Algoritme for beredskapsbehandling i anafylaktisk sjokk før ankomsten av leger

Alle bør vite hvordan de skal hjelpe med anafylaktisk sjokk, hvorav algoritmen gjentas i de fleste tilfeller. Anafylaktisk sjokk er en av de mest alvorlige manifestasjonene av en allergisk reaksjon. Emerging raskt, fører til akutt nedsatt blodsirkulasjon. Falt kraftig blodtrykk. Hjertets arbeid er deprimert, respiratorisk funksjon er forstyrret. Det er mangel på oksygenforsyning til vitale organer. Først av alt, hjernen og hjertet. En slik tilstand av offeret kalles presserende, det vil si livstruende.

Derfor, hjelp med anafylaktisk sjokk, algoritmen som alle bør vite, må gjøres umiddelbart!

Årsaken til anafylaktisk sjokk

Anafylaksi forekommer nesten umiddelbart etter kontakt med et stoff som offeret allerede har intoleranse på. Med andre ord har det allerede vært kontakt med dette eller lignende i strukturfag. Og immunforsvaret til denne personen kan gjenkjenne det.

Vanligvis øyenvitner ser øyeblikkelig direkte menneskelig kontakt med allergenet. De kan tydelig indikere legene som kom til samtalen, som gikk foran reaksjonen. Dermed er gjengivelse av assistanse med anafylaktisk sjokk mest effektivt. Dette vil bidra til å redde offerets liv og helse.

Medisinske arbeidere av enhver ranger studerer algoritmen til beredskapssyke for anafylaktisk sjokk uten å feile. De burde kjenne det, uavhengig av spesialisering (terapeut, kirurg, tannlege, etc.) og kategorien medisinsk skole de har uteksaminert fra (høyskole, høyskole, etc.).

Men i en situasjon hvor offeret trenger hjelp, kan absolutt noen vise seg. Selv en tenåring eller en skolegutt. For ikke å bli forvirret i en kritisk situasjon, er det nødvendig å kjenne årsaken som kan forårsake anafylaksi, tegn på sjokk og en klar handlingssekvens. Ta hensyn til at anafylaktisk sjokk er eliminert fra akutt pleie, hvis algoritme må følges nøye.

Stoffer-allergener som kan forårsake anafylaksi

Stoffer som, når de tas inn i kroppen, kan utvikle anafylaktisk sjokk, er konvensjonelt delt inn i fire store grupper. Disse inkluderer medisiner, matvarer, giftstikkende insekter, husholdnings kjemikalier og hygieneprodukter.

• Medisiner, uavhengig av administrasjonsmåten (tabletter, injeksjoner, innåndinger, etc.), kan forårsake en uttalt allergisk reaksjon, opp til anafylaksi. Disse inkluderer i første omgang antibakterielle stoffer, ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer, vitaminer og en rekke andre. Her kan du inkludere kosttilskudd.

• Matvarer som oftest forårsaker anafylaktisk sjokk, er fisk og annen sjømat (inkludert grønnsak), nøtter, sopp, frukt. I prinsippet kan en allergisk reaksjon være til enhver mat som inneholder et dyr eller vegetabilsk protein.
• Når en bit av insekter i kroppen også får stoffer av protein natur - giftstoffer. Noen av dem har svært høy toksisitet, som sammen med en allergisk reaksjon av en umiddelbar type kan ha en negativ effekt på andre systemer (nervøs, respiratorisk, muskel). Dette kan ytterligere forverre tilstanden til offeret. Deretter bør medisinsk behandling for anafylaktisk sjokk ledsages av innføring av motgift mot toksiner.
• Midlene til husholdningskjemikalier og hygiene som omgir oss, har ingen fare. Mange vaskemidler, rengjøring og andre hjelpestoffer inneholder biologiske eller overflateaktive stoffer (BAS og PAH). De kan forårsake et sjokk. Hygienprodukter (husholdnings- eller medisinske hansker), samt prevensjon (kondomer, vaginale diafragmer) inneholder latex, som også kan forårsake anafylaksi. Dessuten, sistnevnte selv indirekte, fra en partner.

Hvis du rapporterer at offeret har vært i kontakt med en av disse midlene før angrepet, hjelp med anafylaktisk sjokk, og algoritmen vil bli mye mer effektiv.

Graden av utvikling av anafylaktisk sjokk

Anafylaktisk sjokk er en svært lumsk tilstand. Dens tegn kan dukke opp om noen få sekunder eller minutter, og noen timer etter kontakt med allergenet. Dette avhenger direkte av innholdet av stoffet som forårsaker anafylaksi, måten det kommer inn i kroppen og nivået av sensibilisering av det humane immunsystemet som er følsomt for dette stoffet.

Ikke mindre viktig er mengden allergen som har kommet inn i kroppen og reaktiviteten til immunsystemet. Med en utviklende reaksjon bestemmer disse to faktorene hvor alvorlig anafylaktisk sjokk vil være.

Lett form

Det kan manifestere seg i svimmelhet, en følelse av varme, svakhet. Det kan være støy i ørene dine. Afflicted i bevissthet, men kan være disoriented. Han kan bli plaget av en følelse av frykt. Ved måling av blodtrykk er tallene noe lavere enn de vanlige "arbeidsverdiene" for en gitt person.

Gjennomsnittlig grad

Karakterisert av mer alvorlige symptomer. Samtidig er forvirring bestemt. Offeret er hemmet, desorientert. Men når du kontakter, beholder det evnen til helt forståelige svar. Blodtrykket reduseres med en tredjedel eller mer fra "arbeideren".

Tung strøm

Med denne form for anafylaktisk sjokk går offerets bevissthet tapt. Hud blek, dekket av svette, bestemmes av cyanose (cyanose) over overleppen. Indikasjonen av tonometeren er enten minimal eller fraværende helt. Palpitasjon er stille, sakte. Åndedrett er vanskelig å bestemme.

Hvis de som er i nærheten av offeret, kjenner disse tegnene, kan det være prehospitalt hjelp for anafylaktisk støt i sin helhet. Og dette vil redde en persons liv og bevare hans helse.

Atypisk forløb av anafylaksi

Omtrent en tredjedel av alle tilfeller av anafylaksi går gjennom scenen av "imaginært velvære". Dette manifesteres av en signifikant forbedring i generell tilstand etter en mild eller moderat grad av reaksjon. I mangel av riktig behandling, noen timer og opptil en dag, kan det oppstå en kraftig forverring. Dette kan føre til svært triste konsekvenser. Derfor har du ikke klart å implementere hele algoritmen til beredskapsbehandling i anafylaktisk sjokk, men du kan ikke være redd for å hoppe over dette alternativet.

Sekvens av handlinger

Hvis offeret i bevissthet og noe spiste eller drakk, kan du prøve å indusere oppkast. Hvis angrepet skjedde som følge av effektene av husholdningskjemikalier, bør du fjerne (levere) offeret fra lokalene og sikre tilstrømning av frisk luft. Hvis du biter på et insekt, hvis stingeren forblir i huden, ikke prøv å trekke den ut - det er fare for å knuse en kapsel med gift i den.

Det er bedre å påføre en turniquet over skadestedet til et lem, og bruk kaldt til stedet. Kald kan også brukes når du biter i andre deler av kroppen.

Anafylaktisk sjokk. Klinikken. Førstehjelp

Så, hva trenger du å vite? Hvis anafylaktisk sjokk er mistenkt i personen som er oppført ovenfor, begynner førstehjelpen, hvis algoritme representeres av en klar handling, å starte med umiddelbar eliminering av allergenvirkningen.

Deretter slå nummeret "ambulanse". For stasjonære enheter er nummeret på førstehjelpstjenesten fortsatt aktuelt - 03. Når du ringer fra en mobiltelefon, kan nummeret variere avhengig av telekomoperatøren. Det anbefales å avklare nødtjenestene i hjelpeservicen til nettverket og sette dem inn i telefonens minne til "hurtigtaster".

Allerede lenge og med hell i Russlands territorium opereres et enkelt redningsenter. Anropsnummeret 112 er tilgjengelig for enhver operatørs abonnent og med en negativ kontosaldo.

Den neste handlingen, utført samtidig med samtalen, er en vurdering av alvorlighetsgraden av offerets tilstand og en avgjørelse om denne tilstanden kan være et anafylaktisk sjokk eller ikke. Hvis svaret er bekreftende, fortsetter handlingene som foreskrevet av algoritmen for å yte beredskap til anafylaktisk sjokk.

Vurder bevisstheten til offeret - kan du svare på spørsmålene: hva klager og hva som skjedde (hva er årsaken til denne tilstanden). For mild og moderat alvorlighetsgrad, kan ofret vanligvis nevne årsaken.

Videre er det anslått hvordan fri pust er. For å sikre bedre åpenhet i øvre luftveier, er det nødvendig for offeret å løsne kragen (løsne slipset), ta av skjerfet, osv. Hvis det er et bevissthetstank, er det noen ganger tungtvridning. Denne mekaniske hindringen for luftstrømmen kan elimineres ved å trekke underkjeven og gripe sine hjørner med en hånd fremover.

Hva kan hjelpe operatørene av nød- og beredskapstjenester eller MES

Etter å ha ringt og ringt til brigaden "ambulanse", vil personen som gir hjelpen ikke føle seg ensom før det oppstod problemet. Dette vil allerede kjenne og legene, skyndte seg til redning, og ambulansetjenestenes dispatcher eller Nødsituasjonen. Mens du venter på brigaden, vil dispatcheren hjelpe den hjelpende personen til å roe seg ned, konsentrere seg og beskrive offerets tilstand.

Hver dispatcher i arbeidsdokumenter må ha en påminnelse "Hvordan gjenkjenne et anafylaktisk støt? Nødhjelp, algoritmen for bestemmelsen. " På den vil overvåkeren overvåke korrektheten av handlinger, og be om endringer i staten. I ekstreme tilfeller, med alvorlig form for anafylaktisk sjokk, vil fortelle teknikken for kardiopulmonal gjenopplivning. Det kontrollerer korrektheten av utførelsen.

Baby funksjoner av anafylaksi

Hos barn, anafylaktisk sjokk, akuttomsorg, algoritmen for leveransen har en rekke forskjeller. I barnets kropp er det relative innholdet av væsken større, fiberen er mer sprød, mekanismene for selvregulering er ennå ikke fullstendig modnet. Alt dette fører til en raskere utvikling av ødem.

I tillegg er barn veldig redd for denne tilstanden. Dette øker i sin tur konsentrasjonen av stresshormoner i blodet, noe som begrenser de allerede kontraherte luftveiene og blodkarene. Følgelig er det å hjelpe barn med anafylaktisk sjokk å skille seg fra å hjelpe voksne. Barnet må være beroliget før legenes ankomst for delvis gjenoppretting, normal funksjon av luftveiene.

Kliniske manifestasjoner hos barn i sjokk og førstehjelp

Vanligvis er det ikke vanskelig å gjenkjenne anafylaktisk sjokk hos barn. Førstehjelp til barn er heller ikke vanskelig. Barnet pales huden, en kald svette vises , en hyppig puls av svak fylling og spenning er følt .

Dette forklares enkelt. I sjokksituasjon er blodsirkulasjonen sentralisert, hvor blod blir omfordelt til viktige organer - hjernen, hjertet, lungen, nyrene. Dette er en slags "kvartett av livsstøtte", som er utformet for å holde en person i bevissthet og forhindre at kroppen går fortapt.

Prinsippene for førstehjelp for barn er redusert til tre enkle regler: riktig satt, varmt og rolig. Barn har ikke en alvorlig anafylaksi, fordi de er bevisste, selv om de er litt hemmet.

Det er nødvendig å gi barnet en stilling med hevede ben, slik at blodet strømmer mer til brystet og hjernen. Dette vil sikre tilstrekkelig blodtilførsel til karene i hjernen, hjertet og lungene. Dette vil bidra til en nesten optimal blodgjennomstrømning og forhindre slike alvorlige komplikasjoner som skade på cellene i organets vev med utilstrekkelig oksygen (hypoksi), dannelse av trombi i blodkarrene.

Det skal også bemerkes at det ofte er et sterkt fall i blodtrykk som følger med anafylaktisk sjokk. Algoritmen til å gi hjelp i dette tilfellet foreskriver bevaring av perifer tilgang. Dette betyr at med å utvikle anafylaksi fra en gjennomsnittlig grad og høyere faller perifer vener, og det er derfor problematisk for leger å utføre infusjon i dem. Overlappende skulder med en liten spenning, vil turneten forhindre nedstigning av venene, og å sette dropperen blir mye lettere.

Barnet er dekket av støt med kald svette. Dette resulterer i et stort tap av varme. Krummen skal være skjermet og skaper en behagelig temperatur for ham. Ved å opprettholde den optimale temperaturen i huden vil det sikres normal bevegelse av væske fra blodbanen inn i interstitialmediet og baksiden. Dette reduserer i sin tur puffiness både generelt og lokalt.

Du kan ikke forlate et barn alene! Det skremte barnet er allerede stresset, og med vanskeligheter med å puste og i en uforståelig situasjon for ham, vil han ytterligere forverre hans tilstand.

Med noen manifestasjon av minst ett av tegnene, bør du umiddelbart ringe til en ambulanse. Absolutt indikasjon på sykehusinnleggelse er diagnostisert av lege "rask" anafylaktisk sjokk. Nødhjelp for barn, startet på en samtale, fortsetter i intensivavdelingen. Dette er nødvendig for dynamisk observasjon og tilstrekkelig terapi. Spesielt er det tatt hensyn til muligheten for et atypisk forløb av anafylaksi.

En akutt utviklingstilstand, der det ikke bare er fare for helsen, men også for offerets liv, forårsaker ofte panikk i mennesker nær offeret. Dette foreskriver å legge til en gjenstand til algoritmen til beredskapssyke for anafylaktisk sjokk. Det er nødvendig å roe ned, gjenopprette pusten og beregne, og beregne nøyaktig frelsen til en person som er i trøbbel.