CTG foster - normen. CTG foster - hastigheten 36 uker. Hvordan å tyde CTG fosteret

Absolutt alle kvinner under svangerskapet for å bekymre seg for hvordan man skal utvikle sitt barn, er alt i sin orden. I dag er det teknikker som gjør at en tilstrekkelig pålitelig estimat av fosteret. En slik metode er kardiotokografi (CTG) angir forholdet mellom forstyrrelses og fosterets puls. I denne artikkelen vil du lære hva CTG, om hvordan hennes prestasjoner vurderes, for hvilke indikatorer CTG fosterets - normen, og som påvirker resultatene av studien.

Hva er CTG

Kardiotokografi basert på registrering hyppighet av fosterets puls og det endres avhengig av påvirkning av ytre stimuli eller foster aktivitet.

Diagnose utføres ved anvendelse av to ultralydsensorer, hvorav den ene er festet på magen av en gravid kvinne, pre-definerende regionen av god hørbarhet hjerteslag av barnet. Det er ment for å registrere hjerteaktivitet hos fosteret. Føler sanser som reflekteres fra hjertet til barnet ultralydsignal, som deretter omdannes ved hjelp av elektronisk system for momentan puls. Den andre føler er festet til magen i livmoren. Den registrerer livmor sammentrekninger. For å forbedre overføringen av ultralydbølgesensorer blir behandlet av en spesiell gel. Dessuten er moderne enheter utstyrt med fjernkontroll ved å klikke på denne knappen, kan en gravid kvinne observere fosterets bevegelser.

Resultatene vises på båndet anordning i form av en graf. Det er også vist livmor sammentrekninger og fosterets bevegelser. De oppnådde data kan bli bedømt primært på tilstanden i nervesystemet av barnet, dets beskyttende og adaptive reaksjoner. Hvis indikatorene CTG fosteret - normen, betyr det at barnet føler seg komfortabel, og dets utvikling fortsetter i henhold til datoene.

Som krever CTG

Undersøkelse av den gravide kvinnen på kontoret til en fødselslege-gynekolog omfatter lytter til hjertet i barnet med et stetoskop. Avviket fra normen av hjertefrekvensen (HR) i den opp eller ned indikerer at barnet opplever ubehag. I dette tilfellet, sender legen en fremtidig mor til en mer grundig studie av det kardiovaskulære systemet av fosteret - CTG.

Det er en klar sammenheng mellom trivsel for den gravide kvinnen og fosteret. Så hvis graviditeten var lett, uten intrauterin infeksjon, avbrudd trussel, preeklampsi, resultatene av CTG, er sannsynlig å være normal. Hvis en gravid kvinne i god helse observert mistenkelige CTG resultater, er det nødvendig å gjennomføre en undersøkelse i en uke igjen.

Hvis en gravid kvinne funnet alvorlige endringer i helsestatus, er det nødvendig som CTG kan holdes oftere for å forebygge forekomst av tiden unormalt i fosterutviklingen og ta nødvendige tiltak.

Funksjoner av studien

Tildele CTG vanligvis etter 32 uker av svangerskapet, fordi bare på denne tiden er det en modning nevromuskulære pulser, og metoden blir mer informativ.

For eksempel, for et foster CTG hastighet 33 uker - i nærvær av mer enn to aktseleratsy graf. På denne tiden, de er forårsaket av nervesystemet respons til fosterets bevegelse eller eksterne faktorer. På et tidligere stadium aktseleratsii kan være knyttet til forhold av intrauterine eksistens av fosteret, slik at forskningen kan føre til falske resultater.

Også denne gangen fosteret er etablert syklus aktivitet og hvile, noe som er av stor betydning for denne studien. Under CTG i resten av fosteret ved resultatene er alltid positiv, selv om faktisk det er en høy grad av hypoksi. Det er derfor studiet bør gjennomføres i minst 40 minutter. I løpet av denne tiden er fosteret bundet til å øke fysisk aktivitet, noe som vil registrere endringen i hjertehastighet i løpet av sin bevegelse.

Det er svært viktig for en kvinne å føle deg avslappet og komfortabel i løpet av testen. En vanskelig posisjon eller lyse følelser kan føre til en mer aktiv fosterets bevegelse, noe som vil føre til falske resultater. Vanligvis under prosedyren kvinnen sitter i en komfortabel stol eller ligge på sofaen på sin side.

For å forstå hvordan å tyde CTG fosteret vil se nøyaktig hvordan det er vurdert av parametere.

Basal hjertefrekvens

Basal hjertefrekvens - er den gjennomsnittlige hjertefrekvens hos fosteret, designet i 10-20 minutter. Den bestemmes i fravær av fosterets bevegelse mellom uterine sammentrekninger uten eksterne stimuli, unntatt aktseleratsy og deselerasjon. Når du driver foster CTG BCHSS raten er 110-160 slag per minutt. Takykardi, dvs. over det normale basale hjertefrekvens, kan observeres i føtal hypoksi, anemi, misdannelser og føtalt hjerte insuffisiens funksjon, så vel som i en febertilstand graviditet, tilstedeværelsen av hennes intrauterine infeksjoner, forbedring av skjoldbruskkjertelen. Motta legemidler som har kardiostimuliruyuschy effekten kan føre til en økning i fosterets hjerte.

Senking av basalnivået er under det normale (bradykardi) kan være forårsaket av hypoksi, føtale hjertefeil, samt lavt blodtrykk av mor, hypoksemi, langvarig sammentrykning av navlestrengen, tilstedeværelse av gravide kvinner CMV infeksjon.

Hjertefrekvensvariasjon

Dette alternativet er karakterisert ved momentane svingninger - puls avvik fra basalnivået. Ved å analysere CTG vanligvis studere øyeblikkelige amplitude av oscillasjonene, og arten av dette utskiller lav svingning (avvik er mindre enn tre slag / min), medium (3-6 slag / min), med høy (amplitude over 6 slag / min).

For CTG føtal hastighet på 36 uker - høy oscillasjon, som indikerer trivsel av fosteret. Nærværet av lave svingning står patologier i sin utvikling.

Spesiell oppmerksomhet er betalt til analyse av kardiotokogramm langsomme svingninger. Avhengig av amplituden skille monoton type, som er karakterisert ved lav svingningsamplitude (fra 0 til 5 slag / min), en overgangstype med en amplitude på 6 til 10 slag / min, bølgende (11 til 25 slag / min) og steilType (amplitude over 25 slag / min). Økt svingningsamplituden kan være forbundet med moderat føtal hypoksi, såvel som påvirkning av ytre stimuli som stimulerer dens nervesystemet. Reduser svingningsamplituden kan være forårsaket av alvorlig hypoksi som fører til hemming av funksjon av nervesystemet av fosteret, ved bruk av narkotika, beroligende midler.

Aktseleratsii

Aktseleratsiey kalt midlertidige hjertebank på minst 15 slag / minutt sammenlignet med basalnivå og en varighet på 15 sekunder. På kardiotokogramme de ser ut som store tenner. Aktseleratsii er en reaksjon på ytre stimuli, sammentrekninger i livmoren, på bevegelsen av barnet. Deres tilstedeværelse på CTG fosteret - normen.

retardasjon

Detseleratsii kalt bremse puls av fosteret ved minst 15 slag / min lenger enn 15 sekunder. Grafen viser hvor stor depresjon. Det er tidlig, sent og variable minske farten. Videre er de klassifiseres som en lys amplitude med reduksjon av hjertefrekvensen på 30 slag / min, moderate - 30 - 45 slag / min, og alvorlig - fra 45 slag / min. Bremse puls kan skyldes forstyrrelser av blodgjennomstrømning fra placenta, myokardial hypoksi, klemme på navlestrengen.

CTG fosteret. norm

For foster vurderingen har Verdens helseorganisasjon utviklet retningslinjer som angir minimum og maksimum tillatte verdier for hver parameter. I henhold til disse retningslinjene, CTG foster (norm for 33 uker), må ha de følgende betydninger:

• Basal puls: 110-160 slag / min.
• Variasjoner i hjertefrekvensen i området fra 5 til 25 slag / min.
• To eller flere akselerasjon i 10 minutter.
• Mangelen på dype minske farten.

Det er verdt å merke seg at frekvensen av føtale CTG 35 uker eller mer er den samme som i 33 uker.

Fetal vurdering av punkter

Dekoding resulterer CTG 10-punkts skala, evaluere hvert kriterium fra 0 til 2 poeng. For CTG foster sats på 36 uker, så vel som i hele tredje trimester, er det 9-10, hvis den totale poengsummen 6-8, sies det oksygenmangel (hypoksi) uten ekstra trusler, må du gjenta prosedyren CTG innen en uke; Hvis 5 poeng eller mindre - da barnet føler sterkest oksygenmangel, noe som kan føre til alvorlige nevrologiske problemer, må du øyeblikkelig handling.

Det må bli husket at selv om CTG foster 8 poeng eller lavere, er det ikke nødvendig i forkant av tid til å være redd. I denne typen studier, så vel som i mange andre, det er faktorer som påvirker informasjonsinnholdet av vitnesbyrd. Resultatene er svært avhengig, for eksempel på om barnet sover eller våken. Erfarne leger i å tyde kardiotokogramm ta hensyn til faktorer som for eksempel været, stemningen av gravide kvinner, blodsukkernivået er kvinner. Hvis CTG data ikke er korrekte, og legen vil foreskrive flere tester. Kardiotokografi vanligvis utført to ganger i det tredje trimester av svangerskapet, men i noen tilfeller til og med mer, slik som i multiple svangerskap, høyt blodtrykk, tilstedeværelsen av infeksjoner, diabetes, utilfredsstillende resultater av ultralyd, blødning, premature sammentrekninger.

Mulige feil av tolkning av CTG data

1. Barnet i mors liv er i konstant bevegelse. Noen ganger kan det presse hodet av navlestrengen, og det er derfor på kort sikt blir forstyrret blodstrøm i blodårene i navlestrengen, noe som gjenspeiles i resultatene av CTG. I dette tilfellet vil kardiotokogramma ha en patologisk tilstand med god frukt.
2. Noen ganger under oksygenmangel hos fosteret omfatte defensive reaksjoner: en reduksjon i oksygen consumability vev og øke motstanden mot hypoksi. I slike tilfeller er barn som lider, men det påvirker ikke CTG.
3. Med utviklingen av patologi kan bli redusert evne til å oppfatte vev ved normal oksygeninnholdet i blodet, på grunn av hvilken fosteret finner sted noen reaksjon, og HIC ville være normal, men det lider av mangel på oksygen.

Tatt i betraktning alle de ovennevnte, bør det bli forstått at CTG fosteret under svangerskapet er en svært viktig metode for diagnose, men for å få et fullstendig bilde av hva som skjer CTG data må sammenlignes med andre studier. I dag er mye brukt og Doppler ultralyddiagnose.

Hvor du kan gjøre CTG fosteret

CTG gjøre gratis i alle svangerskaps klinikker. Det er mulig å gjennomføre forskning og private medisinske sentre, men for et gebyr.
Sykehusene også utføre kardiotokografi under fødselen. Dette bidrar til å vurdere helsetilstanden til barnet under fødselen sammentrekninger og kontrollere effektiviteten av behandlingen og leverings taktikk.

Noen vordende mødre er redd for å bruke en annen type forskning under graviditet, å tro at de kan skade helsen til ufødte baby. Kardiotokografi helt trygt, og det kan gjøres så mange ganger som nødvendig, uten helserisiko. I tillegg er det smertefritt, ikke forårsaker ubehag.

Vi ønsker deg en enkel graviditet og trivsel!