist stilling.
4. I løpet av denne tiden er det en kontinuerlig måling av hjertehastighet og blodtrykk.
5. Pasienten legger seg ned igjen, og legen registrerer resultatene etter 0,5, 1 og 3 minutter.
6. Etter at prøven er plottet puls og blodtrykk fra tid til annen.

tolkning av resultatene

Til tross for at endringer av hemodynamiske parametre ved å endre plasseringen av kroppen forekommer i hver person, det er gjennomsnitt. Abnormitet i retning av å øke og minske hjertehastigheten og blodtrykket indikerer forstyrrelser i det kardiovaskulære eller nervesystemet. Med pasienten liggende eller sittende blod er fordelt over hele kroppen og bremser ned. Når en person står opp, begynner det å bevege seg og blir guidet gjennom venene til hjertet. Når blod stasis i den nedre lemmer eller abdomen indikatorer ortostatisk avvike fra det normale. Dette tyder på tilstedeværelsen av sykdommen.

Ortostatisk test: norm og patologi

Ved vurdering av resultatene henlede oppmerksomheten på systolisk og diastolisk blodtrykk, puls, pulstrykk og autonome manifestasjoner. En ideell indeks er den økning av hjertefrekvensen med 11 slag / min, svak økning i fravær av andre parametre og responser i nervesystemet. Tillatt lett svette og konstant trykk før og etter studiet. Tilfredsstillende økning i hjertefrekvensen er ansett å være 12-18 slag / min. Ortostatisk test med en stor økning i hjertefrekvensen og diastolisk blodtrykk, svetting og alvorlig tinnitus, reduksjon i systolisk blodtrykk viser alvorlige brudd på hemodynamikk.